香菇多糖联合顺铂与单药顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效对比研究

目的:比较香菇多糖联合顺铂与单药顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:采用中心静脉导管留置引流术,对57例恶性胸腔积液患者分别采用香菇多糖联合顺铂(联合组)及单药顺铂(对照组)胸腔灌注治疗,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应。结果:联合组有效率优于对照组(P<0.05);联合组患者的局部化疗不良反应明显降低,患者的生存质量改善(P<0.05)。结论:香菇多糖联合顺铂局部灌注能有效控制恶性胸腔积液的进展,明显改善患者的生存质量,提高患者接受进一步治疗的依从性。

厄洛替尼联合贝伐单抗治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响及作用机制

目的探讨厄洛替尼联合贝伐单抗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响,分析其可能作用机制。方法老年晚期NSCLC患者108例随机分为观察组和对照组,对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察组采用厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,比较两组近期疗效、T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物、毒副反应等指标。结果观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞明显高于对照组,CD8^+明显低于对照组(P<0.05);血清糖类抗原(CA)50、细胞角蛋白19片段(CYFRA)21-1、癌胚抗原(CEA)含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组腹泻、皮疹、出血等毒副反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论厄洛替尼联合贝伐单抗有助于提高晚期NSCLC临床疗效,减少毒副反应,可能与调节免疫应答、降低血清肿瘤标志物含量等因素有关。

集束化干预策略对肺癌患者癌因性疲乏的影响

目的探讨癌因性疲乏(CRF)肺癌患者采用集束化干预策略的效果。方法将2014年2月至2015年3月中国石油天然气集团公司中心医院明确诊断为肺癌且未接受化疗的87例CRF肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为试验组(43例)和对照组(44例)。对照组给予镇痛、止咳、化痰健康教育等常规治疗和干预,试验组在常规治疗基础上给予集束化干预策略,时间为第1次化疗前3 d至第3次化疗前,持续时间为2个月。于干预前、第3次化疗前使用Piper疲乏修订量表(PES-R)评估不同干预措施后肺癌患者CRF状况。结果 2个月干预结束,与对照组患者相比,试验组患者CRF程度明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者CRF总分为及行为疲乏、情感疲乏、感觉疲乏、认知疲乏4个维度均较对照组低[(4.2±1.2)分比(5.4±1.7)分,(4.1±1.4)分比(5.4±1.6)分,(3.5±0.6)分比(5.0±1.5)分,(4.0±1.1)分比(5.0±1.6)分,(4.3±1.2)分比(5.6±1.3)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预策略应用于化疗的肺癌患者,能有效减轻肺癌患者的CRF,提高患者的生活质量。

循环肿瘤细胞检测在三阴乳腺癌疾病中的应用进展

循环肿瘤细胞检测在肿瘤疾病预后评估和转移机制研究中的作用倍受关注,该文通过文献分析,对循环肿瘤细胞在三阴乳腺癌疾病转移机制和预后评估及治疗监测中的应用进行综述。

脑室内脑膜瘤的MRI诊断

目的:探讨脑室内脑膜瘤MRI的特点,提高其诊断及鉴别诊断水平。材料和方法:回顾性分析15例经手术病理证实的脑室内脑膜瘤的MRI特点。结果:15例中11例位于侧脑室,4例位于四脑室。术前准确定位15例,准确定性10例。MRI示病灶呈分叶状11例,类圆形4例,病灶边界清晰;平扫时肿瘤信号均匀15例。T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈稍高信号或等信号。增强扫描中到重度均匀增强9例,不均匀增强6例;瘤内可见较粗大血管影4例。囊变、坏死2例。无宽基底及脑膜尾征。脑积水4例,瘤周脑实质轻度水肿6例。结论:大多数脑室内脑膜瘤有MRI特征,MRI为影像诊断首选。

EGFR介导的信号通路影响肺癌细胞增殖与转移的机制

目的探讨EGFR介导的信号通路对肺癌细胞增殖与转移的影响,并分析其潜在的机制。方法收集正常人肺组织石蜡块12例和非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织石蜡块34例,其中17例为EGFR突变肺癌组织。免疫组织化学法检测其中DDX59的阳性率。采用重组EGF干预人正常肺上皮细胞,Western Blot法检测干预后细胞中DDX59蛋白的表达。采用不同的MAPK途径阻断剂干预EGFR突变的人肺癌细胞系H1975,检测DDX59蛋白的表达。将慢病毒载体介导的靶向DDX59的shRNA转染入H1975细胞中,MTT法和划痕实验检测sh-DDX59对H1975细胞增殖率和迁移率的影响。结果正常肺组织DDX59阳性率为0%(0/12),肺癌组织为55.9%(19/34),EGFR突变肺癌组织为70.6%(12/17),对比差异具有统计学意义(χ2=15.341,P<0.05)。重组EGF干预正常人肺上皮细胞可显著增加DDX59蛋白的表达(P<0.05)。与DMSO对比,Ras抑制剂、Raf抑制剂、MEK抑制剂和MAPK抑制剂均可显著降低p-ERK和DDX59的蛋白表达(P<0.05),对ERK蛋白的表达无显著影响。与sh-RNA对比,sh-DDX59-1和sh-DDX59-2可显著降低DDX59蛋白表达、细胞增殖率和细胞迁移率(P<0.05)。结论EGFR介导的DDX59蛋白上调参与肺癌的发生过程,DDX59受MAPK途径的调控。

胃肠道原发性恶性淋巴瘤基础研究的新进展

胃肠道是淋巴结以外恶性淋巴瘤的好发部位,而胃原发性恶性淋巴瘤的发病率近年来有上升趋势。本文从胃肠道原发性恶性淋巴瘤的分类及演变出发,综述胃肠粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤的组织发生和分子生物学研究的新进展,阐明基因重组是决定淋巴瘤的组织来源和改进其亚分类的基因标志。并着重介绍分子生物学新技术聚合酶链式反应在淋巴瘤的快速诊断与鉴别诊断中的应用及其广阔前景。

颅内动脉瘤相关基因的研究进展

颅内动脉瘤是造成自发性蛛网膜下腔出血的首位原因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,是严重威胁人类生命健康的一种疾病。其发病机制包括遗传基因、脑血流动力学因素、血管因素等,其中遗传因素参与部分颅内动脉瘤的形成已经获得共识,而且动脉瘤常与某些遗传疾病伴发。文章综述了近年来发现的可能与颅内动脉瘤发病密切相关的易感基因,这些基因的确定对于动脉瘤从基因水平上进行筛选、诊断和治疗提供依据。

我国非小细胞肺癌随机对照试验方法学与伦理学报告质量评价

目的：评价我国已发表非小细胞肺癌（ NSCLC）随机对照试验（ RCT）的方法学和伦理学报告质量,并分析两者之间的关联性。方法：根据Jadad量表和Berdeu量表,评价中国生物医学文献数据库（ CBM）、中国知网（ CNKI）、维普数据库（ VIP）和万方数据库收录的RCTs的方法学和伦理学报告质量。结果：Jadad量表各条目平均完整报告率为62.24%,Berdeu量表各条目平均完整报告率为18.79%,低于50%。方法学报告质量和伦理学报告质量相关性分析表明,除“是否有侵入性的疗效评估冶（OR=1.064,95%CI：0.832~1.361,P〉0.05）条目外,其余方法学条目的报告质量与伦理学质量具有较强关联性。结论：我国已发表非小细胞肺癌的RCTs方法学和伦理学的报告质量普遍偏低,方法学报告质量与伦理学的报告质量呈正相关。

稳心颗粒联合脑心通胶囊治疗CCS心律失常的效果

目的观察稳心颗粒联合脑心通胶囊对脑心综合征(CCS)心律失常的治疗效果,为提升CCS心律失常的临床治疗效果提供参考。方法选取阳谷县人民医院2019年1月—2020年12月收治的CCS心律失常患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组按脑血管病类型给予相应常规基础治疗。对照组服用稳心颗粒,观察组在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗。比较两组治疗效果、心脏指标异常情况、治疗前和治疗1周后异位搏动以及儿茶酚胺浓度。结果观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.600,P<0.05)。观察组心脏ST-T改变、心肌酶异常、心功能异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)浓度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组室性和室上性异位搏动发作次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合脑心通胶囊治疗CCS心律失常有明显效果,有助于降低儿茶酚胺浓度,减缓异位搏动,值得临床推广应用。