富血供肝退变结节的多期强化CT表现

肝退变结节（dysplastic nodule，DN）也称异型增生结节或发育不良结节，是目前公认的原发性肝细胞癌的癌前病变之一。Edmondson最早将在慢性肝损害，特别是肝硬化时肝细胞发生过度反应逐渐形成肿瘤样病灶称为肝腺瘤样增生（Adenomatous hyperplasia，AH）。

肝细胞癌螺旋CT增强征象与其VEGF、PLGF和MVD表达的关系

目的研究HCC的CT增强征象与病理特征及VEGF、PLGF表达之间的关系,以期加深对HCC影像改变的认识。资料与方法经病理证实的39例HCC行CT平扫及增强扫描,统计各CT征象与VEGF、PLGF及MVD表达的关系。结果肝动脉供血型、双重供血型、少血供型分别占64.10%、23.08%、12.82%;VEGF、PLGF及MVD阳性表达率在动脉供血型与少供血型之间均有显著性差异(P<0.05);而在双重供血型与少供血型之间无显著性差异(P>0.05);HCC假包膜的显示与VEGF阳性表达相关(P<0.05);其浸润转移组的PLGF、MVD高于无转移组(P均<0.05);HCC大小与MVD相关(P<0.05)。结论通过CT影像与病理的对比研究,可以在一定程度上预测HCC的生物学特性、侵袭转移及血供特点。

冷极射频消融治疗肝癌30例临床分析

目的探讨冷极射频消融(RFA)治疗肝癌的疗效、适应证和并发症。方法对30例肝癌患者共57个实质性肿块行冷极射频消融治疗,术后观察病人的主要症状、AFP及肝功能变化、B超和CT检查。结果肿块直径小于5 cm的完全消融(com-plete ablation,CA)率为86.96%(20/23),大于5 cm为20.59%(7/34),其中大于10 cm的均为不完全消融或部分消融;射频后大多数患者症状明显改善;无中转手术、皮肤烧伤、气胸等,术中有16.67%(5/30)出现疼痛和13.33%(4/30)出现恶心,术后20.00%(6/30)出现显性黄疸,46.67%(14/30)出现发烧,几乎所有的病人均出现不同程度的转氨酶升高。结论冷循环射频消融治疗肝癌是一种安全、有效的方法,但应慎重进行。