乳腺纤维腺瘤内癌34例临床病理分析

目的探讨乳腺纤维腺瘤内癌的临床病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后情况。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月1日至2021年11月30日诊断为乳腺纤维腺瘤内癌的患者34例,回顾性分析患者的临床病理资料并进行随访及预后分析。结果34例患者均为女性,中位年龄为44.3岁。7例行单纯肿物切除术,10例行改良根治术,4例行扩大切除术,1例行保乳根治术,12例行单纯乳房切除术。34例患者中,淋巴结转移4例,22例为导管原位癌(13例低级别导管原位癌,9例高级别导管原位癌),4例为浸润性导管癌,1例为浸润性小叶癌伴导管原位癌,1例为小叶原位癌,1例为乳腺分泌性癌,5例为浸润性导管癌伴导管原位癌。34例患者中,ER、PR阳性31例,阴性3例。患者中位随访时间为31.9(4~60)个月,其中复发1例,转移0例,死亡0例。结论经病理学检查可确诊乳腺纤维腺瘤内癌。根据术后不同病理类型及免疫组化结果采取不同治疗方式,术后辅以化疗、放疗及内分泌治疗可减少复发及转移的风险。

多普勒高频超声对触诊阴性的微小乳腺癌的筛查价值分析

目的:分析多普勒高频超声对触诊阴性的微小乳腺癌的筛查价值。方法:对2018年2月-2019年2月来院就诊的60例(72个病灶)临床触诊阴性的微小乳腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,患者入院后均实施多普勒高频超声检查及X线摄影检查,并手术病理诊断,以病理诊断为对照,分析多普勒高频超声对触诊阴性的微小乳腺癌的筛查价值。结果:72个病灶中,经多普勒高频超声检查显示恶性病灶21个,良性病灶51个,X线摄影检查恶性病灶22个,良性病灶50个。病理诊断72个病灶中恶性24个,良性48个,多普勒高频超声对触诊阴性微小乳腺癌诊断的灵敏度为79.17%、特异度为95.83%、准确度为90.28%,X线摄影检查对触诊阴性微小乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为58.33%、83.33%、75.00%,多普勒高频超声的灵敏度、特异度和准确度均大于X线摄影。结论:对触诊阴性的微小乳腺癌应用多普勒高频超声筛查具有更高的应用价值,可作为临床首选筛查方式。