有机氟中毒对小儿心、脑的影响(附10例报告)

报告9个月～9．4岁患儿灭鼠药氟乙酰胺、氟乙酸钠中毒共10例，其中7例合并心脑改变，表现为心律失常及血清心肌酶谱升高，神志改变，精神异常，语言障碍，感音性耳聋，抽搐及瘫痪，认为灭鼠药有机氟中毒对小儿心脑造成的损害严重，值得全社会关注。

婴儿氨茶碱急性中毒的临床诊断治疗及其药物代谢动力学

目的:探讨婴儿氨茶碱急性中毒的临床诊治及其药物代谢动力学.方法:4例怀疑急性氨茶碱中毒的急诊收入住院治疗的婴儿和1例新生儿,应用荧光偏振免疫方法测定其茶碱血药浓度.结果:5例患儿临床症状有烦躁不安、痉挛以及惊厥等(其中2例出现呕吐),呼吸次数为每分钟50～80次,心率为每分钟145～212次.急诊立即测定其茶碱血药浓度均超过20mg·L-1.确诊为氨茶碱急性中毒,采取对症治疗,ld后茶碱血药浓度均低于15mg·L-1,4例婴儿治疗3d中毒症状消失,1例新生儿治疗8d中毒症状才缓解.4例婴儿和1例新生儿氨茶碱急性中毒的t1/2分别为18.0±2.1h和44.5h.结论:婴儿使用氨茶碱的个体化剂量和给药途径应引起各级医护人员的高度重视.血药浓度监测与临床症状相结合,是确诊氨茶碱中毒的特征指标.对症治疗对婴儿氨茶碱血药浓度低于40mg·L1急性中毒是有效的.结果表明,婴儿在氨茶碱急性中毒时,其消除t1/2显著增大.

婴幼儿复方苯乙哌啶中毒9例报告

复方苯乙哌啶(DA)六十年代初投入临床,1961年起报道其副作用。美国中毒控制中心1990年报告1654例DA中毒病例,其中1004例小于6岁,死亡2例。国内见零星报道。本文报告我科1989年12月～1995年10月救治的9例DA中毒患儿,浅析DA中毒的表现及处理。

血液灌流治疗小儿重度氟乙酰胺中毒

目的 研究血液灌流治疗小儿氟乙酰胺中毒的效果。方法 12例氟乙酰胺中毒患儿在常规治疗的基础上加用血液灌流作为观察组;21例常规治疗氟乙酰胺中毒患儿作为对照组。比较两组的临床及实验室指标。结果 观察组病情明显重于对照组,但观察组神经系统症状消失时间、生化指标恢复时间、治愈率明显优于对照组(P<005或001)。观察组12例全部痊愈,无一例死亡及出现后遗症;而对照组死亡4例(19%),后遗症4例(19%)。

D-二聚体及肌钙蛋白T和心肌酶谱检测对诊断急性心肌梗死的意义

目的探讨D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白T(TnT)和心肌酶谱检测对诊断急性心肌梗死(AMI)的意义。方法分别选取AMI、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)各322、82、2例患者和20例正常者(对照组)的血浆进行D-D、TnT、凝血三项和心肌酶(AST、LDH、CK和CK-MB)进行测定。结果 AMI组和UAP组D-D、TnT及AST、LDH、CK、CK-MB和FIB含量均较SAP组和对照组显著增高(P<0.05,P<0.01),APTT、PT较SAP组和对照组明显降低(P<0.05)。AMI组TnT较UAP组明显增高(P<0.05)。SAP组TnT较对照组明显增高(P<0.01)。D-D、TnT和心肌酶(AST、LDH、CK和CK-MB)含量的升高程度与心肌梗死范围呈正相关(P<0.01)。结论联合检测D-D、TnT与心肌酶有助于提高AMI的诊断。

毒鼠强引起儿童死亡和重残两起事件的调查及整顿鼠药市场的对策

最近，我市的两个县级市分别发生儿童误食灭鼠药，引起１例死亡、１例重残的严重中毒事件。为弄清中毒的发生、经过和转归情况，从而向社会各界呼吁，笔者通过走访病家、医生、察看患儿和查阅病案，对这两起事件进行了调查。１病案报告作者单位：江苏省南通市卫生防疫站（...

一起幼儿园毒鼠强集体中毒调查与分析

目的 总结毒鼠强中毒调查经验。方法 采用流行病学法对中毒进行调查 ,采用气质联用仪进行检验。结果 国贸幼儿园 67名幼儿及 5名教职工进食糖水地瓜汤中毒是由毒鼠强引起的中毒。结论 必须加强学校食品卫生安全意识和日常监管 。

易使儿童中毒的8种处方限定药及救治措施

儿童的非处方限定药品中毒往往是由于摄入了过量的乙酰氨基粉、维生素类药片等等。然而，一些处方限定药品则更为危险，往往１～２片就可使儿童中毒。而对其中的几种药效强烈的药品来讲，这种中毒甚至是致命的。本文就８种类别的易致儿童中毒或致命的处方限定药品及其救治...

29例小儿药物毒性反应文献分析

目的 :提示儿科、妇幼保健与药学工作者 ,严格掌握小儿用药剂量与注意事项 ,保证用药安全有效。方法 :从近期公开出版的医药学杂志的 2 0 0篇小儿药物不良反应报道中 ,选出因药物剂量偏大或其他原因引起毒性反应的12篇文章进行分析。结果 :10种药物 ,2 9例小儿发生毒性反应。结论 :小儿用药毒性反应严重 。

小儿氟乙酰胺中毒52例临床分析

小儿氟乙酰胺中毒５２例临床分析Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆ５２ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｆｌｒｏｒｏａｃｅｔａｍｉｎｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇ李春风郭小刚孙浩杰郭素萍氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟化合物，国家禁止用于灭鼠，但市售灭鼠药中，其主要成分仍...

健康儿童地高辛中毒的急性毒性观察

目的 观察健康儿童误服大量地高辛引起中毒的急性毒性。方法 详细记录临床症状 ,同时检测血清地高辛浓度、血钾浓度和检查心电图变化。结果 两病例地高辛急性中毒后 ,都表现为频繁呕吐、厌食、乏力、嗜睡等 ,心脏毒性表现为过缓性心律失常 :窦性静止、窦房阻滞或房室传导阻滞 ;随着血清地高辛浓度的降低 ,两病例上述症状明显减轻。当血清地高辛浓度小于 3.0 μg·L-1时 ,两病例上述症状大部分消失。结论 健康儿童地高辛中毒的急性毒性作用表现在消化、神经、循环等系统 ,主要表现为心脏毒性 。

超大量与常规剂量纳洛酮治疗重症乙醇中毒的疗效比较

目的观察超大量纳洛酮在乙醇中毒急救中的作用及不良反应。方法将60例重症乙醇中毒患者随机分为治疗组及对照组。治疗组用4 mg纳洛酮直接静注,30 min再次使用2 mg,同时予4 mg纳洛酮加入10%葡萄糖液500 mL内静滴。对照组使用常规剂量纳洛酮0.4 mg直接静注,30 min再次使用0.4 mg,同时予0.4 mg纳洛酮加入10%葡萄糖液500 mL内静滴。分别于用药后2 h和5 h观察2组疗效。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论超大量纳洛酮较常规剂量更能迅速逆转乙醇中毒损害,且未出现明显不良反应。

维生素A、D中毒

维生素Ａ、Ｄ中毒魏静心，李同，丁宗一维生素Ａ、Ｄ（简称ＶＡ、ＶＤ）中毒，是当今在防治小儿佝偻病与维生素Ａ缺乏过程中，急需重视的严重问题。ＶＡ、ＶＤ中毒多为医源性的，对人体的危害是严重的。本文仅就近１０多年来有关ＶＡ、ＶＤ中毒的研究报告作一简要介绍。一...

小儿急性毒鼠强中毒血清酶谱变化再探讨

目的 进一步探讨血清酶活性 (CK、CK MB、LDH、α -HβDH、AST)在急性毒鼠强中毒时的意义。 方法 采用(ELISA)法测定 6 0例急性毒鼠强中毒病人 (轻、中、重度中毒各 2 0例 )及 2 0例正常人血清CK、CK -MB、LDH、α -HβDH、AST及心肌肌钙蛋白T(cTnT)活性。结果 6 0例中毒组的血清酶均高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,其异常率与脑电图异常率一致 ,且不同程度中毒之间的血清酶相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,即中毒程度越重 ,血清酶活性越高 ;6 0例中毒组与 2 0例对照组cTnT均在正常范围 ;各组间相比无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,与心电图基本正常一致 ,与异常升高的血清酶不一致。结论 急性毒鼠强中毒血清酶活性增高与中毒程度、脑损伤呈正相关。