阿奇霉素和米诺环素对儿童大环内酯类耐药和敏感肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的评估米诺环素和阿奇霉素在治疗肺炎支原体肺炎(MPP)中的疗效,并探讨影响治疗效果的相关因素。方法收集2023年9月至2024年3月在北京市大兴区人民医院儿科确诊为肺炎支原体肺炎的患儿102例。通过巢式PCR扩增23S rRNA基因并进行DNA测序分析,确定耐药性。根据耐药性分为耐药组(n=52)和敏感组(n=50)。采用Cox比例风险模型分析发热持续时间与治疗期间住院情况、抗生素选择等因素的相关性。结果敏感组在体温恢复正常、咳嗽消失和肺部体征消失的时间上均显著优于耐药组,并且炎性指标方面也显著改善(P<0.05)。在所有患者中,米诺环素治疗的发热持续时间显著短于阿奇霉素治疗(风险比=0.36,P=0.02)。在耐药组中,米诺环素的疗效显著优于阿奇霉素(风险比=0.04,P<0.001)。敏感组中,从发热到给药的天数与发热持续时间显著相关(风险比=0.81,P=0.02)。结论米诺环素在治疗MPP,尤其是耐药病例中表现出更好的疗效,提示临床上对于大环内酯类耐药的患儿,应优先使用米诺环素。

博利康尼辅助治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的:观察博利康尼辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用博利康尼治疗,观察两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:博利康尼佐治支原体肺炎疗效显著,值得临床进一步观察。