肾母细胞瘤过度表达基因mRNA在大鼠中枢神经系统的原位杂交定位

为了了解肾母细胞瘤过度表达基因（ＮＯＶ）ｍＲＮＡ在中枢神经系统的定位，用地高辛标记的ｃＲＮＡ探针原位杂交组织化学方法，研究了ＮＯＶ原癌基因ｍＲＮＡ在成年大鼠中枢神经系统的分布。结果显示，在颞叶、听区、梨状前皮质、纹状皮质、海马复合体、杏仁基内侧核、杏仁皮质核、杏仁内侧核、杏仁外侧核、丘脑腹后内侧核、丘脑腹后外侧核、丘脑外侧背核、下丘脑腹内侧核、下丘脑背侧核、下丘脑背内侧核、下丘脑弓状核、脑桥面神经核、脑桥网状结构、前庭神经外侧核、前庭神经上核、脊髓前角均有较多ＮＯＶｍＲＮＡ阳性神经元分布。

P糖蛋白和谷胱甘肽-S-转移酶在肾细胞癌中的表达

目的：探讨肾细胞癌与多药耐药的关系。方法：应用免疫组化方法，检测４４例术前未进行化疗的肾细胞癌和１６例正常肾组织中的Ｐ糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）和谷胱甘肽－Ｓ－转移酶－π（ＧＳＴ－π）表达。结果：Ｐ－ｇｐ和ＧＳＴ－π在１６例正常肾组织中的表达率均为１００％，在４４例肾细胞癌组织中分别为６３．６％和５４．５％，Ｐ－ｇｐ和／或ＧＳＴ－π阳性表达率为７９．５％。Ｐ－ｇｐ和ＧＳＴ－π的表达与其组织类型有关，与肿瘤的分化程度无关。结论：检测Ｐ－ｇｐ和ＧＳＴ－π对肾细胞癌病人的治疗方案选择和预后判断具有重要的临床意义。

大鼠中枢神经系统肾母细胞瘤过度表达基因mRNA神经元的发育——原位杂交与RT-PCR研究

目的研究大鼠ＣＮＳ肾母细胞瘤过度表达基因（ｎｏｖ）ｍＲＮＡ神经元的发育。方法原位杂交组织化学和逆转录ＰＣＲ。结果Ｐ０～Ｐ４：原位杂交方法最早检测到ｎｏｖｍＲＮＡ神经元是Ｐ０，Ｐ０～Ｐ４阳性信号均较弱，分布于脑桥和脊髓等。Ｐ５：丘脑部分核团和海马锥体细胞层观察到阳性神经元。Ｐ８：ｎｏｖｍＲＮＡ神经元数目增多，边缘系统及丘脑明显阳性；大脑皮质和下丘脑阳性较弱。Ｐ１５：丘脑、下丘脑和大脑皮质ｎｏｖｍＲＮＡ神经元增多，其余核团稳定在Ｐ８水平。Ｐ３０：在脑干观察到强烈的阳性信号，大脑皮质强阳性，海马、丘脑和下丘脑标记较强。Ｐ６０：脑桥和延髓的标记仍然很强，大脑皮质、丘脑和下丘脑的阳性信号稳定在Ｐ３０水平。Ｐ３００：ｎｏｖｍＲＮＡ神经元显著减少，阳性信号明显减弱。逆转录ＰＣＲ检测结果与原位杂交所得结果基本相符，在出生前２ｄ检测到ｎｏｖｍＲ－ＮＡ，其表达高峰出现在Ｐ３０～Ｐ６０之间，随之下降，Ｐ１５０和Ｐ３００表达弱。结论ｎｏｖ基因与其他早期反应基因不同，其表达高峰不是在胚胎发育早期，而是在近性成熟时期，提示ｎｏｖ基因主要在神经系统发育、分化及功能活动中起作用。

肾细胞癌的临床及病理形态学观察(附40例分析)

本文对40例肾细胞癌进行回顾性研究,结果表明,肾细胞癌在青年人中占有一定比例,儿童也可发生,血尿、腰痛、肿块仍是三大主要症状;其组织学级别及肿块大小均与预后有关。本文首次描述了肾细胞癌中沙粒体的形态特征,提出砂粒体的形成可能与预后有关;超徽结构研究表明:透明细胞型肾癌胞浆内主要为丰富的脂滴,颗粒细胞型肾癌主要含大量分化不成熟的线粒体,并提出了与肾嗜酸细胞腺瘤的鉴别要点。

用免疫组化法检测肾母细胞瘤过度表达基因蛋白在大鼠中枢神经系统的分布

为探讨肾母细胞瘤过度表达基因（ＮＯＶ）在中枢神经系统发育和分化过程中的作用，用免疫组织化学ＡＢＣ方法辅以微波抗原修复技术研究ＮＯＶ原癌基因蛋白的分布和定位。结果发现，ＮＯＶ蛋白在成年大鼠的中枢神经系统中有较为广泛的存在，其分布区域包括大脑皮质、海马、丘脑和下丘脑的部分核团、脑桥及脊髓前角。结果提示：ＮＯＶ基因在中枢神经系统的功能活动中可能起重要作用。

子宫内膜异位症异位内膜组织中TNF-α、MMP-2蛋白的表达

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在子宫内膜异位症(内异症)发病机制中的作用。方法采用免疫组化法检测39例内异症患者的异位内膜组织(试验组)与40例正常子宫内膜组织(对照组)中TNF-α、MMP-2蛋白的表达。结果TNF-α、MMP-2蛋白染色主要定位于腺体细胞的胞质,间质细胞弱着色。2者在试验组的阳性表达灰度值高于对照组(P<0.05)。结论内异症患者异位内膜组织中TNF-α、MMP-2的过表达可能与内异症的发生发展有关。

乳头状肾细胞癌的临床病理特征——附5例报告

目的 探讨乳头状肾细胞癌的临床病理特征及诊断标准。方法 收集 5例该肿瘤 ,作常规HE及免疫组织化学染色并与 70例非乳头状肾细胞癌比较。结果 乳头状肾细胞癌是一种特殊类型的肾细胞癌 ,临床经过长 ,生长缓慢 ,肾动脉造影表现为少血管或无血管性 ,预后较好。巨检肿瘤边界清楚 ,有出血囊性变。镜检肿瘤组织呈乳头状或管状乳头状排列 ,乳头轴心及间质内有泡沫状巨噬细胞浸润 ,有明显出血坏死。结论 乳头状肾细胞癌在临床 ,血管造影 ,病理形态 ,生物学行为上均与其他类型的肾细胞癌不同 ,应将其作为一种独立的组织学类型诊断。

抗凋亡基因bcl-2在肾癌中的表达与意义

目的：研究bcl－2在肾癌组织中的表达与意义．方法：采用鼠抗人单克隆抗体及SABC免疫组织化学染色法．结果：bcl－2蛋白在肾癌组织中的阳性率为52．1％（25／48），正常肾组织中为16．1％（5／31），肾癌组织中bcl－2表达阳性率明显高于正常肾组织（P＜0．05），但不同病理细胞类型及不同临床分期的肾癌组织间bcl－2表达阳性率无明显差异（P＞0．05）．结论：bcl－2在肾癌组织中有高表达，其阳性率明显高于正常肾组织，但与肾癌病理细胞类型、分期无关，bcl－2可能参与了肾癌的发病．

肾上腺皮质癌超声与病理相关性研究

目的：研究肾上腺皮质癌声像图特征及其与病理结构的相关性。方法：回顾性分析经二维及彩色多普勒超声诊断的并经手术病理证实的１４例肾上腺皮质癌患者。结果：１４例病例全部经超声与病理分析研究表明，等回声组所见比例最大，占４３％（６／１４）；强回声组占２９％（４／１４）；低回声组占１４％（２／１４）；混合回声２例占１４％。Ｂ超定位诊断符合率为９３％（１３／１４）；定性诊断符合率为５７％（８／１４）。结论：①肾上腺皮质癌的声像图特征为：肿瘤是以等回声为主的较大肿瘤，本组均大于７．６ｃｍ；肿瘤形态多样，以不规则形及分叶状常见；彩色多普勒血流显示瘤内及瘤周血流丰富；肿瘤内多见液化坏死。②与病理结构的相关性为肿瘤内回声的高低与肿瘤细胞的大小、排列情况、血管纤维组织及坏死等病理结构含量多少有关。

肾肉瘤样癌5例临床病理分析

目的：观察肾肉瘤样癌形态特征。方法：对５ 例肾肉瘤样癌进行光镜观察及免疫组化染色。结果：以肉瘤样成分为主３例，血管外皮瘤样为主１ 例及破骨细胞瘤样巨细胞瘤１ 例，５ 例肉瘤样成分角蛋白阳性，４ 例波形蛋白阳性。结论：肾肉瘤样癌的形态特征为癌细胞具有双重分化，具有向间叶性肿瘤转分化的过渡方式。

肾脏不典型血管平滑肌脂肪瘤4例报道并文献复习

目的 :探讨肾脏不典型血管平滑肌脂肪瘤 (atypicalangiomyolipoma,AAML)的临床病理特征。 方法 :收集 4例曾误诊为肾肉瘤样癌或恶纤组的AAML行光镜、免疫组化观察 ,并对其中 1例和另 3例典型AML作电镜观察。结果 :AAML具有以下的病理特点 :①肉眼上切面呈棕褐色 ,可伴有坏死及出血 ;②光镜下表现为富细胞 ,主要由胞浆丰富嗜酸性的单核或多核多形性瘤巨细胞和梭形的肉瘤样细胞及胞浆透明成片状排列的上皮样细胞组成。缺乏成熟梭形平滑肌细胞 ,厚壁血管及脂肪细胞少或无 ;③巨核畸形核及核内胞浆包涵体较多见 ,但未见核分裂象 ;④免疫组化 :瘤细胞HMB45 (+)、CD6 8(+)、CK(- ) ,而SMA瘤巨细胞阴性 ;⑤电镜示瘤细胞胞浆内线粒体和糖原较丰富 ,并见直径约 10 0nm的密电子颗粒 ,未见明确的黑色素颗粒前体及成熟的黑色素颗粒。随访 6～ 36个月均健在。结论 :肾脏AAML可能仅在组织形态上呈肉瘤样特征 ,而实际仍属良性病变。其特征性的免疫组化表达及超微结构为其鉴别诊断提供了依据。

肾母细胞瘤中p53的基因突变

目的：调查肾母细胞瘤中ｐ５３基因突变，探讨ｐ５３基因突变与肾母细胞瘤发生的关系。方法：采用ＰＣＲＳＳＣＰ分析结合ＤＮＡ直接测序对肾母细胞瘤病人手术标本进行ｐ５３基因第２～１１外显子的突变筛查。结果：２５例肿瘤标本中未检出缺失，７例显示有ＳＳＣＰ电泳迁移率的改变，其中３例经序列分析证实为错义突变，１例合并一同义突变。

肾癌的CT分期（附51例CT－病理对照分析）

肾癌的ＣＴ分期（附５１例ＣＴ－病理对照分析）王东，徐家兴本文对５１例肾细胞癌进行ＣＴ－病理对照分析，旨在进一步探讨ＣＴ对肾癌术前分期的价值。１材料与方法本文男４０例，女１１例，年龄２８～７３岁，平均５３岁，全部病例部经手术病理证实。ＣＴ扫描使用Ｐｉｃ...

肾癌细胞的增殖和凋亡状态

目的：探讨肾癌的发生和发展机制。方法：采用免疫组织化学和原位缺口末端标记方法对４８例肾癌和３０例癌旁正常肾组织进行细胞增殖和凋亡状态的研究。结果：４８例肾癌组织增殖指数为３５．７９，对照组为２．２３，两组间经统计学分析差异非常显著（Ｐ＜０．００１）。４８例肾癌组织凋亡指数为１．２１，对照组为０．１６，两组间统计学分析差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。并且增殖指数和凋亡指数均随肿瘤分级的增加而增高。４８例肾癌组织凋亡指数与增殖指数比值（０．０３５）明显低于对照组（０．１３），统计学分析差异显著（Ｐ＜０．０１），并随肿瘤分级的增加，凋亡指数与增殖指数比值逐渐减小。结论：肾癌组织中细胞凋亡处于抑制状态，细胞增殖的增加和凋亡的相对减少在肾癌的发生和发展中均起重要作用。

肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学观察

目的观察肾嗜酸细胞腺瘤病理学特点并与其它具有嗜酸性细胞浆的肾上皮性肿瘤鉴别。方法观察４例肾嗜酸细胞腺瘤，在光镜观察基础上，运用免疫组织化学检测Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ及Ｖｉｍｅｎｔｉｎ，并行Ｈａｌｅ胶体铁染色及电镜检查，与形态上类似的肾肿瘤进行鉴别。结果肾嗜酸细胞腺瘤的特点为：胞浆强嗜酸性，粗颗粒，腺泡状或实性片状排列，无坏死，无核分裂像或核分裂像罕见；Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ８阳性，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ阴性，Ｈａｌｅ胶体铁染色阴性，电镜下有多量粗大线粒体。据此，可与颗粒型肾细胞癌、混合型肾细胞癌及肾嫌色细胞癌鉴别。结论肾嗜酸细胞腺瘤是有病理特点的良性肾肿瘤，根据组织学改变，免疫组化、组化染色及电镜特点可与胞浆嗜酸性的肾癌鉴别，具有临床意义。

DNA拓扑异构酶Ⅱ在肾癌中的表达及意义

目的：从细胞核水平对肾癌多药耐药（multldrugresistance，MDR）机制进行探讨，以期为选择化疗方案提供参考，获得更有效的化疗效果。方法：应用免疫组化的方法，对肾癌MDR的主要耐药指标DNA拓扑异构酶Ⅱ（TopoisomeraseⅡ，TopeⅡ）进行检测，并结合临床分型、分级、分期进行研究。结果：27例正常组织均表达TopoⅡ（100％），主要位于胞浆，70例癌组织均有TopoⅡ表达（100％），均位于胞核，TopoⅡ值以≥100为阳性标准，仅21．6％为阳性。结论：肾癌TopoⅡ表达值降低，使大多数化疗药物丧失了作用靶点而产生MDR。选择TopoⅡ高表达的患者采用不同的化疗药物进行化疗将有助于提高化疗有效率．

肾细胞癌的组织病理和超微结构观察

肾细胞癌的组织病理和超微结构观察邢传平钱震哈英娣刘华福（兰州军区总医院病理科，兰州７３００５０）肾细胞癌又称肾腺癌，一般分为透明细胞型，颗粒细胞型，混合细胞型和未分化型。由于肾癌形态上的复杂多样性，临床预后存在着明显差别，近年来新的组织类型不断被提出...

成人肾外Wilms瘤─附1例报告及文献复习

成人肾外Ｗｉｌｍｓ瘤非常罕见，国外英文文献共报告１１例。本文报告１例腹膜后成人肾外Ｗｉｌｍｓ瘤，患者女性，１９岁。其组织学特点为圆形及短梭形原始未分化肿瘤细胞，排列成团片状，并见胚胎样管及肾小球样结构。结合文献对其临床病理特征及组织发生进行了探讨。

Vav3与MMP-2在人胃癌组织中的表达及临床意义

目的探讨Vav3与MMP-2蛋白在胃癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法免疫组化SP法检测Vav3与MMP-2在91例胃癌组织中的表达情况,并分析两者与临床病理特征之间的关系。结果胃癌组织中的Vav3、MMP-2蛋白阳性表达率分别为57.1%(52/91)和68.1%(62/91),均高于癌旁组织的30.5%(25/82)和25.6%(21/82),差异有统计学意义(P<0.05)。Vav3表达与TNM分期、淋巴结是否转移以及血管浸润情况有关(P<0.05);MMP-2表达与淋巴结是否转移、TNM分期有关(P<0.05)。Vav3蛋白与MMP-2蛋白表达呈正相关(r=0.313,P=0.003)。结论 Vav3蛋白在胃癌中高表达,与患者TNM分期、淋巴结转移以及血管浸润有关,且与MMP-2蛋白表达呈正相关,提示Vav3蛋白可能参与胃癌侵袭与转移通路。