结直肠癌肝转移的早期诊断和防治进展

RT PCR和 1 8FDG PET是结直肠癌肝转移最有效的早期诊断方法。肝叶切除是最有效、最基本的治疗 ,肝切除术后复发 ,经选择的病例仍可再次切除。对不能切除的肝转移可行以射频、微波、冷冻、酒精注射等介入治疗。基于对微转移灶的认识 ,术后的辅助化疗仍是必要的。笔者对上述观点加以综述。

左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合26例临床分析

目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的效果和可行性。方法收集2014-12—2017-12间睢县人民医院收治的54例左侧结肠癌患者。观察组26例为合并急性肠梗阻的患者,术中充分肠道灌洗后行Ⅰ期切除吻合术。对照组28例患者未合并急性梗阻,术前经正规肠道准备后行限期Ⅰ期切除吻合术。比较2组患者术后首次排气时间、切口感染率、吻合口愈合不良发生率及住院时间。结果 2组患者均顺利完成手术。观察组患者术后首次排气时间、切口感染率,切口裂开率、吻合口瘘率及住院时间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论对左侧结肠癌合并急性肠梗阻的患者,在严格掌握手术适应证和术中充分肠道灌洗的前提下,Ⅰ期切除吻合术的效果与限期手术无显著差异,是安全可行的。

混合甲醛固定液固定大肠癌淋巴结标本的最佳免疫组化效果研究

目的:探讨混合甲醛固定液固定大肠癌淋巴结标本的最佳免疫组化效果。方法:采用不同pH值(6.0、7.0、8.0)的混合甲醛固定液对39枚大肠癌淋巴结标本进行不同时间(<6 h、6 h-12 h、1 d-7 d)的固定处理。以细胞角蛋白20(CK20)为目标抗原,运用OIympusdp 70图像采集分析仪抽选出混合甲醛固定液最佳免疫组化染色的pH值及固定时间。结果:经pH值为7.0混合甲醛固定液处理后,阳性率为92.31%,高于经pH值为6.0、8.0的混合甲醛固定液处理后的76.92%、74.36%,且经pH值为7.0、8.0处理后的阳性率比较有统计差异(P<0.05)。混合甲醛固定液的固定时间在6 h-12 h时的阳性率为94.87%,高于固定时间为<6 h、1 d-7 d处理的30.77%、76.92%(P<0.05)。结论:对于大肠癌淋巴结标本,以CK20为目标抗原,选择pH值为7.0的混合甲醛固定液固定6 h-12 h能够得到质量较佳的免疫组化染色效果。