肿瘤侵犯大血管的外科治疗

目的 探讨累及大血管的肿瘤切除及受侵犯血管的处理方法 ,以提高肿瘤的切除率及术后生存率。方法 总结 1998年 10月～ 2 0 0 4年 2月的 2 6例累及重要血管的肿瘤切除及血管重建的经验。结果 2 6例患者均无术后人工血管感染 ,血肿形成等。获随访 2 3例 ,随访时间 2～ 65个月 ,平均 42 .8个月。术后随访分别行彩色超声或CT血管显影 (CTA )检查 ,5例胰头癌和 1例胆管癌患者下腔静脉、门静脉置换后 ,3例分别于术后 3～ 15个月并发癌栓形成 ,术后远期通畅率为 5 0 % ,肿瘤分别于术后 3～ 3 1个月复发。 7例盆腔和腹膜后肿瘤切除血管置换患者术后获随访 2年 ,1例复发 ,但血管通畅。 2例四肢肉瘤患者随访 1年未见复发 ,血管通畅。 11例颈部肿瘤切除、血管置换患者术后随访 3个月至 5年 ,目前血管通畅 ,肿瘤未见复发。结论 对累及重要血管的肿瘤患者行肿瘤切除并大血管切除重建手术是安全的 ,可明显提高切除率、降低复发率 ,延长存活时间。

人卵巢癌3AO细胞不同转移潜能克隆株的建立

目的:建立不同转移潜能的卵巢癌克隆细胞株。方法:通过克隆技术和细胞电泳,从卵巢癌细胞系3AO中筛选出3个电泳率差异较大的克隆亚系(A1、A5和A11)。并通过生长曲线、软琼脂集落形成实验、移动实验、体外侵袭实验,比较它们的生物学特性及其侵袭转移能力。结果:A1的电泳速度最快, 为(15.30±0.67)μm/s,细胞群体倍增时间为20.55 h,软琼脂集落形成数及侵袭人工基底膜的细胞数多于其他两者,为高转移潜能克隆株。A11的电泳速度为(6.20±0.72)μm/s,群体倍增时间为38.48 h,软琼脂集落形成数及侵袭人工基底膜的细胞数少于其他两者,为低转移潜能克隆株。结论:此异质性克隆系统来自同一肿瘤母系,遗传背景相似,却具有不同的转移潜能,为研究肿瘤转移机制和克隆肿瘤转移相关基因提供了良好模型。

迷迭香酸通过调控PI3K通路诱导急性T细胞白血病Jurkat细胞自噬和细胞凋亡

目的:探究迷迭香酸(RA)对急性T细胞白血病Jurkat细胞存活的作用及机制。方法:将细胞随机分为Jurkat组、RA (5μmol/L)组、RA (10μmol/L)组和RA (20μmol/L)组,分别用0、5、10和20μmol/L的RA处理细胞,CCK8检测培养不同时间的细胞增殖倍数,克隆形成实验检测细胞增殖,流式检测细胞凋亡,免疫印迹检测Beclin1、P62、LC3、p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt和m TOR的表达,免疫荧光检测LC3的表达。结果:RA处理细胞4 d后,RA (5、10、20μmol/L)组细胞增殖倍数与Jurkat组比较明显降低,存活细胞数明显减少,细胞凋亡率明显升高;同时与Jurkat组比较,RA (5、10、20μmol/L)组细胞Beclin1表达水平和LC3Ⅱ/LCⅠ的比值明显降低,P62表达水平明显升高,LC3阳性表达与Jurkat组比较也明显减少;此外,RA (5、10、20μmol/L)还能显著降低p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt的比值和m TOR的表达水平。结论:RA可诱导急性T淋巴白血病Jurkat细胞自噬和细胞凋亡,作用机制可能与抑制PI3K/Akt通路激活有关。

肿瘤患者自体CIK细胞治疗及其对患者免疫功能的影响

目的 从恶性肿瘤患者外周血中高效诱导扩增CIK细胞并观察自体CIK过继免疫治疗对患者免疫功能的影响.方法体外利用抗CD3单抗、IL 2、γ IFN等细胞因子从12例肿瘤患者外周血单个核细胞(PBMC)中诱导扩增CIK细胞,分3次自体回输;并用流式细胞仪检测回输前后患者T细胞亚群和NK细胞变化.结果 CIK细胞经13d培养后细胞总数和CD3+CD56+T效应细胞均获得大量增殖,分别平均增殖123(46～301)倍和1656(177～5130)倍.肿瘤患者经自体CIK细胞免疫治疗后,CD3、CD4T细胞和NK细胞比例均显著提高(P<0.01).结论 可从不同恶性肿瘤患者PBMC中高效诱导扩增CIK细胞;自体CIK细胞过继免疫治疗可以显著提高患者免疫功能,且副作用小,具有良好的应用前景.

肺腺癌淋巴结转移危险因素的回顾性研究

目的:探讨影响原发性肺腺癌淋巴结转移的影响因素用以预测患者淋巴结转移情况,以期对术中淋巴结清扫范围的选择及指导术后治疗提供帮助。方法:回顾性分析229例原发性肺腺癌患者的临床资料,患者经肺叶切除术或亚肺叶切除(肺段及楔形切除),且均行系统淋巴结清扫或采样。对其淋巴结转移情况以及影响淋巴结转移相关因素进行单因素和Logistic多因素分析。结果:229例患者中发生淋巴结转移52例(22.7%),单因素分析显示,肿瘤直径、病理亚型、术前癌胚抗原(CEA)水平、细胞核增值抗原(Ki67)表达量、CT值等为影响淋巴结转移的因素(P<0.05);Logistics多因素分析显示患者的肿瘤直径(OR=1.859,95%CI=1.328~2.601,P=0.001)、术前CEA水平(OR=1.009,95%CI=1.038~1.164,P=0.001)是患者淋巴结发生转移的独立危险因素。结论:肺腺癌患者的术前CEA水平、肿瘤直径是淋巴结转移的独立危险因素,对淋巴结转移有很好的预测作用。

乳腺癌核仁组成区相关嗜银蛋白的研究

本文应用核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNOR)染色技术,对50例乳腺活检标本进行研究。其中包括正常乳腺组织、乳腺良性肿瘤和乳腺癌。结果表明.AgNOR颗粒数量、大小及分布情况在乳腺良、恶性病变之间均有差异,特别是核内AgNOR颗粒的平均数量改变更为明显。因此,该技术用于乳腺良、恶病变的诊断,具有重要的辅助意义。

血浆凝血因子Ⅶ和uPA系统对恶性肿瘤影响的临床研究

目的 研究血浆凝血因子 和尿激酶型纤溶酶原激活物 ( u PA)及其特异性受体 ( u PAR)纤溶酶原激活物抑制物 - 1 ( PAI- 1 )在恶性肿瘤中的表达水平和临床意义。方法 F a采用重组可溶性组织因子( r STF)一期法 ,F ∶ C采用经典一期法 ,F ∶ Ag,u PA和 PAI- 1采用 ELISA法测定。结果 1肿瘤组较对照组 F a,F Ag,F a/F Ag,u PA,u PAR和 PAI- 1升高 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 )。 2组间比较 :合并感染 F ∶ Ag升高 ( P<0 .0 5 ) ;已转移 F a,F Ag,u PA,u PAR和 PAI- 1升高 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;手术后F a,F ∶ Ag,u PA和 PAI- 1降低 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;二周内死亡者全部指标升高 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论 恶性肿瘤患者凝血和纤溶过度激活 。

芹菜素对脑胶质瘤细胞U87增殖、侵袭及迁移能力的影响

目的探讨芹菜素对脑胶质瘤U87细胞增殖、侵袭及迁移能力的影响及作用机制。方法体外培养脑胶质瘤U87细胞,加入20、40、80μmol/L芹菜素干预,以培养基作为空白对照组。使用MTT法检测U87细胞的增长抑制率,使用Hocst染色法观察细胞凋亡情况;使用Transwell检测U87细胞侵袭能力;划痕实验法检测U87细胞迁移能力;使用免疫印迹法检测U87细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、Bak1、Caspase-3表达水平。结果与空白对照组比较,芹菜素组细胞抑制率显著增加(P<0.05)、细胞凋亡数目明显增加(P<0.05)、细胞侵袭数目显著下降(P<0.05)、细胞迁移数目明显减少(P<0.05),U87细胞MMP-2、MMP-9、Bak1蛋白表达显著下降(P<0.05),Caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.05);而且均呈浓度依赖性。结论芹菜素可有效抑制脑胶质瘤U87细胞增殖、促进凋亡,可能与下调MMP-2、MMP-9、Bak1蛋白表达水平,上调Caspase-3表达有关。

动态增强磁共振成像评价直肠癌壁外血管侵犯的价值

目的探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)定量及半定量参数术前评估直肠癌壁外血管侵犯(extramural venous invasion,EMVI)的价值。方法回顾性分析本院2016年11月至2018年6月行术前DCE-MRI检查及全直肠系膜筋膜切除手术的直肠癌患者76例,利用第三方后处理软件(omni kinetic,OK)提取肿瘤的DCE-MRI定量参数(Ktrans、Kep、Ve和Vp)和半定量参数(iAUC、TTP、Max Slope和Max Conc),比较EMVI阳性组与阴性组间各参数值的差异,分析有价值参数的诊断效能以及与EMVI之间的相关性。结果两名医师提取的各参数值具有很好的一致性。EMVI阳性组的Ktrans值和Ve值显著大于阴性组(P<0.05),Kep值、Vp值及所有半定量参数在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Ktrans值和Ve值与EMVI具有一定正相关(Ktrans:r=0.353,P=0.002;Ve:r=0.417,P<0.001),当Ktrans值>0.870或Ve值>0.556时,对直肠癌EMVI具有较好的诊断效能(Ktrans曲线下面积:0.728;Ve曲线下面积:0.769),且Ktrans在排除EMVI上具有较高的特异性(90.9%),但两个参数联合应用未显著提高诊断效能(Ktrans+Ve曲线下面积:0.779)。结论 DCE-MRI定量参数Ktrans和Ve对术前评估直肠癌EMVI具有重要的应用价值。

基于Fe-TiO_2和Ni-TiO_2的PDT体外灭活HL60细胞的试验研究

本文通过溶胶-凝胶法制备了Fe-TiO_2和Ni-TiO_2纳米颗粒,并研究这两种纳米颗粒体外光动力疗法(PDT)对HL60细胞的灭活效果。通过透射电镜(TEM)、能谱仪(EDS)、X射线衍射(XRD)、紫外-可见光(UVVis)吸收光谱等方法对纳米颗粒进行表征。使用CCK-8法分别测定Fe-TiO_2和Ni-TiO_2对HL60细胞的灭活效果。结果表明,不同终值浓度及掺杂量的Fe-TiO_2和Ni-TiO_2纳米颗粒对HL60细胞的暗毒性较低,但是PDT效率均显著高于未掺杂的TiO_2。在各自的最佳作用参数下,PDT灭活效率分别达到72. 5%±1. 6%和56. 4%±1. 2%。此外,还对这两种纳米颗粒灭活效果的差异进行了探讨。

cDNA芯片应用在急性白血病研究中的初步探索

基因芯片技术对肿瘤基因组学的研究提供了一种高效的手段 .采用基因芯片技术观察了 14例初发急性髓系白血病患者 12 80 0条基因的表达谱 ,找到了一些和白血病发生有密切关系的基因 .用表达谱的聚类方法分析难治性白血病的基因表达特征 ,发现一些与耐药相关的基因在难治性白血病人和易治性白血病人中表达有明显不同 ,证明难治性白血病与耐药有一定关系 .