浅谈离退休老人的心理变化及干预对策

离退休是每一个人人生历程中的重大转折,伴随着离退休后社会角色的改变,其心理也会发生变化。此时积极的调整心态,采取合理的应对措施十分重要。

四神丸治疗消化道疾病研究概述

四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成,从古自今一直是治疗脾肾阳虚肾泻的名方。近几年来,有关临床医家应用四神丸不同药量配比以及加减药物治疗消化道疾病并取得较好疗效的报道屡见不鲜。本文根据最新的文献报道,对四神丸治疗消化道疾病研究概况进行综述。

神经内科危重症患者的脑功能监测和预后评估中脑电图的应用探析

目的分析神经内科危重症患者的脑功能监测和预后评估中脑电图的应用价值。方法选取我院2012年2月~2015年2月神经内科收治的危重患者155例,使用数字脑电图仪观察患者EEG,通过EEG Synek分级标准对结果予以分级,分析临床预后和脑电图分级的相关性。结果脑电图良好组共有116例,预后不良率为4.3%,脑电图不良组共39例,预后不良率为59.0%,P〈0.01,脑电图良好组与不良组差异具有统计学意义。结论 EEG Synek分析可以预测神经内科危重症患者的预后不良,分级越高,则代表患者的神经功能缺失情况越加严重。

Hsa_circ_0000880在阿尔兹海默病患者血浆中的表达及诊断价值

目的:探索hsa_circ_0000880作为阿尔茨海默病(AD)诊断生物标志物的价值。方法:采集28例AD患者(AD组)以及28例正常人(对照组)的血浆,采用qRT-PCR法检测hsa_circ_0000880和miR-214-3p的表达水平。采用ROC曲线评价hsa_circ_0000880诊断AD的临床价值。分析AD患者的简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分与血浆hsa_circ_0000880水平的相关关系。采用双荧光素酶报告实验验证hsa_circ_0000880与miR-214-3p之间的关系。SH-SY5Y细胞分为si-Circ和si-NC组,分别转染hsa_circ_0000880 siRNA和对照siRNA,采用qRT-PCR法检测miR-214-3p的表达水平。结果:与对照组比较,AD组血浆hsa_circ_0000880水平升高(P=0.015);其对AD诊断ROC曲线的AUC为0.886,95%CI为0.773~0.999。AD患者血浆hsa_circ_0000880水平与MMSE、MoCA评分呈负相关(r=-0.646、-0.601,P<0.001)。AD患者血浆miR-214-3p与hsa_circ_0000880水平呈负相关(r=-0.053,P=0.002)。双荧光素酶报告实验结果显示,miR-214-3p mimic和Wt-hsa_circ_0000880共转染的细胞荧光素酶活性降低。抑制hsa_circ_0000880表达后SH-SY5Y细胞中miR-214-3p的表达升高(P=0.048)。结论:Hsa_circ_0000880可能通过影响miR-214-3p的表达,从而在AD中发挥病理作用;hsa_circ_0000880可作为AD诊断的生物标志物。

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠期糖尿病糖脂代谢的影响

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对孕妇妊娠期糖尿病糖脂代谢的影响。方法比较115例妊娠期糖尿病合并SCH的孕妇(观察组)和110例单纯妊娠期糖尿病孕妇(对照组)的血脂、尿酸、糖耐量实验、C肽释放实验的水平。结果观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸的水平高于对照组(P<0.05)。观察组FBG、1 h PBG、2 h PBG低于对照组(P<0.05);C肽释放实验显示:观察组0 min(CP0)、60 min(CP1h)、120 min(CP2h)C肽水平明显高于对照组(P<0.05);相关分析表明FPG、1 h PBG、2 h PBG与TSH呈负相关(r值分别为-0.448、-0.492、-0.526,P值分别为0.012、0.009、0.003),C肽释放试验0 min、60 min、120 min C肽水平与TSH呈正相关(r值分别为0.467、0.432、0.426,P值分别为0.013、0.042、0.046)。结论合并妊娠期SCH可能使妊娠期糖尿病患者血脂水平升高,血糖水平降低,C肽水平升高,且随着TSH的升高,血糖的降低及胰岛功能的改善更加明显。

妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响. 方法 采用前瞻性的研究方法.收集2012-06～2013-12解放军第九七医院妇产科随访和分娩的孕妇共985例,其中妊娠早期546例,妊娠中期439例.所有孕妇均进行甲状腺功能筛查.依据甲状腺功能分为亚临床甲状腺功能异常组和正常甲状腺功能且TPOAb阴性组（妊娠期全过程）.亚临床甲状腺功能异常组再分为三个亚组：亚临床甲减组,单纯低T4血症组,TPOAb阳性组.从甲状腺功能正常且TPOAb阴性的孕妇中选择与亚临床甲状腺功能异常组相等例数的孕妇作为正常对照组.通过与正常对照组的比较,探讨妊娠早中期亚临床甲状腺异常对妊娠及妊娠结局的影响. 结果 985例孕妇中,亚临床甲状腺功能异常共248例（25.2％）,其中亚临床甲减81例（8.2％）,单纯低T4血症75例（7.6％）,单纯TPOAb阳性92例（9.3％）.亚临床甲减组妊娠期并发症和新生儿并发症的发生率与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.单纯低T4血症组妊娠期并发症的发生率与正常对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,而新生儿体重（t=2.19,P=0.029）、巨大儿的发生率（x2=5.07,P=0.024）均高于正常对照组.TPOAb阳性组妊娠期蛋白尿（x2=4.79,P=0.029）、早产（x^2=5.99,P=0.014）、新生儿窒息（P=0.001）的发生率均高于正常对照组. 结论 妊娠早中期亚临床甲状腺异常可导致不良妊娠结局的发生,应对孕妇的甲状腺功能进行早期检测,以减少不良妊娠结局的发生.

孕期亚临床甲状腺功能减退对子痫前期的发病及妊娠结局的影响

目的研究亚临床甲状腺功能减退(Subclinical hypothyroidism,SCH)对子痫前期(Preeclampsia,PE)发病及妊娠结局的影响。方法选取经甲状腺功能筛查诊断为SCH的妊娠妇女339例(SCH组)和正常妊娠妇女1460例(对照组),比较二组子痫前期(PE)的发病率,促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平,每组再分为PE组及正常妊娠组,比较各组妊娠结局。结果 SCH组PE发生率显著高于对照组(P<0.01);SCH组TSH水平高于对照组,FT4水平、TPOAb阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。SCH组流产、早产率高于对照组,各组的PE组亦高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SCH会增加PE发病风险,对妊娠不良结局存在影响,SCH合并PE对不良妊娠结局的影响高于单一疾病。

辽宁省铁岭县听力残疾者的病因调查

目的:通过对本县听力残疾者的病因调查来指导日后工作中的治疗。方法:更换二残疾证时详细调查病因。结果:药物中毒是主要致聋原因占89.2%。

防聋治聋,任重道远

据2006年第二次全国残疾人抽样调查结果推算，全国有单纯听力残疾人2004万，多重残疾的听力残疾人776万，听力残疾者2780万，较1987年第一次全国残疾人抽样调查有听力和言语残疾约1770万人有所增加。为此，教育部、民政部、劳动保障部、卫生部和中残联等八个部、局、会，在2007年联合发布残联发[2007]50号文件，即《全国听力障碍预防与康复规划（2007-2015）》（简称《规划》），强调以社区为基础、以儿童为重点，纳人大局，整合资源，