显微血管减压术治疗46例面肌痉挛

目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛(HFS)的注意事项及方法。方法经过磁共振断层血管成像检查后,对有血管压迫者的46例面肌痉挛患者行显微血管减压术治疗,随诊比较疗效,分析手术操作与手术并发症的关系。结果46例病例中术后症状立即消失25例,1w内消失10例,1个月内消失6例,半年内消失1例,观察半年4例症状减轻,无复发病例。术后3例发热,2例脑脊液漏,9例有迟发性面瘫,1例听力丧失,2例轻微共济失调。结论显微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法,正确的手术方式有助于减少手术并发症。

显微血管减压术治疗面肌痉挛327例的疗效

目的:探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛时的方法及注意事项。方法:经过磁共振断层血管成像检查后,对有血管压迫者的327例面肌痉挛患者行显微血管减压术治疗,随诊比较疗效,分析手术操作与手术并发症的关系。结果:术后症状立即消失256例,1周内消失29例,1个月内消失21例,半年内消失9例,1年内消失1例,观察1年7例症状减轻,无效2例,复发2例;49例发热,6例脑脊液漏,29例有迟发性面瘫,7例听力丧失,4例轻微共济失调。结论:显微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法,正确的手术方式有助于减少手术并发症。

桥小脑角血管神经压迫症及减压术

本文报告采用血管减压术治疗桥小脑角血管神经压迫症112例,其中三叉神经痛86例、面肌痉挛24例、舌咽神经痛2例。术后全部有效,其中107例症状完全消失,5例明显减轻。术中见全部病例均有蛛网膜增厚粘连,有110例(98%)可见动脉血管压迫神经,并多可见到受压神经移位、弯曲、变形。多数病人一旦解除血管压迫,症状立即消失。作者认为,血管减压术是针对病因的治疗,效果确切,值得推广。文章还讨论了血管压迫症的发病机理等问题。

经眶底、翼腭凹进路高位切断上颌神经术

三叉神经上颌支痛常采用眶下神经撕脱术治疗但术后易复发。作者自１９９０年起设计经眶底翼腭凹进路高位切断上颌神经术治疗三叉神经上颌支疼痛患者５例，随访３２～４８月，效果满意，未见复发。

面神经根神经纤维隔离术治疗面肌痉挛

目的：探讨面神经根神经纤维隔离术治疗面肌痉挛的手术机理和疗效。方法：对16例面肌痉挛患者的面神经根作4－6个层面贯穿纵行分离，用肌肋膜或颅骨外膜嵌入神经纤维层面之间以破坏其假突触。结果：术后面肌痉挛立即消失者10例，明显减轻但持续1－2个月才消失者6例，随访期11个月复发，与初期隔离层面少有关。结论：本术式通过破坏假突触防止神经纤维之间短路，是一种针对面肌痉挛病因的有效方法。

颅神经型格林-巴利综合征(附10例报告)

格林—巴利综合征(Cuillain-Barre′ syndrome,GBS)是神经科常见病,但单纯以颅神经受损的颅神经型GBS报告较少,我科于1977～1981年共收治10例,占同期收治299例GBS的3.41％,现报告如下。 1 病历摘要见附表。 2 讨论 2.1 临床特点:男性多于女性(男:女为7:3),发病年龄几乎全部是青壮年。

头部“丰”字取穴法治疗不宁腿综合征

不宁腿综合征（restless legs syndrome,RLS）是指静息状态下,双侧大腿和小腿的异常不适感,如刺麻、虫爬、痠痒、痠胀或瘙痒等,休息或夜间加重,需按摩、捶打、下床活动后方可缓解,患者难以入睡,严重影响生活质量。RLS发病机制尚不明确,现代医学认为可能与遗传、铁缺乏、多巴胺障碍、周围神经病变有关,目前无特效治疗方法。

埋线疗法治疗特发性震颤25例临床观察

目的观察埋线疗法治疗特发性震颤的临床疗效。方法将50例特发性震颤患者随机分为2组,治疗组25例采用埋线疗法治疗,对照组25例采用普萘洛尔口服治疗。治疗3个月后采用6项任务震颤幅度评分方法进行评价。结果 2组治疗后震颤评分较本组治疗前降低(P<0.01);治疗组治疗后震颤评分低于对照组(P<0.05)。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论埋线疗法治疗特发性震颤疗效显著,优于单纯药物治疗。

二磷酸果糖治疗链霉素所致前庭损害

探讨１，６－二磷酸果糖对由链霉素所引起的前庭神经损害的治疗效果。方法对３０例ＳＭ所致前庭神经损害患者给予ＦＤＰ治疗；另３４例对照组给予三磷酸腺苷，辅酶Ａ，维生素Ｂ，维生素Ｂ１２，硝酸士的宁治疗。结果用ＦＤＰ治疗组前庭损害症状缓解时间大为缩短，仅为对照组的２／５。结论ＦＤＰ治疗ＳＭ所引起的前庭神经损害的效果明显优于过去常用治疗方法，在经济条件许可的情况下，值得临床医师考虑选用。

中西医结合治疗颈性枕神经痛28例报告

中西医结合治疗颈性枕神经痛２８例报告陕俊平由颈部骨、软组织病变引起的枕神经痛统称为颈性枕神经痛。笔者自１９８７～１９９３年采取中西医结合治疗颈性枕神经痛２８例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例，男１６例，女１２例；年龄３６～７...

乙状窦后进路治疗三叉、舌咽神经痛

我科自1991年3月份以来,以乙状窦后进路,在显微镜下行小脑桥脑角区探查,同时采用颅内神经根部分切断或切断法治疗三叉神经痛、舌咽神经痛病人12例,近期疗效取得较满意效果,现报道如下临床资料一、1991年3～10月,我科共收治经神经科确诊为三叉神经痛及舌咽神经痛患者12例。其中男5例,女7例,年龄37～86岁。病史最长10年,最短2年。诊断依据:(1)面部疼痛呈阵发性闪电样发作,刀割式撕裂样痛。(2)疼痛持续数秒至数分钟。(3)有“板机点”一触即发,其疼痛部位多发生于第Ⅱ、Ⅲ支头面部分布区。舌咽神经痛多发生于患侧咽侧壁、软腭、扁桃体及舌后1/3,常因吞咽、说话突然发作。

雾化吸入治疗顽固性神经痛临床观察

雾化吸入治疗顽固性神经痛临床观察陈永明，陈桂荣，陈德征，程光英芬太尼雾化吸入术后镇痛国内已有报道，我院自１９９２年以来，用此方法治疗顽固性神经痛也收到较好效果。现报告如下１临床资料１．１本组３９例，男２６例，女１３例，年龄最小２３岁，最大７２岁，平均...

布比卡因混合液治疗枕神经痛（附24例报告）

布比卡因混合液治疗枕神经痛（附２４例报告）刘立业我院止痛门诊自１９９０年以来采用枕神经阻滞治疗枕神经痛２４例，效果较为满意，报告如下。１临床资料本组２４例中，男１４例，女１０例；年龄２０～６１岁。２１例疼痛位于１侧，３例力双侧。疼痛部位主要位于枕后及...

穴位封闭治疗顽固性枕神经痛116例临床观察

本文全部观察对象均选择接受过西医系统、正规治疗或配合中药、针灸治疗达3个月以上而无显著疗效者,均给予强的松龙,维生素B(12)与B_1及2％利多卡因混合液单侧或双侧风池穴及或翳明穴穴位封闭,每周1次,最多4次作为观察期限,进行治疗前后自身疗效量化计分对比。结果显示治疗前痊愈、显效率为零,有效率为52.6％(61例),平均得分为4.05±1.00;治疗后痊愈率为76.7％(89例),显效率为15.5％(18例),有效率为7.8％(9例),平均得分为9.30±1.45。用本法治疗后患者的愈显率及平均得分显著高于治疗前(P<0.0005),且远期疗效持久,又无明显不良反应。

外科治疗以三叉神经痛为表现的桥小脑角区病变

外科治疗以三叉神经痛为表现的桥小脑角区病变武譬总医院神经外科张蕴增，杜长生，毛更生，刘勇（北京１０００３９）关键词三叉神经，桥小脑角区，血管三叉神经痛是一种原因尚未完全了解的疾病。近年来，多数学者认为血管横形压迫三叉神经为致病因素。本文报告我科手术治...

用高压氧治疗高龄腰椎间盘突出所致神经根痛46例临床观察

用高压氧治疗高龄腰椎间盘突出所致神经根痛４６例临床观察山东曹县人民医院外科李恩宽，李明堂，王娟，王宏生高龄腰椎间盘突出症致神经根痛患者，因大都并心、脑疾病，不能耐受手术、牵引，近２年我们用高压氧治疗４６例，现将结果报告如下：１．临床资料１；１．本报告...