成人支原体肺炎误诊为肺结核35例分析

目的:了解成人支原体肺炎误诊为肺结核的原因,避免误诊。方法:回顾性分析35例支原体肺炎患者的临床资料。结果:35例中发热33例(94.28%),咳嗽30例(85.71%),咳痰17例(48.57%),痰中带血11例(31.43%),盗汗16例(45.71%)。肺部CT显示上叶尖后段、下叶背段病灶者22例(62.86%),6例(17.14%)合并胸腔积液。结论:成人肺炎支原体肺炎病变早期临床症状、影像学表现不典型容易误诊为肺结核,应予重视。

肺炎支原体感染1960例临床特点和疾病谱分析

目的:探讨肺炎支原体感染的临床特点和疾病谱。方法:引入TRU金标法技术,检测临床疑是MP感染病例血中的MP-IqM。并作以MP感染到临床疾病谱和四季发病的分析比较。结果:1 960例MP感染所致临床疾病依次前三位是上呼吸感染(1 288例,占65.7%)。肺炎(403例,占20.6%)和急性支气管炎(78例,占3.98%);其次与支气管哮喘等。心肌炎和传染性单核细胞增多症等。夏季发病均多于春、秋和冬季(均P<0.008)。结论:MP感染以引起呼吸系统疾病为主,亦可引起其他行为疾病;夏季发病率高。

左克治疗社区获得性肺炎75例分析

目的:左克(左氧氟沙星)治疗社区获得性肺炎的疗效观察。方法:回顾性分析75例社区获得性肺炎患者应用左克治疗,对其疗效进行评估。结果:左克400 m g/d治疗社区获得性肺炎可达良好疗效,总有效率达89.3%。结论:左克对社区获得性肺炎(CAP)的患者有较好的应用前景。

婴幼儿肺炎支原体肺炎误诊48例分析

目的:探讨婴幼儿肺炎支原体(MP)肺炎误诊的原因及病种。方法:对48例经MPIgM检测确诊为MP肺炎患儿的临床资料进行回顾性误诊原因分析。结果:48例婴幼儿MP肺炎早期被误诊的疾病依次为细菌或病毒性肺炎、上呼吸道感染或支气管炎、心肌炎、病毒性脑炎、秋季腹泻、关节炎。结论:MP肺炎患儿临床表现多样,早期症状无特异性,及时对患儿进行MPIgM检测,明确诊断,早期对因治疗,可减少误诊误治,缩短病程。

小儿支原体肺炎92例临床及X线表现分析

目的:探讨小儿支原体肺炎的X线表现。方法:对92例临床确诊的支原体肺炎资料进行回顾性分析。结果:92例支原体肺炎中,以肺纹理增多模糊,散在网点状阴影者80例,一个肺段受累者9例,累及2个肺段者2例,其中1例累及整个右肺上叶,且伴有心肌改变。结论:掌握支原体肺炎X线的表现,提高早期支原体肺炎的诊断正确率,指导临床合理用药。

肺炎支原体感染致心肌损害的早期诊断

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染致心肌损害的早期诊断。方法:对62例肺炎支原体感染疑似心肌损害患儿采用快速免疫层析法行血清肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)测定。结果:CTnI早期检出率,敏感性高于CK-MB。结论:MP感染疑似心肌损害患儿CTnI检出率较CK-MB高,提示CTnI对于肺炎MP感染致心肌损害能早期诊断,从而早治疗,减少漏诊误诊。

阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效观察

评价阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效。方法：选择社区获得性肺炎住院病例138例,随即分为：观察组66例,对照组72例。观察组静脉滴注马来酸阿奇霉素,计量为10mg/（kg.d）,用药3-5d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素（头孢哌酮）,剂量为50-100mg/（kg.d）,分1-2次静脉滴注,用药5-7d。两组均在开始用药后第7天观察疗效。结果：观察组和对照组的显效率分别为67.05%和48.96%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：阿奇霉素静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎疗效好于第三代头孢菌素-头孢哌酮。

社区获得性肺炎病原谱构成及耐药性分析

目的:通过对242例社区获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析,为合理使用抗生素提供依据。方法:对2005-06/2007-09住院及门诊患者282例痰液常规细菌培养鉴定,药敏试验用K-B法。结果:分离出致病菌242例,革兰阳性菌112例,革兰阴性菌50例,混合感染47例,真菌37例。致病菌对克林霉素、氨苄西林耐药率较高。结论:肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要致病菌。

社区老年人社区获得性肺炎256例症状分析

目的:回顾性分析社区老年人不典型症状在社区获得性肺炎中的比例,并对其原因加以探讨。方法:研究2007-09/2008-01在我院急诊观察、住院治疗的256例社区获得性肺炎患者,统计学方法分析不典型症状表现分布。结果:以乏力、意识障碍为首发症状和X线阴性、血象无变化的比率较高。结论:全科医师应加强基本功,重视门、急诊中社区老年人的社区获得性肺炎,提高对它的认识。