中西医结合治疗痉挛型小儿脑瘫120例疗效观察

目的观察中西医结合治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法将120例脑瘫患儿随机分为2组。对照组50例予常规西医综合疗法,治疗组70例在对照组的基础上给予中药口服、穴位按摩和隔药灸法等中医疗法。2组均3个疗程后统计疗效。观察2组临床疗效及年龄与总有效率的相关性。结果2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;而且2组患儿的总有效率与患儿年龄呈负相关(P<0.01),患儿年龄越小,疗效越好。结论中西医结合疗法治疗痉挛型小儿脑瘫疗效确切,患儿年龄越小,疗效越好,应及早治疗。

电针刺激联合A型肉毒毒素综合康复治疗痉挛型脑性瘫痪尖足患儿临床研究

目的观察电针刺激联合A型肉毒毒素(BTX-A)综合康复治疗痉挛型脑性瘫痪(以下简称脑瘫)尖足患儿的临床疗效。方法将50例痉挛型脑瘫尖足患儿按照随机数字表法分为2组,对照组25例采用BTX-A肌肉注射治疗,注射后并进行常规康复训练,治疗组25例在对照组治疗基础上加电针刺激。比较2组治疗前及治疗1、3、6个月4个时间点小腿三头肌综合痉挛量表(CSS)评分、踝关节改良Ashworth量表(modified ashworth scale,MAS)评分和粗大运动功能测试量表(GMFM)88项中站立功能(D区)和走跑跳功能(E区)评分。结果治疗1、3、6个月,2组小腿三头肌CSS评分、踝关节MAS评分及GMFM 88项(D区+E区)评分均较本组治疗前明显改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且2组治疗1、3、6个月同一时间点比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论电针刺激联合BTX-A治疗痉挛型脑瘫尖足患儿,可以显著改善肌痉挛、踝关节活动度和运动功能。

A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗脑性瘫痪患儿下肢肌肉痉挛的疗效观察

目的观察A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗脑性瘫痪(CP)患儿下肢肌肉痉挛的临床疗效。方法将40例痉挛型CP患儿随机分为2组。对照组20例予常规康复运动训练治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加用A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗。2组均治疗3个月,2组治疗前、治疗2周及1、3个月后采用改良Ashworth量表(MAS)评分评估肌痉挛,粗大运动功能测试(GMFM)88项评分评估运动功能。结果治疗组治疗2周及1、3个月后MAS评分均降低,GMFM评分均升高(P<0.05);对照组治疗1、3个月后MAS评分均降低,GMFM评分均升高(P<0.05)。治疗组治疗2周及1、3个月后MAS评分均低于对照组同期(P<0.05),GMFM评分均高于对照组同期(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴可在较短时间降低CP患儿下肢肌张力,提高患儿的运动功能,优于单纯康复训练。