小儿产气荚膜梭菌感染临床分析

目的了解产气荚膜梭菌感染患儿的临床表现及治疗方法。方法对2003～2005年7月在我院消化专科住院,且大便培养产气荚膜梭菌阳性的116例患儿的临床资料进行总结分析。结果临床症状主要有腹泻(有黏液便、黏液血丝便、糊状便、水样便)、腹胀,偶有腹痛。在较小婴儿多表现为腹泻,在较大儿童则表现为腹泻、腹胀、腹痛。给予肠道微生态制剂治疗,症状改善率为87.1%,复查产气荚膜梭菌阳性率为52.0%;肠道微生态制剂联合灭滴灵治疗,症状改善率为88.9%,复查产气荚膜梭菌阳性率为35.0%。结论应重视小儿产气荚膜梭菌感染,其临床症状主要有腹泻和腹胀(腹痛),采用肠道微生态制剂治疗疗效确切,必要时可加用灭滴灵治疗。

SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR法分析肠易激综合征患儿肠道菌群的变化

目的：采用 SYBR Green Ⅰ实时荧光定量 PCR 法分析肠易激综合征（ IBS）患儿肠道菌群的变化，探讨肠道相关分子微生态在 IBS发病中的作用及意义。方法根据16SrDNA 基因序列设计双歧杆菌属、乳酸杆菌属、肠球菌属、大肠杆菌、拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属的特异性引物，收集25份1-6岁 IBS患儿（ IBS患儿组）及25份健康儿童（健康对照组）的粪标本，采用 SYBR Green Ⅰ实时荧光定量 PCR 法测定7种细菌的数量。结果与健康对照组比较，IBS患儿组粪标本中的双歧杆菌属、乳酸杆菌属、梭杆菌属和梭菌属数量明显减少，差异有统计学意义（ P 〈0.05），大肠杆菌、肠球菌属和拟杆菌属数量无明显变化（P 〉0.05）。结论肠道菌群的变化与儿童 IBS 的发生及发展机制有一定的关系，SYBR Green I实时荧光定量 PCR技术为儿童肠道菌群组成、动态变化及相关研究提供了一种有效监测手段。

乳果糖联用枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂治疗小儿功能性便秘61例临床分析

目的观察乳果糖联用枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂(妈咪爱)对小儿功能性便秘的治疗效果。方法61例功能性便秘患儿采用随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例。对照组改善不良饮食及排便习惯;治疗组在此基础上加服乳果糖和妈咪爱治疗。结果治疗组总有效率为90.32%,对照组总有效率为53.33%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05)。结论乳果糖联用妈咪爱治疗小儿功能性便秘效果良好。

微生态制剂治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻疗效观察

目的观察微生态制剂治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效。方法对130例婴幼儿肺炎应用抗生素继发腹泻的患儿,随机分三组,治疗1组予培菲康,治疗2组予妈咪爱,对照组予思密达,观察三组疗效。结果治疗1组与对照组相比(2χ=4.43,P<0.05),治疗2组与对照组相比(2χ=5.67,P<0.05)差异均有统计学意义;治疗组间相比,差异无统计学意义(2χ=0.04,P>0.05)。结论微生态制剂治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效显著,且无毒副作用。

婴儿肠痉挛

各种原因引起的肠壁平滑肌强烈收缩性痉挛，都会引起腹痛发作，在小婴儿则主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。可反复发作并呈自限过程。本文主要介绍如何用哭吵的程度和强度来定义肠痉挛，探讨其可能的发病机制以及如何分级治疗婴儿肠痉挛。

口服锌制剂辅助治疗婴幼儿腹泻疗效观察

目的观察口服锌制剂对婴幼儿腹泻的临床疗效。方法将180例腹泻患儿按随机数字表法分为试验组和对照组2组,每组90例。2组均给予口服思密达保护肠黏膜,补液纠正脱水、电解质紊乱,有细菌感染者则选用合适的抗生素等常规治疗。试验组在此基础上加服葡萄糖酸锌片,锌元素20 mg.d-1,分2次服用。比较2组疗效。结果试验组总有效率(93.4%)显著高于对照组(73.2%),且无一例出现不良反应。结论口服锌制剂辅助治疗婴幼儿腹泻疗效肯定。

流式细胞仪检测迁延性慢性腹泻患儿T细胞亚群及自然杀伤细胞的临床意义

目的了解迁延性慢性腹泻患儿细胞免疫功能变化。方法应用流式细胞仪对86例迁延性慢性腹泻患儿和30例健康婴幼儿进行T细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞检测。结果86例小儿延延性慢性腹泻患儿与对照组比,CD4细胞百分率,CD4/CD8比值和NK细胞的百分率均明显降低(P<0.01),CD8细胞百分率明显增高(P<0.01),而CD3细胞的百分率与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论迁延性慢性腹泻患儿存在着细胞免疫功能下降,而且其下降程度以婴幼儿慢性腹泻表现更为严重。

小儿中毒性肠麻痹的中西医治疗近况

小儿中毒性肠麻痹为儿科严重感染性疾病中常见的并发症,是造成小儿死亡的重要原因之一。现将近年来国内中西医治疗情况综述如下。 1 酚妥拉明疗法朱全发报告采用酚妥拉明治疗小儿中毒性肠麻痹60例,年龄8～28天8例,29天～11个月21例,11个月～3岁17例,3～5岁14例。在治疗原发病的基础上,全部采取禁食、胃肠减压、肛管排气、灌肠、注射新斯的明等常规治疗,无效时加用盼妥拉明每次0.5～1mg/kg,新生儿每次用3mg,加入10％葡萄糖20ml缓慢静脉推注或加入10％葡萄糖100ml静脉滴入,每日可用3～4次,一般用1～3d。结果52例在用药后8h内出现排便、排气,肠鸣音增加,腹胀改善,呕吐减少。其中21例在用药15～30min后即出现疗效。

酚妥拉明治疗肺炎合并中毒性肠麻痹21例

酚妥拉明治疗肺炎合并中毒性肠麻痹２１例漳浦县医院儿科朱茂新我科自１９９２年以来，采用小剂量酚妥拉明治疗肺炎合并中毒性肠麻痹２１例，现报告如下。一、一般资料本组２１例中，男１５例，女６例；＜６个月７例，～１２个月８例，～２岁４例，～３岁２例。除肺炎临床...