先天性心脏病小儿MSCT心脏成像后血管空气栓塞分析

目的:分析接受MSCT心脏成像检查的先天性心脏病(CHD)小儿发生血管空气栓塞(VAE)的原因、风险及预防方法。方法:连续纳入490例CHD小儿MSCT心脏成像资料,记录空气栓子出现部位、大小、形状及数量,评估CHD小儿VAE发生率和相关风险因素。结果:VAE发生率为9.2%(45/490),45例VAE中发生于右心房66.7%(30/45)、主肺动脉22.2%(10/45)、右心室11.1%(5/45)、主动脉根部6.6%(3/45)、左锁骨下静脉2.2%(1/45)、左心室2.2%(1/45);静脉系统VAE 91.1%(41/45),动脉系统VAE 8.9%(4/45);单处88.9%(40/45),多处11.1%(5/45);小量VAE 75.6%(34/45),中等量VAE 24.4%(11/45),无大量VAE。共发现90个气泡,圆形或类圆形57.8%(52/90),不规则形42.2%(38/90)。发生VAE组与未发生VAE组患儿的年龄、身高、体重、性别、有无心内或肺内分流、静脉留置针型号及对比剂注射流率、剂量、类型、回流路径差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CHD小儿MSCT心脏成像检查中VAE发生率低且多数空气栓子较小、多无症状,但仍存在较高潜在医疗风险需引起重视,在检查过程中应仔细排气并运用一些操作技巧及措施以避免其发生。

儿童肢体深部血管疾患的造影检查

儿童肢体深部血管疾患较常见，而临床体格检查难以确定病变范围、深浅、与邻近组织器官之间的关系。我院自1971年至1995年间共施行了32例儿童肢体深部血管疾患的造影检查，7例行动脉造影，25例行静脉造影检查，结果是造影剂显示病变清晰良好，与手术所见基本一致。

放射性核素显像在小儿外科的诊断应用

放射性核素显像在小儿外科的诊断应用吴华近十几年来，放射性核素显像技术飞跃发展，在技术上，其发展的主要标致之一是在显像设备上，一是ＳＰＥＣＴ（单光子发射计算机断层）和ＰＥＴ（正电子发射计算机断层）的发展和临床应用，尤以前者更为普及；二是以放射性核素９９...