青年乳腺癌患者53例的心理干预

目的:分析53例青年乳腺癌患者的心理状况,探讨围手术期心理护理对策,提高患者生存质量。方法:通过对53例青年乳腺癌患者的围手术期的心理状况进行调查分析,对其进行针对性的护理干预。结果:53例患者自信心增强,安全、顺利度过围手术期。结论:青年乳腺癌患者普遍存在心理障碍,积极、有效的护理干预在整个治疗过程中十分重要。

两种镇痛方法用于乳癌改良根治术后镇痛效果比较

目的：对乳癌改良根治术后两种PCA用药方法的镇痛效果进行评估比较。方法：乳癌改良根治术后患者60例，ASAI～Ⅱ级。随机分为PCIA和PCEA两组。结果：PCIA与PCEA两组患者术后24h内均得到了较满意的镇痛效果，两组之间无显著差异（P〉O．05）。PCEA组尿潴留、恶心、呕吐及嗜睡的发生率明显低于PCIA组（P〈O．05），而呼吸抑制（两组均有一例发生）的发生率则无显著差异（P〉O．05）。结论：尽管本文PCIA组尿潴留、恶心、呕吐及嗜睡的发生率高于PCEA组，但同PCEA一样，应用于乳癌改良根治术同样是安全可靠的，只是PCIA的应用范围更加广阔。

乳腺癌根治术120例术后并发症预防和护理

目的:探讨与改进乳腺癌术后并发症的预防及处理措施。方法:针对乳腺癌术后常见的皮下积液、切口感染、皮瓣坏死及患侧上肢淋巴水肿进行有针对性的整体护理。结果:本组120例乳癌改良根治术后患者近期均无明显并发症发生。结论:采取有针对性的预防及护理方法,可极大地降低术后并发症的发生。

β-七叶皂甙钠预防乳腺癌术后皮下积液的临床观察

目的：探讨β-七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮下积液的预防作用。方法：150例乳腺癌患者分为实验组和对照组，对照组给予常规治疗，试验组术后给予β-七叶皂甙钠10～20mg静脉滴注，1次／d，连续使用7～10d，观察两组患者术后皮下积液的发生率。结果：对照组术后皮下积液发生率为43．33％（26／60），试验组为7．77％（7／90），两组之间差异有显著性。结论：β-七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮下积液的发生有预防作用。

奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法将80例AP患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用奥曲肽治疗,治疗后观察、比较两组疗效。结果观察组轻型的总有效率为100%,对照组总有效率为90%,两组差异无统计学意义(P>O.05)。但观察组轻型的痊愈率(75%)则显著优于对照组的40%(P<0.05)。观察组重型的总有效率为87.5%,对照组重型的总有效率为50%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组重型的痊愈率(25%)也显著优于对照(5%))。结论奥曲肽是治疗急性胰腺炎的安全而有效的药物之一,值得临床推广应用。

乳腺癌保乳手术15例分析

目的:探讨基层医院乳腺癌保乳手术的可行性。方法:2003-10/2007-03对有保乳指征的早期乳腺癌共施行了15例保乳手术。结果:术中冰冻病理报告所有标本各切缘无癌残留,术后病理1例,腋淋巴结1/21转移。所有病例乳房形态保持较好,患者满意率100%。术后无切口感染、积液和皮肤坏死等。术后随访未见局部复发和远处转移。结论:只要严格掌握手术指征,严格规范手术操作,术中病理诊断可靠,同时提高对乳腺癌保乳手术的认识水平,在基层医院施行保乳手术是可行的。

乳腺癌保乳手术治疗71例分析

目的：探讨乳腺癌保乳治疗的方法与疗效。方法：71例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌施行局部扩大切除或象限切除＋术后综合治疗。结果：71例术中冰冻病理检查断端阳性者5例，术后病理检查断端阳性者3例，目前有2例复发均位于其他象限。结论：规范的广泛切除＋腋清扫＋术后综合治疗是保乳手术的关键，残余乳腺是否存在其他病变而成为第二原发灶的可能需进一步研究。

MRI诊断乳腺癌27例分析

目的:探讨MRI在乳腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析27例经手术证实的乳腺疾病的病例资料,且与MRI结果对照。结果:27例MRI诊断为乳腺癌患者,经手术病理证实21例为乳腺癌,3例为纤维腺瘤合并乳腺增生症,1例为囊肿,2例为纤维瘢痕组织。结论:MRI诊断乳腺癌的敏感度较高,但特异度尚欠佳。

高位硬膜外麻醉在乳癌根治术的麻醉管理

目的：探讨高位硬膜外麻醉在乳癌根治术的麻醉管理。方法：回顾性分析高位硬膜外麻醉下乳癌根治术186例,观察局麻药首剂量、阻滞平面、阻滞节段,麻醉前后呼吸、循环变化。结果：应用1.3%-1.5%利多卡因149例,0.25%布比卡因37例。首剂量局麻量10-15（13.7±2.4）ml,感觉阻滞平面C4-5至T7-8,平均每节段的局麻药容量为（1.15±0.41）ml。麻醉后45 min的RR、HR、MAP与基础值比较两者变化有显著阻滞性差异（P〈0.05）。SpO2与基础值比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：控制局麻药浓度、容量;选用短效局麻药;减少辅助用药量;术中常规吸氧;加强术中监测可提高对高位硬膜外麻醉在乳癌根治术的麻醉安全性。