围产儿先天性脑积水的流行病学调查

探讨我国围产儿先天性脑积水的流行病学特征，为降低该畸形的发生率提供科学依据。１９８６年１０月至１９８７年９月间，对全国原２９省、市、自治区９４５所医院进行出生缺陷监测，观察对象为妊娠２８周至出生后７天的围产儿。结果：在监测的１２４３２８４例住院分娩的围产儿中，共检出１１４６例先天性脑积水。全国平均发生率为９．２／万，仅次于神经管缺陷发生率；各省发生率波动在４．４～２２．９／万范围。低体重儿（５１．３／万）或早产儿（６０．８／万）中先天性脑积水发生率分别高于正常体重儿（６．１／万，Ｐ＜０．００１）、足月儿（６．２／万，Ｐ＜０．００１）；乡村发生率（１６．５／万）高于城镇（５．６／万，Ｐ＜０．０１）。患儿无性别差异。在检出的病例中，死胎占５０．８％、死产２７．１％、７天内死亡１２．１％，存活的患儿仅占７．７％。２４．３％的先天性脑积水患儿伴有其他畸形。产前诊断病例占３１．９％，其中仅有６．３％进行治疗性引产。先天性脑积水是我国常见且严重的先天畸形，患儿预后较差。

清除脑室及蛛网膜下腔内积血防治CVS及脑积水的临床疗效观察

脑血管痉挛(CVS)、脑积水、蛛网膜粘连是原发性脑室出血(简称脑室出血)及蛛网膜下腔出血(SAH)的严重并发症。实验表明其发生的病理因素与脑室内血液存留时间长短有直接关系。及时清除脑室和蛛网膜下腔内的积血,是避免发生上述并发症的关键。为实现这一有效治疗措施,我院采用脑脊液置换疗法与药物常规治疗同时进行,取得较好的临床效果。现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料:对1994年7月～1997年7月我院住院的75例经头颅CT检查证实为SAH42例及脑室出血33例的患者,进行了血性脑脊液置换治疗。其中男46例,女29例。年龄20岁～73岁,平均46.5岁。入院时轻至中度昏迷15例,肢体瘫痪3例。全部病人均有颈项强直,无脑疝形成,克氏征阳者49例。

尼莫地平对感染性脑水肿的脑保护作用

观察百日咳菌液诱导的感染性脑水肿不同时间大鼠脑含水量和伊文思蓝（ＥＢ）含量的变化，以及Ｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅ对感染性脑水肿脑含水量和ＥＢ含量的影响。结果表明：感染性脑水肿在注菌后３０ｍｉｎ，脑含水量和ＥＢ含量已明显升高；应用Ｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅ治疗后，脑组织水份含量和ＥＢ含量显著降低，脑水肿明显减轻。

外部性脑积水患儿高热惊厥的预防

高热惊厥是儿科急诊的常见病，为有目的地预防此症的发生，本院对高热惊厥患儿常规行头颅ＣＴ检查，发现外部性脑积水占有一定比例，因此对这部分患儿进行惊厥预防，取得了满意的效果，使高热惊厥再发率明显降低。

急性重症肝炎脑水肿的防治探讨

急性重症肝炎脑水肿的防治探讨李丽军，李永华（阜阳地区二院肝科２３６０１５）急性重症肝炎（急重肝）易并发脑水肿，若不及时防治，常为本病的直接死因。近年来我院收治急重肝４２例，在采用综合疗法的同时，注重脑水肿的防治，存活率明显提高，现小结如下。１病例选择...

急性一氧化碳中毒治疗近况

急性一氧化碳中毒（ＡＣＭＰ）时，一氧化碳和血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白不能携带氧，同时一氧化碳尚可抑制细胞色素氧化酶。这些因素造成组织缺氧，使脑和心等重要器官受损。治疗的关键主要是纠正缺氧和控制脑水肿等综合措施。现将近年来对于ＡＣＭＰ的...