BAEP转颈试验与椎-基底动脉供血不足预后的相关性研究

本文对３９例Ｖ－ＢＡＩ脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）异常者（Ａ组）与３０例ＢＡＥＰ转颈试验异常者（Ｂ组）作了西比灵治疗的前瞻性随访分析。结果表明：ＢＡＥＰ转颈试验可使Ｖ－ＢＡＩ的ＢＡＥＰ异常率由转颈前的４４．８３％提高到７９．３１％（Ｐ＜０．０１）；Ａ组Ⅲ、Ⅴ（ＰＬ）及Ⅰ～Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ（ＩＰＬ）延长（Ｐ＜０．０１），Ｂ组Ⅲ（ＰＬ）和Ⅰ～Ⅲ（ＩＰＬ）延长为著（Ｐ＜０．０５）；西比灵治疗后Ⅲ、Ⅴ（ＰＬ）、Ⅰ～Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ（ＩＰＬ）有明显恢复（Ｐ＜０．０５），且与病情改善程度密切相关。

体感诱发电位对急性脑血管病患者肢体功能恢复的评价

本文用刺激正中神经在对侧头皮记录SEP皮层早成分方法对68例位于一侧丘脑、内囊及基底节部位病变的急性脑血管疾病患者进行检测,结果表明:SEP对急性脑血管疾病的定性及定位诊断意义不大,但SEP能对该类病人患侧肢体功能的恢复作出预后判断。无论是脑出血,还是脑梗塞,病变部位何在,病变范围大小如何,如SEP表现为缺如,则预示病人患肢功能恢复不佳。

溶解红细胞对大鼠脑出血后脑水肿的影响

目的:研究溶解红细胞对脑出血后脑水肿的影响。方法:运用立体定向技术分A、B、C3组制作大鼠脑出血模型,向大鼠基底节分别注入50μl生理盐水、自体全血、溶解红细胞。观察各组大鼠脑组织病理改变、脑含水量和伊文斯兰含量的变化以及血红素环解加氧酶(HO1)阳性细胞表达及细胞凋亡程度变化。结果:A、B、C3组脑含水量(%),伊文斯兰含量(μg/g),HΟ1染色阳性细胞数,凋亡染色阳性细胞数均依次增高,3组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。B、C组均可见脑细胞高度水肿,细胞间隙明显增大,C组最明显,B组次之。结论:溶解红细胞能造成脑损伤,脑出血后脑水肿的形成与溶解红细胞具有密切关系。

外周血白细胞和血糖对急性脑血管病近期预后影响的初步探讨

近年来,急性脑血管病(Acute cerebro vascular disease ACVD)的预后成了医学工作者最关心的问题,也有很多学者在不同的方面对此进行了研究,我们对1993年2月～1995年4月间收治的183例ACVD患者进行总结发现,伴有外周白细胞计数和血糖升高的ACVD患者的近期预后较差。 1 对象和方法 1.1 对象:患者183例,均为我院1993年2月～1995年4月连续住院病人,均符合全国第二届脑血管病学术会议标准,其中脑梗死及脑出血均经CT证实,蛛网膜下腔出血均经脑脊液证实。年龄34～78岁,平均年龄61.2岁,其中男性118例,女性65例。 1.2 方法:在患者入院后2天内取右手中指指尖血查白细胞计数,在入院3天内取静脉血查空腹血糖(采用真糖法,正常值3.36～5.60mmol/L),根据外周血白细胞正常与否分为两组,甲组(白细胞升高组)109例,白细胞计数为(10.1～21.4)×10~9/L,平均14.5×10~9/L;乙组(白细胞正常组),共74例,白细胞计数为(4.0～9.9)×10~9/L,平均8.6x10^9/L。根据空腹血糖值分为两组,A组(血糖升高组)78例占42.6％,B组(血糖正常组)105例占57.4％。所有脑血管病患者均按目前常规治疗。我们选用神经缺陷综合积分作为疗效判断指标,判断标准参照加拿大神经缺陷评分量表(CNS),包括意识3分,定向力1分,言语1分,面肌运动0.5分,上肢肌力3分,?

农村脑血管病人预后影响因素分析

对四川省某县１５０例脑血管病人随访调查，用ＣＯＸ比例风险模型分析预后影响因素。结果发现，老年人、高血压、高血糖者预后较差，缺血性脑血管病预后优于出血性脑血管病。此外，病人是否遵医嘱出院、出院时病情、住院天数、付费形式等亦是影响农村病人预后的主要因素，说明医疗服务和社会经济因素起着很重要的作用。对此，作者提出了一些针对性的建议。

Wernicke失语的预后

Wernicke失语又称感觉性失语、接受性失语,实际上其口语表达亦有明显障碍。Wernicke失语的预后研究国内尚未见报道。

脑血管意外预后危险因素的病例—对照研究

目的 为探讨影响脑血管意外预后的有关因素,以住院病死病例作为病例组;存活病人为对照组。对华西医科大学附属第一医院神经内科的1990年至1996年297例患者作了回顾性的分析和研究。方法 全部病例资料应用国际临床流行病脑卒中协作组调查表,逐项记录,特别是对影响预后的有关重要因素如:病程、病情程度、神智状态、病型、年龄、合并症、并存症以及即往史和住院治疗等作了详细统计。并用双输法建立相关的数据库,资料分析处理采用x^2检验,非条件Logistic多元回归分析,并在STATA 5.0软件包上运行。结果 全部297例患者中,死亡者31例(10.4％),存活者266例。脑梗塞型179例(60％)。病例组中神智和语言障碍程度明显严重于对照组,并发高血压的比例亦高;但糖尿病及心脏病变致心律失常者,两组无差异。多因素分析链激酶类药和中西结合治疗有保护性作用(OR<1)。结论 提示住院患者脑卒中的病死率与年龄、梗塞类型、精神状态、高血压等有关。在常规治疗的基础上,中西医结合用药及溶栓抗凝药STK疗效较好。

脑血管病社会心理因素与预后关系的研究

[目的]脑血管病是严重危害中老年人的常见病、多发病,且发病率高,死亡率高,致残率高。本研究探讨了年龄、性别、职业及文化程序与脑血管病预后的关系。[方法]在天津医科大学总医院神经内科急症及病房共收集200例经颅脑CT扫描确诊的新发脑血管病患者(TIA短暂性缺血发作及蛛网膜下腔出血SAH除外),并于发病后6个月对病人随访,进行Cox比例风险回归模型分析。[结果]年龄、职业是脑血管病预后的影响因素,未发现性别、文化程度与脑血管病预后有关。[结论]提示年龄可作为判断脑血管病预后的一个指标。

体现急性脑血管病近期预后的因素

随着生活水平的提高,人的平均寿命延长,急性脑血管病患病率越来越高.关于该病的预后问题,已引起了人们的关注.本文对影响该病近期预后的因素进行了探讨.1 资料与方法.1.1 临床资料1.1.1 一般资料:97例患者均为1992年1月～1994年12月急性发病1周内入院.脑梗塞76例,脑出血21例.男70例,女27例.年龄40～88岁,平均65岁.1.1.2 诊断标准:根据急性脑血管病分类试行草案,且有头颅CT扫描证实.

脑损伤后脑血管痉挛的早期监测及对预后的影响

应用二维经颅彩色多普勒超声血流显像仪早期动态监测颅脑损伤患者 ,以及早发现脑血管痉挛 ( CVS)。对 1 6 2例颅脑损伤患者根据伤情 ,结合头颅 CT分为3组 :1轻中型无蛛网膜下腔出血 ( SAH)组 ;2轻中型伴 SAH组 ;3重型组。在伤后2 4h内、3d、1周和 2周 ,分别检查脑血管平均血流速度及大脑中动脉流速与同侧颈内动脉流速的比率。结果发现轻中型伴 SAH组 CVS发生率增高 ,病情恢复慢。重型组 CVS发生率亦高 ,且持续时间长 ,发生范围广。CVS伤后当天即可发生 ,高峰期为3～ 7d,持续期因伤情而异 ,一旦发生 CVS,可引起脑缺血 ,加重脑损害。提示颅脑损伤后要早期监测及早发现 CVS,并早期处理 ,以减轻脑损害。

白细胞增多与脑血管病危险性的关系(附103例临床分析)

血液白细胞(WBC)数增多通常被视为感染和炎症的指标。近年来一些研究提示,WBC数,特别是中性粒细胞数增多与脑血管病(CVD)的发病及预后有着密切的联系,可做为预测CVD患者危险性的辅助指标。为探讨WBC增多与CVD的关系,本文总结了我院1981—1988年103例住院CVD患者的临床资料,现报告如下。

A型性格对脑血管病预后影响分析

将急性脑血管病病人200例,据其性格调查总结分为二组:①A型性格组156例;②非A型性格组44例.并对病人起病及恢复1月后神经功能缺损程度进行评分来判断其治疗有效率及预后.结果提示:A型性格患者其临床治疗有效率明显低于非A型性格组(P<0.05).同时A型性格组病死率明显高于非A型性格组(A<0.05).作者认为;A型性格不仅是脑血管病的危险因素之一,而且与病情发展、预后有关系.

白细胞计数与急性脑血管病预后的相关性(附159例临床报告)

近年来,血白细胞(WBC)在ACVD发病机理中的作用已引起各国学者的关注,流行病学及临床研究表明WBC与ACVD的发生及预后有关,本文总结分析我院收治资料完整的ACVD 59例,其中脑梗塞(CI)121例和脑出血(CH)38例的WBC变化与ACVD预后的关系.资料与方法Cl组121例,其中男78例,女43例,男:女=1.8:l;年龄最小32岁,最大82岁,平均年龄54.99岁;】60岁者71例.CH组38例,其中男23例,女17例,男:女=1.53:1;

627例急性脑血管病预后观察

脑血管病已是当今严重威胁人类生命健康的疾病之一.资料表明,自然人群中的脑血管病发病率为217/10万,患病率约719/10万(城市)与394/10万(农村),年平均死亡率为130/10万,生存者中约40%遗留有轻度残疾,40%严重残疾,约10%患者需专门护理,仅10%左右能恢复工作.因此,重视对其治疗、预防及了解影响脑血管病恢复和预后的相关因素非常重要.现将我院急性脑血管病627例有关资料报告如下.

危重脑血管病患者呼吸功能障碍呼吸道管理及预后分析

本文对危重脑血管病276例回顾性分析结果,276例危重患者死亡75例(占27.19％),其中64例呼吸功能障碍患者死亡27例(占42.2％),其死亡率明显增高(P<0.01)。造成呼吸功能障碍的主要原因除原发病外,主要为肺感染后痰阻(71.9％)、舌根后坠(37.5％)、中枢呼吸衰竭(34.4％)。早期适应气管切开明显降低死亡率(P<0.05)。气管插管与非机械通气患者死亡率无显著差别(P>0.05)。危重脑血管病早期防治肺感染,有效的呼吸道管理,保证呼吸道通畅,是防治呼吸功能障碍,对降低死亡率有重要的临床意义。

脑血管病与事件相关电位研究

目的 探讨事件相关电位 (P30 0 )对脑血管病检查的临床意义。方法 对 112例脑血管病人 ,其中 2 2例血管性痴呆、2 5例卒中后抑郁症进行了P30 0及MMSE测定。结果 血管性痴呆及卒中后抑郁症组P30 0潜伏期延长 ,波幅降低 ,与卒中组均有显著差别 (P <0 .0 1) ,且与MMSE分值的降低明显相关。结论 P30

心电图随访观察对急性脑血管病预后判断的意义

心电图随访观察对急性脑血管病预后判断的意义江力立１资料与方法４７例病人，男２８例，女１９例；年龄３４～８０岁，平均６０．８７岁。其中脑出血２６例，脑梗塞２０例，蛛网膜下腔出血２例，混合性中风１例；合并有高血压病史３０例，糖尿病史６例。所有病例均经头颅...

动态观察体感诱发电位对脑血管病患者肢体功能恢复的研究

脑血管病患者肢体感觉、运动等神经功能的恢复是病人康复与否的重要指标。ＭＲＩ或ＣＴ虽能准确定位，但其显示的结构损害与神经功能失调及与病人预后之间的关系往往并不一致［１］。我们通过观察２１０例脑血管病患者体感诱发电位（Ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋ...