乳腺癌术后化疗护理

目的:探讨合理有效的乳腺癌术后化疗护理措施,以减轻患者心理负担及药物副作用。方法:对40例行乳腺癌术后化疗的患者进行心理辅导、基础护理及术后功能恢复指导,减轻患者的心理障碍和化疗药物副作用。结果:患者化疗过程中均出现不同程度的恶心呕吐、厌食、乏力等不良反应,2例患者出现静脉炎,经全面综合护理全部患者均顺利完成整个化疗疗程,无化疗意外发生。结论:综合有效的护理措施能避免心理障碍及降低化疗药物副作用的发生,减轻患者痛苦,提高生活质量。

乳腺癌53例术后化疗致脂肪肝的CT诊断分析

目的:探讨乳腺癌患者化疗后其肝脏的CT改变。方法:对确诊为乳腺癌的病例应用CT观察其化疗前后肝脏的改变。结果:53例乳腺癌患者经化疗后CT诊断51例出现脂肪肝。结论:CT检查对乳腺癌化疗致脂肪肝准确度高,定量效果好。

乳腺癌前哨淋巴结活检临床应用82例分析

目的:探讨亚甲兰染色法在前哨淋巴结活检术(SLNB)中的应用。方法:应用亚甲兰染色法对82例乳腺癌患者行SLNB,然后进行乳腺癌改良根治术。结果:(1)82例前哨淋巴结活检,检出率94%;(2)SLNB的检出准确率为89.6%,假阴性率为7.6%。结论:前哨淋巴结活检反映腋窝淋巴结状况准确性较高。出现假阴性,结果可能与肿瘤切检后空腔过大,淋巴回流阻断,注射药物时间与时机,注射药物的部位及术者初期手术经验不足有关。

乳腺癌术后放疗的副作用及护理

目的:总结乳癌放疗的副作用及护理对策。方法:分析64例放疗患者在放疗过程中出现的副反应。结果:本组64例放疗患者均有不同程度副反应。结论:乳癌放疗出现副反应是不可避免的,只要我们充分认识及时处理,是会将并发症减少到最少,从而改善患者的生存质量。

乳腺癌术后并发症29例分析

目的：探讨乳癌术后常见并发症的发生原因，以助于临床治疗。方法：对我科2003—01～2007—03乳癌手术的病例资料回顾性分析。结果：术后出血4例，皮下积液16例，皮瓣坏死5例，上肢淋巴水肿4例。结论：术前合理设计切口、术中仔细操作、适当加压包扎、保持负压通畅、术后锻炼上肢功能，对乳癌术后并发症的防治十分重要。

老年性乳腺癌91例综合治疗分析

目的:探讨老年性乳腺癌综合治疗的特殊性和重要性。方法:针对91例老年性乳腺癌患者选用不同的综合治疗手段。结果:有伴随疾病的老年患者选择缩小手术范围,以内分泌治疗为主的综合治疗措施,可收到较好的疗效。结论:老年性乳腺癌患者可依据患者个体化情况选择较为灵活的治疗手段。

盐酸格拉司琼对乳腺癌化疗引起恶心呕吐的预防及护理

目的:观察盐酸格拉司琼和胃复安对乳腺癌术后化疗引起恶心、呕吐的疗效。方法:将80例乳腺癌改良根治术后患者分盐酸格拉司琼治疗组40例,胃复安对照组40例,观察两组患者化疗过程中的恶心呕吐的发生率。结果:治疗组恶心呕吐的发生率为20%,对照组恶心呕吐发生率为48%,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:盐酸格拉司琼能有效控制化疗引起的胃肠道症状,止吐效果理想,其对恶心呕吐的控制率明显优于胃复安。

乳腺癌48例超声诊断分析

目的:探讨超声诊断乳腺癌中误诊和漏诊的原因,以提高超声诊断乳腺癌的准确性。方法:应用高频彩超对48例乳腺癌患者的超声和手术病理结果进行分析,对超声误诊和漏诊的原因予以归纳和总结。结果:48例乳腺癌中超声诊断正确的43例(89.6%),漏诊2例(4.17%),其中导管内癌1例,浸润性导管癌1例;误诊3例(6.3%),其中误诊为纤维腺瘤2例,囊性增生1例。结论:超声作为无创性检查手段,在乳腺癌的诊断中具有较高的准确性,掌握正确的检查方法,结合临床分析声像图,穿刺活检等措施,以期达到尽早诊断,减少漏诊和误诊。

乳腺癌前哨淋巴结活检的临床应用

目的评价乳腺癌前哨淋巴结(SLN)预测腋窝淋巴结(ALN)转移的准确性。方法选择我科2007年6月～2008年12月间收治的女性患者60例,所有病例均符合以下条件:(1)原发乳腺单发肿瘤,直径<5cm。(2)临床体检,腋窝淋巴结无肿大。行肿瘤局部切除,送术中冰冻病检为恶性,予美蓝局部注射后行前哨淋巴结活检(SLNB),完成乳腺癌改良根治术。术后根据美国SLNB的评判标准进行评价。结果本组60例病人中有54例成功取到SLN,检出率为90%(54/60)。所有病例均行腋窝淋巴结清扫(ALND)。术后病检结果:SLN和ALN均为阳性者18例;SLN阳性,ALN阴性者4例;SLN阴性,ALN阳性1例;其余31例SLN及ALN均为阴性。根据SLNB的评判标准进行评价,准确率为90.7%,假阴性率为5.3%。结论美蓝注射后行SLNB可以反映ALN的状况。SLNB通过微创手术来了解ALN有无转移,创伤小,并发症少,但用于指导ALND时,必须达到很高的准确性。

HER2在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的:观察人类表皮生长因子2(简称HER2)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达,探讨HER2表达与其淋巴结转移的关系及意义。方法:采用免疫组织化学技术检测15例正常乳腺组织和60例原发性乳腺浸润性导管癌中HER2基因的表达。结果:乳腺浸润性导管癌组织HER2表达总阳性率为67%,有淋巴结转移者其阳性率(65.22%)明显高于无淋巴结转移者(35.14%)(P<0.05);uPAR阳性的癌组织中HER2表达阳性率显著升高[(84.21±36.36)%,P<0.05],uPAR与HER2之间的表达高度相关。结论:HER2蛋白在乳腺浸润性导管癌中高度表达,且其过度表达与乳腺浸润性导管癌淋巴结转移有关。

5-氟脲嘧啶创面冲洗预防乳癌术后种植转移效果观察

目的:对用5-氟脲嘧啶冲洗创面预防乳癌术后种植转移疗效的观察。方法:选择123例乳癌手术患者,其中术中用5-氟脲嘧啶冲洗创面的67例为观察组,未冲洗的56例为对照组。随访观察术后2 a的种植转移情况。结果:观察组乳癌术后种植转移发生率明显低于对照组。结论:用5-氟脲嘧啶创面冲洗能有效地预防乳腺癌根治术后种植转移。

动态增强磁共振成像鉴别乳腺良恶性肿瘤21例分析

目的:评价动态增强磁共振成像鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值。方法:采用快速梯度回波序列(GRE),注射造影剂后连续扫描20次。以形态学、增强曲线为诊断标准进行诊断价值的评价。结果:依靠形态学表现鉴别良恶性肿块的特异性为93%,依靠增强曲线的形态来鉴别具有最高的敏感性为100%。结论:磁共振动态增强对于鉴别乳腺良恶性肿瘤价值较大,同时结合肿瘤的形态学表现和增强曲线类型可以提高诊断的准确率。