Cytokeratin表达在舌鳞癌淋巴结微转移诊断中的应用

目的:研究一种检测舌鳞癌淋巴结微灶转移的方法。方法:对40例舌鳞癌患者及清扫淋巴结163个(常规临床检查颈部淋巴结阴性pN 0)进行常规病理检查(HE染色)和细胞角蛋白(Cytokeratin,CK)抗体的免疫组化检测。结果:40例舌鳞癌组织中CK均表达阳性,40例颈淋巴结常规病理检查(HE染色)发现5例有转移者(共23枚淋巴结),CK检测也为阳性。19个淋巴结常规病理检查未发现转移者,CK也表达阳性。随着肿瘤T分期的增加,淋巴结CK表达阳性率亦增加。CK表达阳性者预后较阴性者差。结论:CK免疫组化法是检测舌鳞癌淋巴结微转移的敏感而便捷的方法,而检测舌鳞癌微转移有助于判断肿瘤进展程度与预后,特别对筛选组织学检查淋巴结阴性但存在微转移的患者有实用价值。