儿童外固定不当致缺血性挛缩的原因和预防(附18例临床分析)

报告儿童外固定不当引起缺血性挛缩18例(小夹板11例、石膏7例),认为外固定不当,儿童较成人更易发生缺血性挛缩且后果更为严重,预防的关键是严格掌握外固定适应证,及时复位骨折,外固定操作规范、正确,及时发现和早期处理缺血性挛缩。

儿童严重骨缺损不连的治疗

目的：介绍Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定技术和自体腓骨游离移植术治疗儿童严重骨缺损不连的临床经验。方法：共１２例患儿接受治疗，８例既往植骨内固定治疗失败。８例采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术，３例采用自体腓骨游离移植术，１例采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ与自体腓骨游离移植复合技术。结果：１２例均获治愈，骨缺损得到补充，除１例外伴发的肢体短缩得到矫正。结论：应用Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术可以在消灭骨缺损的同时矫正肢体不等长，并适用于软组织条件差的肢体。假关节可以旷置或切除，有３种加压方法可供选择。假关节两端残留骨特别短小、纤细、无法穿针固定的病例，应采用自体腓骨游离移植的方法治疗。