螺旋CT对侵袭性胸腺瘤与非侵袭性胸腺瘤的鉴别诊断价值

目的 用螺旋CT(spiralCT ,SCT)扫描评价胸腺瘤侵袭与否的临床价值。方法 收集了经病理证实的胸腺瘤共2 5例 ,其中侵袭性胸腺瘤 (invasivethymoma ,IT) 11例 ,包括 2例胸腺癌 ;非侵袭性胸腺瘤 (noninvasivethymoma ,NIT) 14例 ,通过分析胸腺瘤的各种表现和强化形式以及与纵隔结构的关系判断其侵袭与否 ,并与外科手术对照。结果 ①IT大多表现为分叶状或不规则轮廓 (9/ 11,占 81.8% ) ,强化不均匀中心低密度 (8/ 11,占 72 .7% ) ,对纵隔结构侵犯 (11/ 11,占10 0 % ) ,2例胸腺癌均表现为肺内转移 ;②NIT表现为类圆形 ,有完整的包膜 (14 / 14 ,占 10 0 % ) ,肿瘤强化大多呈均匀一致(12 / 14 ,占 85 .7% ) ,对纵隔结构均无侵犯。结论 螺旋CT对胸腺瘤侵袭性与非侵袭性的诊断有较高的准确性。

胸腺瘤的影像学诊断

目的 探讨胸腺瘤的影像学特征。方法 报告经手术与病理证实的胸腺瘤 72例 ,其中包括良性胸腺瘤32例 ,恶性胸腺瘤 2 7例和胸腺癌 13例。全部病例均有X线平片 ,其中做CT检查 37例 ,MRI检查 7例。结果 病变发生在前上纵隔占 87.4% ,肿瘤呈圆形或椭圆形占 6 8% ,多球状 4.2 % ,余为不规则形。肿瘤边缘呈小波浪状或结节状突起占 77.6 % ,肿瘤与心脏大血管接触面 (M CI)呈灌铸型占 48.6 %。结论 CT与MRI能清楚地显示胸腺瘤的各种病理改变 ,具有特征性表现 ,为其临床诊断提供可靠依据。

胸腺瘤的CT诊断

目的：评估 ＣＴ诊断良恶性胸腺瘤的价值。材料和方法：分析 ３１例经外科和病理证实的胸腺瘤的 ＣＴ表现。结果：良性胸腺瘤１０例，除１例与左肺动脉局部有粘连外，其余边界均清晰。侵袭性胸腺瘤１２例，胸腺癌９例，除１例鳞癌外，ＣＴ均为不规则肿块，血管间隙均受侵，前者心包受侵８例，胸膜受侵７例，后者心包受侵５例，胸膜受侵５例，肺转移４例，双肾上腺转移１例，胸骨破坏１例。结论。ＣＴ能准确鉴别良性恶性胸腺瘤，显示恶性胸腺瘤的浸润范围，并对侵袭性胸腺瘤和胸腺癌进行鉴别。

79例胸腺瘤临床X线分析

作者对经手术病理证实的79例胸腺瘤进行了回顾性分析.进一步评价了各种X 线检查方法(包括CT 扫描)对胸腺瘤的诊断价值;并结合临床表现,探讨了胸腺瘤的诊断及良、恶性胸腺瘤的临床X 线鉴别诊断。同时,结合本组病例,对胸腺瘤的转移和复发的有关问题进行了讨论。

原发性前上纵隔胸腺上皮细胞肿瘤59例的CT分析与鉴别

分析59例经活检和手术病理及临床治疗证实的原发性前上纵隔胸腺上皮细胞肿瘤患者的CT影像学表现与手术结果,发现各种原发性前上纵隔胸腺上皮细胞肿瘤具有特定的CT表现,CT定位准确58例(98.3%),定性准确49例(83%)。认为CT是诊断前上纵隔肿瘤的重要方法,有助于鉴别胸腺上皮细胞肿瘤的类型。

重症肌无力患者胸腺病变的MRI诊断

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)与胸腺疾病关系密切,其中胸腺增生的机率明显高于胸腺瘤。传统影像学检查方法对胸腺病变的发现和诊断有很大限度,目前多以CT作为首选检查方法。近期由于MRI检查技术的应用,进一步扩大了MG患者胸腺疾病影像诊断的领域。本文回顾性总结了15例MG患者胸腺病变的MRI表现,并结合文献探讨MRI对MG的诊断价值。

68例良恶性胸腺瘤临床分析

对68例胸腺瘤从临床、病理及X线等方面进行分析,其中良性44例,恶性24例。结果发现:良性胸腺瘤合并重症肌无力较常见(占77.3％),而恶性胸腺瘤出现胸痛者较多(占20.8％)。X线及手术所见:恶性胸腺瘤多数体积较大,形状不规则。边缘较模糊,与周围组织分界不清。病理所见:良性者多为淋巴细胞型(占53.3％),恶性者则多为上皮细胞型(占52.9％)。

胸腺类癌二例误诊报告

胸腺类癌二例误诊报告福州市福建省肿瘤医院３５００１４钱飞宇，周永涛类癌多发生于胃肠道和呼吸道，而胸腺的类癌罕见，临床诊断困难。我院收治２例，术前均误诊为其它肿瘤，现报道如下：病例介绍［例１］男性，４０岁。１９９１年初因颈部肿物就诊于外院，同位素扫描见...

应用流式细胞术对胸腺瘤恶性程度的分析

<正> 应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)分析新鲜组织或培养细胞DNA含量已有多年历史。FCM分析肿瘤细胞DNA含量,在肿瘤诊断,预后的预测和治疗反应上有重要价值。自1983年Hedley~[1]等用流式细胞术分析常规固定,石蜡包埋组织DNA含量检测方法建立后,已有许多学者运用此方法分析良性或恶性实性肿瘤,对病理标本材料进行了回顾性分析,如对乳腺、卵巢、结肠、直肠、肾及肾上腺,膀胱,子宫肿瘤及非何杰金氏恶性淋巴等瘤。而对胸腺瘤的分析报道很少。本研究采用胸腺瘤石蜡包埋组织材料,应用DNA流式细胞技术,对胸腺瘤恶性程度进行分析。

胸腺瘤的病理诊断及形态特点

作者收集19年来经免疫组化、特染、电镜等复查确诊为胸腺瘤的共38例,从中总结出胸腺瘤的形态特点及判别良、恶性的标准。 材料与方法 原诊断为胸腺瘤或疑为胸腺瘤的共43例。

胸腺瘤与其它纵隔肿瘤的病理学鉴别诊断

胸腺瘤由于形态多样,易与纵隔的肿瘤特别是恶性淋巴瘤等相混淆。本文对本室19年来经病理诊断为胸腺瘤的病例进行复查,并作免疫组化及电镜等观察,以协助确诊,对误诊原因及鉴别要点进行分析,报道如下:材料及方法胸腺瘤仅指来源于胸腺上皮的肿瘤。从这一新概念出发。

胸腺瘤的影象学诊断(附28例报告)

本文分析经手术和病理证实、资料完整的胸腺瘤28例,结合文献,对其普通X 线及CT诊断价值和良恶性胸腺瘤的鉴别讨论如下。材料和方法本组28例胸腺瘤中,男21例,女7例,年龄7～65岁,平均42岁。全部病例均经手术及病理组织学确诊,胸腺瘤19例(67.8%);恶性胸腺瘤9例(32.2%)。

从1例胸腺瘤误诊为心功能不全谈临床思维教学

患者为６７岁女性，因反复发作性胸闷、心悸、乏力、呼吸困难伴咳嗽１年余入院。症状渐加重，出现夜间阵发性呼吸困难，于当地医院查心电图示心肌缺血，超声心动图提示左房扩大、左室下壁搏动减弱、左室顺应性减低，动态心电图亦存在心肌缺血，当地医院诊为“冠心病，心功...

胸腺肿瘤的X线－CT诊断对比分析

胸腺肿瘤的Ｘ线－ＣＴ诊断对比分析李家尧，周君银胸腺肿瘤是常见的前纵隔肿瘤，其病理组织结构较复杂，肿瘤的良、恶性有时较难鉴别。本文对经病理证实的７２例胸腺肿瘤进行分析，着重讨论恶性胸腺瘤的Ｘ线与ＣＴ征象。１资料与方法全组男４８例，女２６例，男女之比为１...

纵隔异位胸腺恶性肿瘤并左心房转移误诊为左房粘液瘤一例

纵隔异位胸腺恶性肿瘤并左心房转移误诊为左房粘液瘤一例山东省烟台毓璜顶医院超声室（２６４０００）姜进军，石磊，刘爱丽男，４０岁，劳累后心慌气短３年，咳嗽、咳痰、咯血９个月，病人右侧卧位或坐位症状减轻．胸前区时有剧烈附图；左房内巨大实性肿瘤疼痛。体检：右...

恶性胸腺瘤的CT表现

复习９例经手术病理证实的恶性胸腺瘤的ＣＴ表现，着重讨论肿瘤的大小、形态、边缘、密度及肿瘤与邻近组织结构的关系等。认为胸腺瘤如出现下列征象提示恶性可能：１．肿瘤较大（最大径＞９ｃｍ），内有大小不等的低密度区。２．肿瘤形态不规则，边缘毛糙，凹凸不平。３．肿瘤与邻近胸膜、大血管、心脏分界不清。如出现下列现象之一则恶性诊断基本成立：１．肿瘤在短期内明显增大。２．肿瘤已侵犯肺实质。３．出现转移灶。

胸腺瘤的CT诊断

目的：探讨胸腺瘤的ＣＴ诊断价值。资料和方法：胸腺瘤１７例，均经手术病理证实，其中６例仅作平扫，１１例平扫加增强扫描。结果：非侵袭性胸腺瘤７例，侵袭性胸腺瘤１０例，ＣＴ对两者的鉴别主要根据肿瘤的大小、边缘，肿瘤与心脏大血管的接触面、两者所成角度及其间的脂肪影，以及胸膜和心包改变。结论：ＣＴ对判断胸腺瘤是否为侵袭性有重要作用，为临床制定治疗计划，估计预后提供重要依据。

良、恶性胸腺瘤的CT诊断

目的:本文通过对良、恶性胸腺瘤的CT特征分析,试图提高对二者CT鉴别诊断的准确性。材料和方法:回顾性地分析经手术病理证实的胸腺瘤,其中良性14例,恶性19例。结果:良性胸腺瘤(14例)平均直径4.5cm,呈类圆形。除2例有点状钙化外,密度均匀,包膜完整,与周围大血管呈锐角。恶性胸腺瘤(19例)平均直径7.0cm,仅6例呈类圆型,9例分叶状,4例呈不规则浸润生长;6例包膜完整,9例不完整,4例无包膜;密度均匀14例,5例不均匀;9例与周围大血管呈锐角,5例呈钝角,5例包绕大血管。结论:CT诊断恶性胸腺瘤的可信性相当高,本文达100％,而良性胸腺瘤的相对较低,本文为77％。