胃癌手术治疗后腹腔感染的多因素分析

目的探讨胃癌手术后发生腹腔感染的危险因素。方法回顾性分析2006年10月～2010年6月确诊的182例胃癌患者的临床资料,将其中手术后发生腹腔感染并发症患者90例作为观察组,未发生感染的92例患者作为对照组。以与发生腹腔感染有关的因素为变量组进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素及多因素Logistic分析显示,8个因素中与腹腔感染发生有关的3个分别是术中失血量、术前合并症、联合胰体尾及脾切除。结论胃癌手术后发生腹腔感染的原因是多因素的,术前合并症、术中出血量和联合胰体尾及脾切除是其主要危险因素。

孤立性纤维瘤的影像学表现及误诊原因分析

目的分析孤立性纤维瘤(SFT)CT、MR的影像学表现,探讨影像学误诊原因。方法回顾性分析13例经手术病理证实的SFT病例,11例SFT患者行CT平时及增强检查,其中1例同时行MR平扫及增强检查,另2例仅行MR平扫及增强检查。结果 13例孤立性纤维瘤病例全部为单发病灶,位于胸部10例,发生在肾脏、前列腺、下肢各1例。肿瘤直径2.8～22.0cm,直径≤7cm 6例,>7cm 7例,平均9.6cm。11例行CT检查的病例,6例表现为圆形或椭圆形,边缘光滑,境界清楚。密度相对均匀或略不均匀,5例巨大病灶多呈分叶状,内可见不规则坏死区,坏死面积相对较小,1例出现中央斑点状钙化。CT增强检查病灶呈明显均匀强化或地图样强化。3例行MR检查的病例,T1WI呈等或低信号,T2WI2例呈低信号,1例呈高低混杂信号,增强检查病灶显著强化。结论胸膜外SFT与胸膜SFT表现类似,CT、MR可清晰显示病灶的大小、形态及与周围组织的关系,MR显示肿瘤在T2WI上有低信号区,增强扫描肿瘤明显强化时,可提示诊断,确诊仍需病理学及免疫组化检查;对本病认识不足是术前误诊的主要原因。