小儿肺栓塞9例临床观察

<正>肺栓塞是来自静脉系统或右心室内栓子脱落或其它异物进入肺动脉,造成肺动脉栓塞,引起一系列病理生理过程。本文对我院1980~1997年收住的9例小儿肺栓塞病例的病因、临床表现、诊断、治疗、预防,预后进行分析。临床资料1．一般资料:肺栓塞患儿9例,男4例,女5例,平均年龄6岁(1~12岁)。2．基础疾病:先天性心脏病,其中室间隔缺损5例,主要是小型室间隔缺损,动脉导管未闭2例,法乐氏四联症1例,房间隔缺损1例。3．临床表现:出现反复右心衰竭5例,阵发性呛咳5例,呼吸困难3例,胸痛1例,晕厥2例,发热7例,黄疸2例,除青紫型先天性心脏病外均无青紫,下脚浮肿2例,颈静脉怒张3例,窦性心动过速6例,心脏浊音界增大5例;

小儿肾小球疾病合并肺栓塞14例临床与影像学检查的研究

目的 探讨小儿肾小球疾病高凝状态时合并肺栓塞发生情况及临床特点。方法 对 31例血D2 聚体阳性的肾小球疾病患儿 ,静脉注入大颗粒人聚合血清白蛋白 (99mTc -MAA) ,进行多体位肺灌注显像 (PPI) ,并观察心肺系统症状及体征 ,同时行心电图和胸部X线检查。结果 检出 14例合并肺栓塞 ,肺段受累 1～ 7个不等 ,绝大多数只表现为咳嗽 ,无相应体征 ,给予以肝素为主的抗凝治疗 2周 ,14例肺栓塞均有不同程度的好转。结论 肺栓塞是小儿肾小球疾病D2 聚体阳性者较常见合并症 ,易漏诊、误诊 ,及时诊断治疗 。