原发性阴道浸润癌15例分析

目的：探讨原发性阴道癌的临床分期、病理分类及分级、治疗手段与预后的关系。方法：分析原发性阴道癌15例的临床情况，鳞癌12例，腺癌、腺鳞癌和梭形细胞癌各1例。G11例，G25例，G39例。FIGOⅠ期2例，Ⅱ期3例，Ⅲ期9例，Ⅳ期1例。肿瘤≤3cm3例，≥4cm12例。病变位于上13者3例，中下1／3者2例，多灶性1例。结果：除未治、失访各1例外，中数随访时间38月（6月～60月），中数存活期29月，Ⅰ期超5年无病存活1例，Ⅱ期～Ⅲ期无一例存活5年。结论：原发性阴道癌的预后与临床期别、病理分级、肿瘤大小及治疗方式有密切关系。

原发阴道恶性黑色素瘤22例

对１９７３～１９９４年间收治的２２例阴道黑色素瘤的临床和病理资料以及治疗方法进行回顾性分析。平均年龄４８岁，主要症状为阴道出血、排液和肿物。原发肿瘤多位于阴道前或后壁的下１／３处。１８例初治病人的５年生存率为１１％。Ⅰ期９例均行手术和术后辅助化疗和（或）放疗者，平均生存３３个月，其中２例生存超过５年者均做了根治手术。Ⅱ～Ⅳ期９例中，除１例手术外均行化疗和（或）放疗，无一例生存超过２年。１０例首次手术病人中，有和无盆腔淋巴结转移及脉管瘤栓者，分别平均生存７和４１、１３和４３个月；肿瘤核分裂数和基底有无淋巴细胞浸润，对生存无影响。４例外院治疗后复发病人中，１例采用姑息放疗，带癌生存５４个月。结果显示，预后与分期、有无淋巴结转移。