颅内静脉窦栓塞的CT、MRI、DSA诊断

目的 探讨颅内静脉窦栓塞的影像学诊断。方法 11例经临床确诊的静脉窦栓塞患者 ,全部行DSA检查 ,10例行CT扫描 ,MRI检查 9例 ,MRA检查 7例。结果 CT平扫诊断不明确 ,4例增强后 ,2例可见Delta征。MR检查可见静脉窦血管流空消失 ,其内可见高信号的血栓形成。 11例DSA均提示窦未显影或显影不良。结论 MRI、MRA、DSA联合检查可以明确诊断。

脑静脉窦血栓CT征像的再认识

ＣＴ的临床应用使脑静脉窦血栓的诊断准确性有较大幅度提高。ＣＴ平扫或增强扫描，可显示对脑静脉血栓有诊断意义的征像。这些征像已有较多的研究报道，并得到确定（见表１）。在ＣＴ上，脑静脉窦血栓的主要表现可分为直接和间接征像两部分。１脑静脉血栓直接征像脑静脉血...

颅内静脉窦血栓形成比较放射学分析

对１９例颅内静脉窦血栓形成患者进行比较放射学分析。１９例ＣＴ检查全部误诊，有的误诊长达１０年。ＭＲＩ对本病的敏感性和准确性均佳，此１９例ＣＴ误诊者均首次经ＭＲＩ检查即明确诊断，并为ＭＲＡ和ＤＳＡ（１５例）所证实。本病早期明确诊断早期治疗预后较佳，但若误诊使病程拖延则很难治愈。因此选择合理的影像学检查对早期诊断殊为重要。

颅内静脉窦血栓形成

报告7例经脑CT和（或）DSA证实的产后型脑静脉窦血栓形成。本文就其临床、CSF、CT及DSA表现进行分析。CT主要表现为空δ征，出血性梗塞及脑水肿；DSA静脉期可明确显示血栓部位和栓塞程度。

颅内静脉窦血栓形成的临床与磁共振成像（附3例报告）

颅内静脉窦血栓形成的临床与磁共振成像（附３例报告）尹鹭峰，钱采韵颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管疾病，其病因很多，近年来，随着磁共振成像（ＭＲＩ）的应用增多，使本病能获得早期诊断．本文收集ｌｇｕ年５月至１０月期间有ＭＲＩ改变的３例颅内静脉血栓形成...

脑血栓患者血液高凝状态分子标志物的动态变化及临床意义

目的为明确脑血栓患者凝血纤溶系统的功能状态。方法采用ＥＬＩＳＡ法监测３０例脑血栓形成患者血浆纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）和Ｄ－二聚体（ＤＤ）在急性期（≤３ｄ）、亚急性期（８～２８ｄ）、慢性期（＞３０ｄ）的动态变化，并与２０例正常人进行比较。结果ＦＰＡ在脑血栓形成后各期均显著高于对照组，亚急性期、慢性期和急性期之间差异均无显著性；ＤＤ在急性期显著高于对照组，亚急性期较急性期进一步升高，慢性期和急性期之间差异无显著性。脑血栓形成急性期ＴＰＡ、ＤＤ与神经功能缺损评分和梗塞灶体积均无相关性。结论脑血栓形成各期凝血功能均增强，亚急性期纤溶系统高度激活。

妊娠相关脑静脉及静脉窦血栓形成的临床分析

目的探讨妊娠相关脑静脉及静脉窦血栓形成(CVT)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析22例妊娠相关CVT病例的临床特点及影像学特征,结合文献复习其诊断治疗方法。结果 CVT可发生于整个妊娠及产后过程,产褥期发生率更高。妊娠期发病者常伴有脱水、感染等,产褥期患者常无诱因。首发症状以头痛最多见(81.82%),其次为癫痫发作、言语不利、一侧肢体无力感。55.56%的患者CT可见特征性改变,磁共振成像检查确诊率达94.4%。最易受累的部位为上矢状窦和右侧横窦,77.27%的病例累及多个静脉窦和(或)静脉。经抗凝、降颅压等对症治疗后,63.63%的病例完全恢复或偶有头痛头晕。抗凝治疗不增加产后出血量。结论妊娠相关CVT是青年女性脑卒中的重要原因之一。早期诊断、尽早抗凝治疗,多数孕产妇可获得较好结局。

颅内静脉窦和脑静脉血栓形成临床误诊分析

颅内静脉窦及脑静脉血栓形成是脑血管病的一种类型，由于脑静脉回流障碍，颅内压增高，临床表现为头痛、呕吐、视力下降等症状。由于发病率低，病因复杂，颅内静脉窦各窦部位不同，局部静脉回流障碍引起的神经系统症状亦异，因此临床误诊较多。现就１９８７年２月～１９９...

上矢状窦血栓的临床及CT、MRI

目的探讨上矢状窦血栓的临床特点及影像学改变。方法分析１３例上矢状窦血栓病人的临床资料，ＣＴ及ＭＲＩ改变。结果上矢状窦血栓以持续性无缓解的头痛、呕吐、视乳头水肿、抽搐及双下肢瘫为特征，ＣＴ及ＭＲＩ可早期明确诊断。结论上矢状窦血栓借助于ＣＴ及ＭＲＩ早期诊断不难。

0.5T磁共振机弥散加权像诊断急性脑梗塞

目的：分析０．５Ｔ磁共振机的弥散加权像（ＤＷＩ）对急性脑梗塞诊断的临床价值。材料与方法：计算５０例健康志愿者正常脑组织各不同部位的表观弥散系数（ＡＤＣ）值，并对急性脑梗塞发作后３～１２小时的１０名患者进行ＤＷＩ及常规Ｔ_１ＷＩ、Ｔ_２ＷＩ、ＦＬＡＩＲ及ＭＲＡ检查。结果：测得正常人额、顶、枕叶脑白质、半卵圆中心、基底节、脑干、小脑半球、脑脊液部位的ＡＤＣ平均值。对于临床患者，ＤＷＩ可明确显示急性期脑梗塞病灶，常规Ｔ_１ＷＩ、Ｔ_２ＷＩ、ＦＬＡＩＲ均不能显示或显示不清。结论：以ＤＷＩ为主，结合Ｔ_１ＷＩ、Ｔ_２ＷＩ、ＦＬＡＩＲ及ＭＲＡ序列能非常准确、可靠的诊断急性脑梗塞。

自发性低颅压并发静脉窦血栓1例并文献复习

目的探讨自发性低颅压（SIH）并发静脉窦血栓形成（CVST）的可能性，促进早期确诊。方法报道1例SIH并发CVST的患者，并复习相关文献。结果本例患者SIH在前，CVST在后，经检查除外了其他可能的危险因素，故考虑SIH是CVST的危险因素。若SIH出现头痛性质的变化或出现其他中枢神经系统损害的症状体征，要想到CVST的可能。结论对SIH的诊断应结合临床症状及特异性的影像学表现来确立。确诊SIH的患者要警惕CVST的发生。对已然发生CVST的患者应积极抗凝治疗，但脱水治疗应适量。

颅内静脉血栓形成的误诊和核磁共振显像

颅内静脉血栓形成(Cerebral venousthrombosis CVT)临床上并不多见,约占全部脑血栓形成的3.5％。任何年龄均可发病。但多见于儿童和青年。由于该病和其它疾病在临床上有很多相似之处,不仅使临床医师很少考虑该病的发生,甚至一些影像学如CT也常无特征性发现,从而导致本病诊断的困难和误诊。现将我院经MRI证实的5例CVT病例报告如下。

脑静脉窦血栓MRI误漏诊16例分析

目的:对脑静脉窦血栓误漏诊原因进行分析。方法:回顾16例被误漏诊后经脑血管造影确诊的脑静脉窦血栓的磁共振表现。病例均行MRI检查,其中10例行增强扫描,9例行MRV检查。结果:MRI漏诊5例急性期病变,2例慢性期病变;误诊为脑肿瘤2例,脑炎3例,脑梗死3例,脑出血1例。结论:急性期血栓常导致漏诊,脑实质的间接征象常导致误诊。临床病史、MRV、MRI及增强检查相结合,有助于避免误漏诊。

P-选择素检测在脑血栓诊断中的临床意义

目的探讨血小板活化的分子标志物P-选择素检测在脑血栓诊断中的临床意义。方法用流式细胞术及放射免疫法分别检测43例脑血栓病人和20例正常对照者的血小板膜表面P-选择素表达量和血浆TXB2和PGF1a结果脑血栓患者血小板表面P-选择素表达量（24．049．14）%明显高于正常对照者（3.432.73）％．P-选择素水平与脑血栓形成存在一定关系，并与脑血栓患者血浆TXB2等变化趋势有一定的相关性。结论P-选择素检测对及早诊断和预测高危人群发生脑血栓的危险性有一定意义。

脑静脉系统血栓形成的临床和影像学诊断

脑静脉系统包括(静脉及静脉窦)血栓形成是脑血管病的一种特殊临床类型,可分为脑静脉和静脉窦血栓形成两种类型。根据病变性质还可将之分为炎性和非炎性血栓形成,炎性者又称化脓性静脉血栓形成、或血栓性静脉炎和静脉窦炎。由于既往对本病的认识不足,临床常有误漏诊的发生,本文尽可能全面地介绍本病的临床和影像学诊断要点,以提高影像学医师对本病的认识,减少误漏诊的发生。 1 脑静脉系统的解剖 1.1 脑静脉窦主要有6个:上矢状窦、下矢状窦。

脑静脉(窦)血栓形成MRI诊断

分析9例静脉窦血栓形成的MRI征象。4例血栓于上矢状窦,4例于横窦,3例于乙状窦,2例于颈内静脉,2例于大脑上静脉。MRI可显示直接征象:静脉窦流空效应消失,静脉窦内出现各期信号不同的血栓。间接征象:显示脑水肿,梗塞及出血等。1例治疗后复查2次,可见血栓逐渐缩小及静脉窦内重新出现流空效应。

抗人活化血小板单克隆抗体在脑血栓诊断中的应用研究

利用抗人活化血小板ａ－颗粒膜蛋白（ａ－Ｇｒａｎｕｌｅ Ｍｅｍｂｒａｎｅ Ｐｒｏｔｅｉｎ，ＧＭＰ－１４０）单抗ＳＺ－５１，经放免法评估２２例急性脑血栓患者体内血小板的活化程度。结果血浆内ＧＭＰ－１４０的含量在脑血栓急性期显著增高（Ｐ〈０．０１），缓解期恢复正常，血小板表面ＧＭＰ－１４０分子数未见显著改变。提示血浆内ＧＭＰ－１４０的浓度可作为脑血栓急性期体外诊断新的参考指标。

脑血栓形成早期TCD、CT比较研究

脑血栓形成患者的早期，临床表现多种多样，且相当一部分患者无定位体征，在临床上极易被忽视，而不能及时作出诊断，本文回顾１９９４～１９９６年５７８例脑血栓形成的住院病人，选择其中５２例经ＣＴ、２例经ＭＲＩ证实为脑血栓形成、早期无典型临床表现的患者，对其早...