出血性脑梗死的CT、MRI与临床

目的 探讨出血性脑梗死（ＨＩ）的头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查结果与临床的关系。方法 对４９ 例ＨＩ患者的ＣＴ、ＭＲＩ检查结果及临床特点进行分析。结果 根据ＣＴ、ＭＲＩ所见ＨＩ主要分为血肿型及非血肿型。１ 周内发病、高龄、高血糖、有抗凝、溶栓史者以血肿型为主，病情加重且预后不良。结论 ＣＴ、ＭＲＩ均为诊断ＨＩ的可靠手段，ＭＲＩ更为优越。

小脑梗塞的临床与CT、MRI的对照研究

本文从病因、临床特点、ＣＴ、ＭＲＩ改变，分型及治疗等方面对经ＣＴ或ＭＲＩ证实的５０例小脑梗塞进行了系统研究。小脑梗塞后可产生梗阻性脑积水，多可通过内科保守治疗加以纠正，但对意识障碍逐渐加重的病人，应采取后颅凹减压手术治疗。

基底动脉尖综合征与MRI（附12例分析）

基底动脉尖综合征与ＭＲＩ（附１２例分析）刘群，宫淑杰，包雪英，张瑾，王悦基底动脉尖综合征（ＴＯＢ）国内外均有报道，据统计占脑梗塞７．６％［１］，国内大部分病例均经头部ＣＴ确诊，仅少数经ＭＲＩ诊断，本组１２例为１９９４年１月～１９９５年１月住院病人，均...

MR弥散加权成像在近期脑梗死诊断中的应用

目的 探讨MRDWI在近期脑梗死诊断中的价值。方法 收集 61例接受MRDWI检查的脑梗死患者的资料 ,其发病时间 4h～ 14天 ,83个独立病灶。比较DWI结合ADC图、T2 WI上责任病灶的信号特点及其检出情况。结果 7天内脑梗死灶DWISIR高于T2 WI(P <0 .0 5 ) ;8～ 14天没有显著差异。脑梗死灶rADC在 7天之内为 5 2 .78%～ 78.2 1% ;8～ 14天可能高于正常。结论 DWI结合ADC图在近期脑梗死诊断中应用价值极大。

延髓梗塞的MRI与临床分析(附21例临床报告)

延髓梗塞的ＭＲＩ与临床分析（附２１例临床报告）韩巨王俐朱日华作者单位：２５００１４济南山东省千佛山医院１临床资料１．１临床特点全部病例选自１９９０年８月至１９９６年１０月住院病人，经临床及ＭＲＩ检查诊断为延髓梗塞。符合１９８６年全国脑血管病的诊断标准...

脑干腔隙性梗塞的MRI、TCD与临床

本文对８５例脑干腔隙性梗塞（腔梗）患者的头颅ＭＲＩ、部分ＴＣＤ及临床特征作回顾性分析。结果：本组患者发病年龄较大，７５％有长期高血压史，临床表现为复杂性、多样化特点，且多数缺乏典型的交叉或脑干孤立症征。ＭＲＩ扫描显示腔隙灶以桥脑腹侧居多，病灶＜０．５ｃｍ者可无症状或症状轻微。ＴＣＤ可很好反映椎－基底动脉系统的血管弹性及血流速度，对脑干腔梗的诊断有一定的帮助，但定位不甚准确。ＭＲＩ仍是诊断脑干腔梗的最佳手段。

丘脑梗塞的临床与CT对照研究

目的探讨丘脑５条动脉供血区梗塞的不同临床特点。方法将６７例丘脑梗塞按５个动脉供血区，建立ＣＴ图像模板，通过解剖、ＣＴ与临床表现进行对照研究。结果（１）丘脑膝状体动脉（ＧＴＡ）供血区梗塞以主、客观感觉障碍为主。（２）丘脑结节动脉（ＴＴＡ）供血区梗塞最突出的表现为语言障碍（左侧）及偏侧忽视（右侧）。（３）丘脑穿通动脉（ＰＰ）供血区梗塞多为嗜睡、短暂意识障碍、丘脑性痴呆、虚构及垂直性眼球运动障碍等。（４）后脉络膜动脉（ＰｃｈＡ）供血区表现为象限盲。（５）前脉络膜动脉（ＡｃｈＡ）供血区表现轻偏瘫与偏身感觉障碍。结论丘脑不同动脉供血区各具有其特征性临床症候群。

老年急性脑梗死患者SPECT和CT的对比研究

目的探讨ＳＰＥＣＴ和ＣＴ对老年急性脑梗死病人检查的异同和优缺点，以指导临床诊断和治疗。方法对同一患者在发病后３ｄ内进行ＣＴ和ＳＰＥＣＴ检查。结果ＣＴ的病灶检出率为５４％，ＳＰＥＣＴ为９２％，两者存在相关关系（χ２＝０９５３，Ｐ＞０１），ＳＰＥＣＴ检出率高（χ２＝３０４２２，Ｐ＜００５）；ＳＰＥＣＴ可发现远隔损害。结论ＳＰＥＣＴ可对老年急性脑梗死作出预警性诊断，发现的病灶更易解释临床症状；ＣＴ可发现小的深部梗死灶，可清晰地鉴别脑出血和脑梗死；两者不能互相替代。

急性脑梗塞的早期CT和MRI改变

脑卒中是死亡率和致残率甚高的疾病，早期诊断和有效治疗至关重要。脑出血的早期诊断已由ＣＴ解决，因为早期脑出血患者发现高密度病灶的阳性率几乎达１００％，而脑梗塞用常规的ＣＴ或ＭＲＩ技术很难得到早期诊断结果。脑缺血４小时后，由于缺血区持续性缺血缺氧，导致了...

老年急性脑梗塞淋巴细胞膜表面CD^(29)、CD^(18)含量与损伤部位、面积间关系

目的研究急性脑梗塞（ACI）整合素β1-β2链（CD29、CD18）淋巴细胞膜表面的百分含量（统称含量），明确粘附分子量增高与ACI部位、面积间的关系．方法用流式细胞术测定ACI不同部位、面积患者CD29、CD18含量。结果在基底节、内囊区分别为48．89、48．06，略高于其他部位（P＞0．05）。在不同梗塞面积的研究中发现，6～9cm组、＞10cm组CD29、CD18含量为53．53、46．69、63．82、58.36，显著高于0．5～2cm组的35.87、36．31（P＜0．05）。结论CD29、CD18参与脑梗塞形成机制，而且含量的增高水平与面积成正比，因此可将CD29、CD18做为诊断脑梗塞最客观、最敏感、最新的指标．

超急性期脑梗死的CT诊断

目的 探索脑梗死在超急性期平扫CT表现规律 ,提高其诊断价值。方法 总结了发病 6h之内脑梗死 12 3例患者的一般资料和临床表现 ,分析了平扫CT表现 ,将其分为灰质组 (69例 )和白质组 (18例 )和基底节组 (3 6例 )。结果 平扫CT阴性表现 5 1例 ,占 41.5 % ,其中灰质组的阴性率显著低于另两组 (P <0 .0 0 1)。阳性表现主要有脑动脉高密度征 (2 5例 )、局部脑肿胀征 (5 8例 )和脑实质低密度征 (2 2例 )。其中灰质组的局部脑肿胀征出现率显著高于白质组和基底节组 (P<0 .0 0 1)。其他表现有陈旧性脑梗死 2 0例、老年脑改变 3 5例。结论 仔细分析平扫CT影像 ,对半数以上的超急性期脑梗死病例可作出诊断或提示性诊断。对病变主要发生在脑表面灰质区的病例 ,CT平扫有更大的诊断价值。

基底动脉尖综合征(附六例临床报告)

Objective For understanding its clinical features and pathogenesis, six cases of Top ofthe Basilar syndrome (TOB-syndrome) were reported. Method The imaging results ofTOB-syndrome were analysed using CT scan and MR Imaging of six cases. Results CT scanand MR Imaging showed that the most important pathological features of TOB-syndrome issymmetrical papilionaceous infarction in bithalamus, whose pathogenesis is disturbance ofblood circulation at the crossing site of the right and left posterior cerebral arteries, and theright and left superior cerebellar arteries, and at the top end of the basilar artery within 2cmin diarnetes. The clinical rnanifestion is the sudden unconsciousness with the dilation of thepupils and the dismovement of the eyeballs as well as the behavior disorder. ConclusionTOB-syndrome often manifested infarction of bithalamus’ brainstem’ cerebellum. Theprognosis of the syndrome is poor, complete recovery is not common.

延髓梗死29例临床分析

延髓梗死在MRI出现前常被误诊，临床上能做出正确诊断的往往是典型的Wallenberg综合征等。随着MRI技术的发展，延髓内侧梗死和不同的Wallenberg综合征表现型逐渐被发现和总结，病因学和临床症状学研究也逐渐丰富。现对我们发现的29例延髓梗死患者进行临床分析。

超急性期脑梗塞的常规CT检查(附66例分析)

目的 :探讨常规CT对超急性期脑梗塞的诊断价值。方法 :回顾性分析我院资料较完整的 6 6例超急性期脑梗塞的临床表现和CT征象。结果 :早期常规CT平扫 ,显示大脑中动脉高密度征 8例 ;脑实质低密度征 ,包括大脑凸面 11例 ,豆状核 17例 ,脑岛 10例 ;另有局部脑肿胀征 14例。结论 :常规CT对超急性期脑梗塞的诊断 。

红细胞免疫功能变化与急性脑梗塞发生发展的关系

为了探讨急性脑梗塞患者红细胞免疫粘附（ＲＣＩＡ）功能的变化，测定了４１例急性脑梗塞患者的红细胞Ｃ＿３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ＿３ｂＲＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ），并对可能影响ＲＣＩＡ变化的红细胞脂质过氧化物（ＲＢＣ－ＬＰＯ）和红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣ－ＳＯＤ）含量进行了分析和相关研究。结果显示，急性脑梗塞患者ＲＢＣ－Ｃ＿３ｂＲＲ降低，而ＲＢＣ－ＩＣＲ增高，同时，ＲＢＣ－Ｃ＿３ｂＲＲ降低与ＲＢＣ－ＬＰＯ呈显著负相关，与ＲＢＣ－ＳＯＤ呈正相关。研究结果提示，急性脑梗塞患者ＲＣＩＡ功能确受到影响，ＲＣＩＡ功能的下降与体内抗氧化能力下降有关。由此，脂质过氧化造成细胞膜损伤，改变红细胞表面的抗原性。

hs-CRP与急性脑梗死中医证型及神经功能缺损关系的临床研究

脑梗死是神经系统的常见病和多发病．越来越多的证据表明炎症在脑梗死中起着重要的作用。C反应蛋白（CRP）是存在于健康人血液中的微量蛋白，它在损伤、感染或炎症时浓度可以上升至100倍或更多。有研究显示超过3／4的脑梗死患者血液中的CRP是升高的，反映出脑梗死后的全身炎症反应。本研究旨在探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与脑梗死中医证型及神经功能缺损的关系．现报告如下。

脑梗塞与脑出血患者血小板体积的比较观察

目的：为了研究脑卒中患者血小板体积、计数的变化及其意义。方法：对４０例脑梗塞、４２例脑出血患者静脉血血小板体积、计数进行了动态观察，并与７０例老年人进行比较。结果：脑梗塞和脑出血后７２ｈ内血小板计数均明显减少，前者血小板体积明显增大，后者则无明显变化；发病３周后前者血小板计数及体积较急性期无明显变化，后者血小板计数明显高于正常，血小板体积则小于正常。结论：血小板体积增大发生在脑梗塞之前，是其危险因素之一，脑出血后血小板体积。

MRI诊断脑干梗塞100例分析

MRI的临床应用提高了对脑干梗塞的检出率,国内有关报告还不多,现将我们遇到的100例脑干梗塞报告如下。资料与方法临床资料:男72例,女28例。年龄35～79岁,平均61岁,其中31～40岁5例,41～50岁9例,51～60岁39例,61～70岁33例,70岁以上14例,发病高峰年龄在51～70岁。发病至检查时间12小时至5年,一周以内11例,一周至一个月8例,一个月以上81岁。68例有高血压史,35例有脑动脉硬化,12例有风心病,3例有冠心病,原因不明者14例。57例为突然发病,43列缓慢起病。首次发病79例,多次脑卒中21例(多者达5次)。34例在MRI检查前一天至一个月内作过CT扫描,CT仅发现4例桥脑可疑梗塞,其余30例均为阴性。

CT,MRI检查对早期腔隙性脑梗塞诊断的对照观察

目的：本语文通过对３０例早期腔隙性脑梗塞的ＭＲＩ和ＣＴ的对照观察，以进一步研究ＭＲＩ、ＣＴ对本病的诊断价值。材料和方法：对３０例早期腔隙性脑梗塞的患者进行了ＭＲＩ和ＣＴ检查及对照。结果：３０例患者ＭＲＩ检查，Ｔ２Ｗ／ＴＳＥ及Ｔ２ＷＩ／ＩＲ水压抑扫描发现病灶２５４个，ＣＴ扫描实现病灶２５４个，ＣＴ扫描发现病灶３７个。敏感性为ＭＲＩ的１４％。ＭＲＩ对微小的病变，早期的病变及颅底。