超声心动图探查川崎病冠状动脉病变

目的 探讨超声心动图在诊断及随访川崎病冠状动脉病变中的作用。方法 利用超声心动图探查小儿川崎病 2 5 9例 ,对其中 97例进行了随访。结果 2 5 9例中发现冠状动脉病变 48例 (18 5 % ) ,男∶女 =2∶1,小于 1岁年龄组占 36 %。 90 %是在病程 3周内出现 ,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。随访结果表明 ,轻度扩张性病变较易恢复正常。 2例冠状动脉瘤持续存在 ,动脉瘤内径大小是影响预后的主要因素。结论 超声心动图是诊断川崎病并发冠状动脉病变最安全和最准确的方法之一 ,但远端病变尚需接受冠状动脉造影进一步检查。

川崎病229例泌尿系损害及机理探讨

对229例川崎病尿改变进行回顾分析,结果表明半数以上有尿改变,主要为蛋白尿,镜下血尿,多发生于急性期,在短期内恢复。与皮疹,手足肿胀,血小板升高,冠状动脉损害显著相关(P<0.01),与血沉增快,白细胞升高亦相关(P<0.05),提示泌尿系损害与早期全身性非特异性血管炎症有关。故早期尿改变可能对估价冠状动脉损害有着重要意义。

215例川崎病的消化道损害及其治疗与护理

川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合征,其病因不明,但与感染有关,基本病理改变为全身广泛性血管炎。由于其发病率的增加及其对心血管系统损害的严重性,现已取代风湿热而成为小儿后天性心脏病的首要原因,日益受到国内外儿科界学者的重视。但在对川崎病的临床研究工作中,绝大多数文献报道的都是川崎病的心血管损害的情况,作者对川崎病的多系统损害进行研究之后,认为有必要对其消化道损害进行报道。

彩色多普勒超声对川崎病冠状动脉病变的诊断价值

目的 :探讨彩色多普勒超声对川崎病患儿的冠状动脉病变的诊断价值。方法 :对 57例川崎病患儿进行冠状动脉超声检查。结果 :在 57例川崎病患儿中 ,发现冠状动脉发生病变的 2 9例 ,其中冠状动脉主干扩张的 1 6例 ,冠状动脉瘤 1 3例。在定期检查中 ,1 9例冠状动脉病变有 4例冠状动脉瘤恢复困难。结论 :应用彩色多普勒超声诊断技术检测冠状动脉的有利于川崎病对心血管损害的早期诊断 ,并在随访观察中具有方便、迅速、直观、定位准确的优点。

川崎病患儿肾脏损害的临床观察

目的探讨川崎病是否存在肾损害。方法对２７例川崎病患者在急性发热期（简称急性期）、亚急性期进行尿常规、血肌酐（Ｃｒ）、血尿素氮（ＢＵＮ）、尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）检测，并与３０例健康儿童对照。结果急性期尿常规异常发生率、尿β２－ＭＧ显著升高，亚急性期尿β２－ＭＧ显著升高。结论川崎病的确存在肾损害，严重的肾损害常发生在川崎病发病后１～１１ｄ。

川崎病不同阶段冠状动脉扩张程度探讨

川崎病主要危及冠状动脉，在发病的不同阶段冠状动脉的扩张程度不一，目前尚无文献探讨。为此，笔者对４１例确诊的患儿作了这方面的研究，报告如下。１对象和方法１．１对象４１例确诊为川崎病的患儿均于１９９４年６月至１９９８年７月在本院住院，诊断标准均符合文献要...

川崎病患儿的肝功能损害

目的 探讨川崎病 (KD)患儿肝脏损害的临床特点以及与冠状动脉病变之间的关系。方法 对 42例KD患儿的肝功能进行检测 ,并将其分为肝功能正常组 (2 7例 ) ,肝功能异常组 (15例 ) ,进行病例对照分析。结果 KD患儿肝功能异常发生率为 3 6% (15 /42 ) ,主要表现为血清谷丙转氨酶 (ALT)或伴谷草转氨酶 (AST)增高 ,血清白蛋白 (ALB)降低及蛋白电泳异常。肝功能异常者多伴有消化道症状 ,肝肿大者 1例 ,胆红素轻度增高者 3例 ,但临床无黄疸。肝功能异常组与肝功能正常组冠状动脉损害的发生率以及致冠状动脉病变的高危因素两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 KD患儿肝脏损害主要表现为肝功能异常 ,而肝功能的异常以ALT增高 ,ALB降低及α2 球蛋白增高为显著 ,肝大、黄疸不常见。肝损害与冠状动脉病变无明显关系 。

川崎病并发心血管损害2例报告

川崎病并发心血管系统并发症是导致患儿死亡的主要原因,现将我科近日收治的2例病例报告如下。病例摘要例1 患儿女,1岁,汉族。发热4天伴全身红斑2天入院。入院查体:体温39.9℃,全身皮肤弥慢性红斑,手掌及足底最为明显,左侧颌下淋巴结肿大约2.0×1.0cm^2,质中活动,球结膜充血,口唇充血干裂,舌乳头,咽部弥漫性充血,血白细胞11.

川崎病冠状动脉病变的远期预后观察

目的 观察川崎病 (KD)伴冠状动脉病变 (CAD)的远期恢复情况。方法 对 2 6 2例确诊KD住院患儿 ,于急期或亚急期行心电图及超声心动图检查 ,并于病程不同时期 (6个月至 10年 )进行复查。结果 急期和亚急期行心电图检查 2 6 2例 :异常 74例。随访中低电压全部恢复 ,3例重度冠状动脉瘤患儿心肌缺血持续存在。超声心动图检查发现CAD 5 0例 ,随访 6个月至 10年 ,33例恢复 ,6例未愈 ,11例失访。无CAD的KD患儿随访结果正常。结论 CAD的KD患儿约 6 0 %在 10年内痊愈 ,阿斯匹林需持续用至痊愈。

多普勒组织显像对川崎病心肌病变的诊断价值

川崎病（ＫＤ）可使全身各脏器受累，其中以心血管病变最严重。彩色多普勒组织显像（ＤＴＩ）能够定量测定瓣环和心肌不同部位不同时相的运动速度。国内外均无ＤＴＩ对ＫＤ的应用报告。我们于１９９４年１０月开始以ＤＴＩ检测１０例ＫＤ患儿，报告如下。１材料与方法１?..

川崎病的冠状动脉损伤

川崎病（ＫＤ）由日本川崎富作医师１９６１年首次发现，并于１９６７年发表５０例报告。起初认为本病是一种婴幼儿热性病，仅少数死亡病例经尸检证实有冠状动脉瘤（ＣＡＡ）。随着临床研究的深入，发现不少无症状的康复患儿冠状动脉造影有动脉瘤，这种致命性的心血管并发...

川崎病并发抗利尿激素异常分泌综合征1例

患儿男，２岁。以发热伴右侧颈部肿块６天入院。其体温波动在３８～４０５℃，不伴畏寒、寒战或抽搐。同时发现右侧颈部包块，局部无红肿。入院前４天出现口唇发红、干裂。病后精神、胃纳稍差，易激惹、烦躁，无皮疹史。尿正常，褐色稀便，每日２～３次，无粘液脓血。曾...