12-脂加氧酶抑制剂黄芩素对病毒性心肌炎小鼠动物模型的干预作用研究

目的 探讨12-脂加氧酶（12-LO）抑制剂黄芩素对病毒性心肌炎小鼠动物模型的干预作用.方法 将250只4周龄BALB/C雄性小鼠采用计算机随机分组的程序随机分为5组,正常小鼠空白对照组（A 组）、模型组（B组）、高剂量治疗组（C组,0.4 g/L黄芩素溶液）、中剂量治疗组（D组,0.2 g/L黄芩素溶液）和低剂量治疗组（E组,0.1 g/L黄芩素溶液）,每组50只;分别于病毒接种后第4、7、14、21天随机取部分小鼠观测心肌组织病理学改变（HE染色法）、心肌组织中12-LO mRNA表达（RT-PCR法）及血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平（化学发光免疫法）.采用SPSS 13.0统计软件对5组小鼠的心肌组织病理损害情况、12-LO mRNA表达量及血清CK-MB水平进行统计学分析.结果 5组小鼠各时间段的心肌组织病理积分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中B组小鼠于病毒接种后第4、7、14、21天心肌组织病理积分均高于A组 （P＜0.01）,C、D、E组小鼠各时间段心肌组织病理积分均低于B组（P＜0.05）.B组小鼠柯萨奇B3病毒（CVB3）接种后第4天CK-MB水平即有改变,第7～14天达到高峰,第21天降低,与A组相比,其中第4、7、14天差异有统计学意义（P＜0.05）.C、D、E组小鼠第4、7、14天的CK-MB水平均低于B组相应时间段的水平（P＜0.05）,但仍未降到正常水平.不同时间段各组小鼠心肌组织12-LO mRNA相对表达量比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中B组小鼠于CVB3接种后第4、7、14、21天心肌组织12-LO mRNA相对表达量均高于A 组（P＜0.01）;C、D、E组小鼠心肌组织12-LO mRNA相对表达量除第4天外,其他各时间点的表达量均低于B组（P＜0.05）.各治疗组12-LO mRNA的表达量与心肌组织病理积分及血清CK-MB水平均呈正相关（P＜0.05）.结论 12-LO抑制剂黄芩素可能通过降低CVB3感染后小鼠心肌组织12-LO的表达,减轻病毒性心肌炎病情,为开发治疗病毒性心肌炎的新药提供了实验依据.

“益气养阴法”治疗小儿病毒性心肌炎迁延期的疗效观察

目的:观察益气养阴法治疗小儿病毒性心肌炎迁延期的有效性和安全性。方法:按随机分组、平行对照的原则分为治疗组和对照组,治疗组选用心复康口服液合参麦注射液,与西医常规治疗进行比较,治疗前后记录临床症状、体征、心电图等情况。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:益气养阴法治疗病毒性心肌炎迁延期疗效显著、安全。

川芎嗪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察

目的探讨川芎嗪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果。方法将80例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液。结果观察组总有效率95.00%,对照组总有效率为80.00%,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗组心电图完全恢复正常34例,占85.00%;对照组完全恢复正常24例,占60.00%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。观察组治疗后心肌酶谱改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论川芎嗪注射液治疗急性病毒性心肌炎效果确切且无明显的不良反应,值得临床推广应用。

小儿病毒性心肌炎辨证施护的临床观察

目的观察小儿病毒性心肌炎的治疗和辨证施护的临床效果。方法将84例病毒性心肌炎患儿随机分为2组,对照组42例采用对症支持治疗以及常规护理,护理组42例在对照组的基础上配合辨证施护。比较2组疗效及患儿家属对护理的满意度,随访5个月统计复发率。结果护理组总有效率90.5%,对照组总有效率76.2%,护理组疗效优于对照组(P<0.05)。护理组患儿家属对护理的满意度95.2%,对照组满意度73.8%,护理组满意度高于对照组(P<0.05)。护理组复发率7.9%,对照组复发率31.2%,护理组复发率低于对照组(P<0.05)。结论小儿病毒性心肌炎患者采用有效的辨证施护能够显著提高治疗效果,降低复发率,提高患儿家属对护理的满意度,患儿预后良好,值得临床推广应用。

病毒性心肌炎患儿血清白介素23和白介素17水平的变化及其临床意义

目的探讨血清白介素23(IL-23)、白介素17(IL-17)水平在病毒性心肌炎(VM)患儿中的变化及临床意义。方法选取2010年1月—2013年6月我院儿科收治的VM患儿54例,根据疾病程度将患儿分为急性期组32例和恢复期组22例,另选取同期在我院行健康体检的正常儿童25例作为对照组。测定所有受试者血清IL-23、IL-17、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并对VM急性期患儿血清IL-23、IL-17水平与CK-MB水平相关性进行分析。结果急性期组血清IL-23、IL-17、CK-MB水平高于恢复期组和对照组(P<0.05)。恢复期组血清IL-23、IL-17、CK-MB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性期组患儿血清IL-23、IL-17水平与CK-MB水平呈正相关(r值分别为0.71、0.75,P<0.05)。结论 IL-23/IL-17炎症轴可能参与VM病理生理过程,测定这些细胞因子水平对VM分期的判断具有重要参考价值。

小儿病毒性心肌炎的诊治分析

目的分析小儿病毒性心肌炎的诊断和治疗方法,为小儿病毒性心肌炎的临床规范诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2010年1月—2012年1月我院收治的52例小儿病毒性心肌炎患儿的临床资料,对其诊断和治疗情况进行统计。结果采用综合治疗后本组52例小儿病毒性心肌炎中显效29例,有效18例,无效5例,总有效率为90.4%。结论对于小儿病毒性心肌炎早期诊断,积极对症治疗预后较好,可见小儿病毒性心肌炎的早期诊断与预后息息相关。

黄芪颗粒联合维生素C辅助治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的观察黄芪颗粒联合维生素C辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取2010年11月—2013年11月我院收治的病毒性心肌炎患儿113例,采用随机数字表法将患儿分为对照组56例和试验组57例。在常规治疗基础上,对照组给予维生素C辅助治疗,试验组给予黄芪颗粒联合维生素C辅助治疗。观察两组疗效和心肌酶谱指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和AST。结果治疗前两组CK-MB、LDH、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组CK-MB、LDH、AST均低于对照组(P<0.05)。对照组总有效率为76.8%(43/56),低于试验组的91.2%(52/57)(P<0.05)。结论黄芪颗粒联合维生素C辅助治疗小儿病毒性心肌炎效果确切,能够通过减轻心肌炎性病变程度、稳定细胞膜、抑制钙离子内流和强化心肌收缩力等机制改善心功能,在改善预后和提高生存质量等方面具有非常重要的作用。

病毒性心肌炎患儿78例的护理

笔者对78例病毒性心肌炎患儿进行了综合护理观察,取得满意效果,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男40例,女38例,年龄1~13岁。均符合《病毒性心肌炎诊断标准（修订草案）》。

儿童病毒性心肌炎心率变异性分析

目的:探讨病毒性心肌炎儿童自主神经功能变化。方法:对42例病毒性心肌炎儿童(观察组)与40例正常儿童(对照组)进行24 h动态心电图监测,行心率变异性时域和R-R间期散点图对比分析。结果:与正常儿童比较,病毒性心肌炎儿童时域分析的各项参数指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均显著减低(P<0.001),非线性分析的散点图正常儿童多呈彗星状,病毒性心肌炎儿童多呈非彗星状。结论:心率变异性分析为诊断儿童病毒性心肌炎,有一定的临床应用价值。