颈深部肿瘤术后并发霍纳氏综合征3例报告

霍纳氏综合征又称颈交感神经麻痹症，多因颈交感神经病变和由肿瘤浸润、外伤、手术等因素造成颈交感神经传导障碍所致。近年来，我科遇到颈深部肿瘤切除术后并发霍纳氏综合征３例，报告如下。临床资料：本组３例，男１例，女２例。年龄分别为７、２７和３４岁。原发肿瘤病...

口腔区放疗后牙本质过敏治疗方法探讨

目的 探讨头颈部肿瘤患者放疗后牙本质过敏治疗方法。方法 两组病例牙齿分别用氟保护剂和格鲁玛脱敏剂脱敏 ,1个月后用盲法检查评价疗效。结果 80例病例冷、热、酸、甜四种刺激痛治疗后总有效率为82 .5 0 %～ 10 0 .0 0 % ,两组相对应症状比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 本组病例采用氟保护剂和格鲁玛脱敏剂脱敏均收到良好效果 ,对热和甜刺激效果较好 ,两种方法效果无显著性差异 ;但实际应用中氟保护剂对牙龈刺激性小 ,涂布操作较为简单。

头颈部肿瘤放疗并发软骨膜炎及软骨坏死

放疗为头颈部肿瘤常用的治疗方法之一。近年来由于早期发现及治疗条件的改善,治愈率及生存率均有明显提高。但放疗后头颈部各种反应及并发症仍较常见,尤以软骨膜炎和软骨坏死的后果更为严重。其发生常与放射剂量、次数、外放射种类、组织的敏感性及治疗后的摄生与体质等因素有关,国外屡有报道,国内却不多见。现将我科1957年以来收治的3例放疗后软骨膜炎及软骨坏死病例报道如下。

头颈部恶性肿瘤侵犯颈动脉的外科治疗

本文就近年来有关头颈部恶性肿瘤侵犯颈动脉的外科治疗适应证、手术方法、手术效果作一综述，比较了颈动脉单纯切除与切除后颈动脉重建的结果，认为颈动脉重建有助于减少术后脑缺血损伤，对提高患者生存质量有益。

维生素B_(12)防治放射性口腔粘膜溃疡的疗效观察

为减少头颈部恶性肿瘤放射治疗中的口腔粘膜溃疡,本文将40例患者口含服维生素B_(12),28例口含服灭滴灵,结果表明,口含服维生素B_(12)组对放射性口腔粘膜溃疡优于灭滴灵,此方法简单、方便、经济且疗效明显。

头颈部癌患者甲状腺机能减退的实验和临床观察

临床观察发现，下咽癌、晚期喉癌或环后癌等头颈部癌治疗（尤其是放疗加手术）后少数患者发生甲状腺机能减退，且伤口愈合延迟。应用猪进行的实验研究表明，甲状腺切除术加放疗组动物的伤口张力明显降低，皮瓣坏死率明显升高，伤口部位的胶原纤维缩短变细；而单纯手术组或放疗组动物在治疗后无明显变化。提示在头颈部癌治疗前及治疗过程中应注意甲状腺功能的监测，如血清甲状腺素和TSH测定。对出现甲状腺机能搞退者，可给予人工合成的甲状腺素或生物性甲状腺素进行替代性治疗。文中讨论了影响伤口愈合的其它因素。

甲状腺隐灶癌同侧腮裂囊肿转移伴同侧甲状腺Hürthle细胞腺瘤1例

患者男性，６２岁。右颈肿块１月余行肿块切除术。术中见肿块位于右胸锁乳突肌下缘、颈阔肌深面，大小３ｃｍ×２ｃｍ，呈囊性，囊内含浅黄色清液。病理报告：（右）腮裂囊肿。囊壁内可见少数异型腺体，部分呈乳头状增生。建议临床检查甲状腺，以排除甲状腺乳头状癌。术后...

10例头颈恶性溃疡切除带蒂肌皮瓣整形术

为探索头颈恶性溃疡切除并同期作带蒂肌皮瓣转移修复创面，既能封闭创面，又有良好外观，通过对１０ 例患者治疗结果显示，此手术方法对头面恶性溃疡有良好的治疗效果。

CT诊断头颈癌颈淋巴结转移的病理学基础

为研究CT诊断颈淋巴结转移的病理学基础，应用双盲法对行颈廓清术的22例（26侧）头颈癌患者术前的触诊、病理学、CT扫描特征的相关性进行对比研究。资料显示：26侧中，16侧CT扫描阳性，其中1侧为假阳性；10侧阴性，其中1侧为假阴性。CT扫描的敏感性、特异性、准确率分别为93．8％、90．0％、92．3％。并就头颈部鳞癌转移淋巴结CT影像的诊断标准和相应的病理学特征，以及误诊、漏诊的原因进行讨论。

颈动脉体瘤外科治疗中颅神经和脑血管并发症的防治体会

本文报道36例共37侧颈动脉体瘤。肿瘤局限于颈动脉分叉部9侧,包绕颈内动脉2侧,包绕颈外动脉8侧,同时累及颈内、颈外动脉及颈总动脉分叉部18侧。在无颈动脉内转流条件下行37侧手术,其中单纯肿瘤切除术22侧,肿瘤连同部分颈内、颈外动脉及颈总动脉分叉部切除、自体大隐静脉移植术15侧。手术死亡占8.1%,但1983年以后无1例死亡。发生颅神经损伤占43.2%,肿瘤转移占2.8%。本文表明近10年来颈动脉体瘤切除术的手术死亡及脑血管并发症已有显著降低,今后外科技术的提高主要针对降低颅神经损伤的发生。