男性膀胱全切原位尿流改道手术精要(附光盘)

根治性膀胱切除有顺行和逆行两种切除方案,作者介绍了一些手术要点和技术改进,采用"顺逆结合"的根治性膀胱切除加原位新膀胱术可减少手术时间,降低手术难度。

男性膀胱根治切除术中血管神经束的保留

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,根治性膀胱切除是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法。随着保留血管神经术在前列腺癌根治切除术中的应用,这种技术也逐渐在膀胱根治切除术中得到应用,并取得较好的临床效果。作者就保留血管神经技术在膀胱根治切除术中的应用、保留血管神经技术的解剖基础及筋膜内分离保留血管神经束手术技巧做一综述。

靶向治疗时代:减瘤手术在转移性肾癌中的价值

2005年,索拉非尼的临床应用揭开了靶向药物治疗转移性肾癌（metastatic renal cell carcinoma,mRCC）的新篇章.此后针对不同肿瘤调控靶点的药物如舒尼替尼、贝伐单抗、帕唑帕尼和依维莫司等也相继进入临床.在当今靶向治疗的时代（targetedtherapy era,TTE）,已证实靶向治疗对于无论是肿瘤总生存期（overall survival,OS）亦或无进展生存期（progression-free survival,PFS）及耐受性均优于之前的免疫治疗.为了追求更高的生存期,在免疫治疗时代（immunotherapy era,ITE）广泛应用的减瘤手术（cytoreductive surgery,CRS）仍备受关注,但减瘤手术能否使患者在靶向治疗的背景下获益目前仍是争论的焦点.

上尿路结石并发膀胱肿瘤5例报告并文献复习

目的探讨上尿路结石并发膀胱肿瘤的临床特点及疗效。方法回顾性分析北京市垂杨柳医院2010年10月至2016年10月在上尿路结石术中发现膀胱肿瘤的5例患者的临床资料。其中男4例,女1例,年龄50～67岁,平均56.8岁;肾结石1例,输尿管结石1例,肾结石合并输尿管结石3例;左侧2例,右侧1例,双侧2例。所有患者均行泌尿系彩超、泌尿系平片、静脉尿路造影和(或)泌尿系CT检查,术前均未能诊断合并膀胱肿瘤。结果 5例患者肿瘤均为单发,位于膀胱颈1例,膀胱三角区3例,膀胱左侧壁1例,均给予经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗,术后病理提示腺性膀胱炎1例,尿路上皮乳头状瘤2例,低度恶性潜能尿路上皮乳头状瘤2例。5例患者均获随访,随访时间31～71个月,平均50.4个月,未见肿瘤复发。结论上尿路结石术中应充分注意活组织病理检查的重要性,尤其是膀胱镜检查的重要性。