松果腺褪黑素及其受体对下丘脑-垂体-性腺轴作用的研究进展

褪黑素是松果体分泌的一种神经内分泌激素,在生物钟、生殖、免疫、抗氧化等方面有重要作用。褪黑素及其受体通过其主要的理化性质和生物学功能,对下丘脑-垂体-性腺轴发挥全线抑制作用。在不同年龄段抑制程度可能有所差别,其可能机制是下丘脑-垂体-性腺轴功能随年龄改变,对褪黑素的反应亦发生变化。研究褪黑素及其受体对下丘脑-垂体-性腺轴的作用,有利于发挥其在生物、医学、社会不同领域的优势。

舟山地区2011年早熟女性儿童激发试验结果分析

性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育.在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性.本文分析了2011年在本院确诊为性早熟的107例儿童的激发试验结果,探讨分析舟山地区儿童性早熟情况.

儿童卵睾型性发育异常10例临床治疗经验总结

目的总结儿童卵睾型性发育异常的诊断、性别选择及临床治疗。方法回顾性分析2004—2014年在郑州大学第一附属医院手术治疗的10例卵睾型性发育异常患儿的临床资料。社会性别:男4例,女6例,首次就诊年龄11个月~14岁,10例患儿均接受合理的性别选择、外科手术及内分泌药物治疗,随访其近期和远期治疗效果。结果10例患者中1例男性矫治为女性,余9例性别未转变。按女性抚养者,行睾丸或卵睾组织切除和阴蒂会阴成形术,青春期后行阴道成形术。按男性抚养者,行睾丸固定,卵巢或卵睾及子宫附件切除,同期行尿道下裂成形修复。10例随访2~12年,家属及大年龄患儿均对性别选取满意,4例患儿进入青春期,其中2例女性第二性征发育中等或良好,2例男性阴茎及睾丸发育略差或中等,均有晨勃现象,性功能及生育能力需继续观察。结论儿童卵睾型性发育异常需早期正确诊断,根据患儿的外生殖器、优势性腺、社会性别、结合患儿及家属意愿早期合理地选择性别并采取正确手术矫正,必要时辅以激素替代治疗及心理治疗,效果满意。

莫让“性早熟”影响孩子的健康成长

儿童性早熟是近年很多家长十分关心的问题。但究竟什么是性早熟、哪些原因可引起性早熟、如何避免人为因素促发性早熟、一旦真是性早熟应当如何治疗？作为孩子的家长必须弄清楚这些问题。

儿童性早熟52例分析

目的:探讨儿童性早熟的病因及临床特点,提高儿科医师对性早熟的认识。方法:回顾性分析52例性早熟患儿的临床资料。结果:真性性早熟22例(42.3%),假性性早熟16例(30.8%),部分性性早熟14例(26.9%)。真性性早熟女童多为特发性,临床表现为生长增速,骨龄明显提前,性腺增大,(LHRH)兴奋试验阳性。假性性早熟以外源性激素摄入为重要原因,临床可有生长增速,骨龄提前、性腺增大,性激素水平显著升高,LHRH兴奋试验阴性,多有乳晕及小阴唇的色素沉着;部分性性早熟多原因不明,临床上无生长增速、骨龄提前及性腺增大。结论:性早熟病因复杂多样,严重影响患儿身心健康,应早发现、早诊断、早治疗。

骨龄指数在儿童性早熟诊断中的临床意义

目的:探讨性早熟患儿骨龄指数(BAI)与促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验各指标之间的相关性。方法:对临床诊断为性早熟的38例女童均做GnRH激发试验,进行左手腕正位X线摄影并用中国人手腕骨骨龄评价方法与标准(CHN法)测骨龄,骨龄除以实际年龄得BAI,根据临床表现和实验室结果将患儿分为特发性中枢性性早熟(ICPP)组和外周性性早熟(PPP)组,并分别对ICPP组和PPP组女童的BAI与GnRH激发试验各指标做相关性分析。结果:(1)GnRH激发试验前后2组促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)基础值间差异无统计学意义(P>0.05),LH和FSH峰值均较基础值明显升高,且2组间LH峰、LH/FSH差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)ICPP组骨龄较实际年龄明显提前,差异有统计学意义(t=2.756,P<0.05),PPP组骨龄虽较实际年龄有所提前,但差异无统计学意义(t=0.308,P>0.05)。(3)ICPP组BAI与LH峰、FSH峰、LH/FSH峰之间呈正相关(r分别为0.684,0.544和0.753,P<0.05或P<0.01)。结论:BAI越大中枢性性早熟可能性越大,越需要做GnRH激发试验。

Turner综合征的生长激素治疗(综述)

Turner综合征(以下简称TS)又名先天性卵巢发育不全征。其主要特征为生长障碍、性幼稚、蹼颈、肘外翻等,体细胞染色体核型特征为45,X,亦可呈各种嵌合型。近来发现TS的生长障碍与生长激素有一定的关系。 影响TS身高增长的诸因素 TS的生长不良可能与抗生长激素(GH)和生长激素分泌不足及紊乱有关,呈进行性生长不良表现。不论是45,X/46,XX或45,X,95～100％存在生长衰竭。造成矮小的基因在X染色体短臂。

儿童性早熟诊疗思路与方法

性早熟是指女孩在8岁以前，男孩在10岁以前出现第二性征，或女孩月经初潮发生在10岁以前的一种内分泌疾病。性早熟有真假之分，真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用，属中枢性性早熟，即完全性性早熟；假性性早熟是不完全性性早熟，是由于性激素刺激而导致的性征发育。

中医药治疗儿童性早熟的研究进展

本文从中医角度阐述了儿童性早熟的病机及其辩证施治,总结归纳出阴虚火旺、肝郁化火、脾虚湿蕴为本病的临床常见证型,并指出滋阴降火、疏肝解郁、健脾燥湿为本病的主要治疗方法。随着儿童性早熟中医药临床应用的增加,其中医药理学研究也不断深入,中医临床治疗方法也不断改进。因此,本文现结合中医药治疗儿童性早熟的现状,对中医药治疗儿童性早熟提出了一些希望和建议,并将近年来的中医临床药理研究进行综述如下。

不要以公众及其健康做赌注

10月19日晚，若干网络论坛以及新浪微博突然传出消息，称曾引起轩然大波的“圣元奶粉致儿童性早熟事件”，是奶业巨头蒙牛公司及其公关公司所策划，目的是打击竞争对手。同时，另一奶业巨头伊利公司指控蒙牛对其旗下产品QQ星儿童奶、婴儿奶粉，进行了有计划的舆论攻击。

从圣元奶粉看性早熟

近日，有媒体报道武汉、江西、山东、北京等地女婴被发现有激素超标、乳房发育等早熟症状，家长质疑这些婴儿均食用过的圣元奶粉是导致性早熟的罪魁祸首。一时间，“圣元乳粉疑致儿童性旱熟”事件在全国闹得沸沸扬扬。2010年8月15日，卫生部宣布，经过调查检测，儿童性早熟与圣元奶粉无美．

如何认识性早熟

近年来,我国儿童性早熟发病率不断提高,医院儿童性早熟的门诊量也居高不下。性早熟不利于孩子的身心健康,同时也让家长们焦虑,已经成为社会关注的焦点。那么,如何认识、治疗、预防性早熟？

孕期外源性睾酮致女婴男性化一例

患者10岁,社会性别男。1992年11月6日因性发育异常入院。患者出生时即发现阴茎短小,阴囊内无性腺。出生后生长发育智力与同龄儿无异,性格文静。需蹲位排尿。患者系第三胎,两个姐姐月经正常。其母因企盼生一男孩,于孕40天～4个月期间间断服用甲基睾丸素10～15mg/日,共约1000～1500mg。父母非近亲结婚,无家族畸形史。入院查体:身高132cm,体重29kg,血压12/8kPa(90/60mmHg)。一般发育正常。无颈蹼、发际低、腭弓高与声音粗哑。双乳未发育,无腋、阴毛。外阴见一小阴茎2.5cm×1.0cm。尿道开口于阴茎顶端。阴囊似融合大阴唇,内无性腺。双腹股沟未扪及包块。

儿童性早熟的治疗

性早熟的患儿,应针对不同的病程及病情,采用不同的治疗方案.

儿童性早熟分类与中医药治疗

针对本病不同病因和临床表现,可将儿童性早熟分为3大类。现代医学治疗儿童性早熟存在药物副作用较多、价格昂贵等问题;中医药治疗儿童性早熟具有明显的疗效,已逐渐受到医学界的重视。

儿童性早熟的相关研究

本文概述儿童性早熟的分类、临床表现、诱因以及相关治疗措施,旨在介绍儿童在生长发育中的有关医学知识,避免儿童性早熟的发生。