48例海洛因致感染性股动脉瘤手术病人的护理

众所周知，吸毒严重损害身心健康，而血管内注射海洛因引起感染性动脉瘤易发生破裂、出血、败血症等严重并发症，其死亡率高。在护理上防范病房滥用毒品，开展心理护理，对术前术后采取相应的护理措施，使48例患者安全戒除毒瘾，彻底治愈出院。根据笔者的临床观察与实践，认为在护理工作可采取以下措施。 1 临床资料 本组48例，均为感染性股动脉瘤患者。男32例，女16例，右下肢36例，左下肢12例，共48条肢体，年龄23～38岁，平均30岁。文化程度：中专3例，高中8例，初中15例，小学22例。职业：个体经商19例，司机16例，工人8例，失业5例。滥用毒品时间：最长1～5年，最短8个月。注射次数：每天最少2次，最多达6次，每次用量0.3～0.6g，均为股动脉注射。本组48例中，除12例外，其余22例均为动脉瘤破裂反复出血，11例伴有出血性休克，3例合并艾滋病毒感染，经抢救治疗及时痊愈出院。 2 术前护理 2.1 严格卧床，减少活动，避免增加腹压，防止股动脉瘤破裂引起出血性休克，同时积极进行抗感染治疗。 2.2 注意观察局部体征，病灶大小，皮肤颜色及肢体远端供血情况。 2.3 严密观察病情，注意血压的变化，如发现血压过高应给予镇静、利尿、扩张血管的药物，防止因血压过高而致瘤体破裂或其它脑血管并发症发生。严密观察腹痛变化，如出现腹痛或腰痛，提示腹主动脉瘤破裂的先兆，需要紧急处理。 2.4 术前准备 刮除阴毛并彻底清洁，保持会阴及腹股沟部无损伤，抽血交叉等。

胸主动脉夹层患者腔内带膜支架治疗围手术期的护理

目的探讨血管腔内带膜支架植入术治疗胸主动脉夹层患者的临床护理要点。方法回顾分析我院2001年6月～2007年6月采用血管覆膜支架植入术治疗胸主动脉夹层165例患者的临床资料,对术前和术后的护理要点进行总结。结果手术成功率98.2%,1年生存率90.9%,2年生存率89.0%,5年生存率86.9%。护理要点:监测血压,预防瘤体破裂,观察下肢血运,加强心理护理。结论加强对胸主动脉夹层患者腔内支架植入的围手术期护理有利于治疗成功。

120例恶性梗阻性黄疸患者应用带膜支架的研究

目的研究新型带膜支架在临床胆道梗阻患者治疗过程中的应用效果。方法我院普外科于2014年1月至2015年1月间对120例恶性梗阻性黄疸患者行带膜支架植入术，治疗中均放置新型带膜支架，观察放置支架后出现不良反应发生情况、发生再次梗阻的时间，放置支架后出现移位，滑脱等3方面进行效果的观察。结果对120例恶性胆道梗阻的患者放置带膜支架后进行相关各方面的研究，带膜胆道支架植入术后出现不良反应发生情况、术后再次出现恶性胆道梗阻、带膜胆管支架术后移位，滑脱3方面情况较传统内涵式支架及金属支架发生率明显降低。结论带膜支架在恶性梗阻性黄疸患者较传统支架在放置后并发症发生率及其他不良情况情况发生率明显降低，并且具有放置简便，对组织刺激小，价格合理等优势。为传统塑料支架，金属及内涵式支架理想的替代品。临床应用效果满意。

带膜支架植入术治疗主动脉夹层瘤患者的临床护理探讨

目的:分析探讨主动脉夹层患者带膜支架植入术的临床护理方法,以提高抢救成功率。方法:收治主动脉夹层患者21例,回顾性分析临床资料。介入前后严密观察心率、心律、血压、脉搏及全身情况的变化,并注意观察药物疗效、控制血压、减轻疼痛、稳定患者的情绪、以促进疾病痊愈。结果:21例患者手术成功率100%,无护理并发症发生。结论:加强心理护理,加强血压监测,密切观察病情,及时发现手术并发症,并对患者进行健康教育是保证手术顺利完成和保障长期疗效的关键。