短暂性脑缺血发作持续时间与脑缺血预适应及后继脑梗死的相关性研究

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）持续时间与缺血预适应及后继脑梗死的相关性。方法选择首次急性脑梗死患者591例,按患者脑梗死前是否发生过梗死相关性TIA分为无TIA组406例和有TIA组185例,有TIA组根据TIA持续时间分为≤10 min组（35例）、〉10-20 min组（86例）、〉20-60 min组（40例）和〉60 min组（24例）4个亚组。病情严重程度采用脑卒中神经功能缺损程度评分标准（CSS）进行评定,预后分析采用日常生活活动能力评分标准（ADL）进行评定,分析TIA持续时间与缺血预适应及后继脑梗死严重程度的相关性。结果 〉10-20min组患者轻度神经功能缺损比率81%,Ⅰ级预后比率81%,与无TIA组比较有显著性差异（P均〈0.01）。≤10 min组、〉20-60 min组、〉60 min组和无TIA组患者中重度神经缺损程度比率较高;Ⅰ级预后比较≤10 min为60%,〉20-60min组62%,〉60 min组58%,组间比较均无显著性差异（P均〉0.05）。结论 TIA发作持续时间与缺血预适应及后继脑梗死之间有一定的相关性。

腹腔镜下侧方与中间入路行腹腔镜下结直肠癌根治术对结直肠癌患者胃肠功能恢复的影响

目的探究腹腔镜下侧方入路、中间入路治疗结直肠癌(CRC)对患者胃肠功能恢复情况及血清肿瘤标志物水平的影响。方法回顾性分析2020年10月至2023年12月期间于邳州市中医院接受治疗的61例CRC患者的临床资料,根据不同入路方式分为A组(30例)和B组(31例)。两组患者均接受腹腔镜CRC根治术,A组患者实施侧方入路,B组患者实施中间入路。两组患者均观察至出院并随访1个月。比较两组患者手术情况、术后胃肠功能恢复情况,术前及术后1个月血清肿瘤标志物水平,以及随访期间并发症发生情况。结果与A组比,B组手术时间、引流管拔除时间、住院时间及进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均更短,出血量更少,淋巴结清扫数更多;与术前比,术后1个月两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、胸苷激酶1(TK1)水平均降低,且B组较A组均更低(均P<0.05)。两组患者术后引流量、排便时间,以及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与侧方入路比较,中间入路行腹腔镜CRC根治术治疗CRC患者有利于改善各项围术期指标,缩短术后胃肠功能恢复时间,且可更有效地降低血清肿瘤标志物水平,安全性良好。

不同剂量枸杞多糖对高糖诱导的RSC96 雪旺细胞增殖的影响比较

目的研究不同剂量枸杞多糖(LBP)对高糖诱导的RSC96雪旺细胞增殖的影响。方法分别采用不同葡萄糖浓度(12.5、25、50、100 mmol/L)的杜氏改良Eagle培养基(DMEM)培养大鼠RSC9648h,用四唑盐比色法(MTT)检测不同葡萄糖浓度对RSC96细胞活力的影响。确定下一步实验的正常对照组及高糖组的葡萄糖浓度,在此基础上给予不同剂量(100、200、400、800μg/mL)LBP培养48 h,用MTT法检测不同剂量LBP对RSC96细胞增殖的影响。结果在不同浓度的葡萄糖中,25 mmol/L葡萄糖浓度组RSC96细胞活力最高,100 mmol/L组RSC96细胞活力下降最为显著;与高糖组比较,200、400、800μg/mL的LBP均有促进RSC96细胞增殖的作用,LBP为400μg/mL作用最明显(P<0.05)。结论LBP为400μg/mL对高糖诱导的RSC96细胞增殖作用最佳。

银杏达莫对大鼠蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的影响

目的探讨银杏达莫对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛(SCV)的影响。方法通过结扎大鼠双侧颈总动脉,2 w后向蛛网膜下腔2次注入自体动脉血,从而建立SCV动物模型,将实验大鼠分为假手术组,SAH组,SAH+银杏达莫治疗组,其中假手术组不向蛛网膜下腔注血;治疗组大鼠静脉内应用银杏达莫,观察对比神经功能缺失症状改善、血液流变学及基底动脉形态学变化。结果发现SAH+银杏达莫组随着银杏达莫的应用,神经缺失症状逐渐好转。在蛛网膜下腔出血后第4天检测血流动力学发现各项指标见差异性明显,血液流变学得到改善(P<0.01)。通过透射电镜观察大鼠基底动脉后见应用银杏达莫的SAH+银杏达莫组大鼠病理改变较SAH组减轻。结论银杏达莫对SCV造成的神经功能缺失症状有改善作用,防止基底动脉发生形态学改变,保护SCV后血管,对SAH后SCV具有治疗作用。

枸杞多糖对周围神经损伤修复的研究进展

枸杞既可食用又可药用,作为中药材在我国具有悠久的使用历史。枸杞多糖作为枸杞的活性成分,在促进造血、降低血脂、保护肝脏、抗击癌症及修复周围神经方面有广泛的药理学作用[1-2]。近年来,枸杞多糖的研究已逐步开展,并有大量实验数据证实了枸杞多糖的功效。本文就枸杞多糖对周围神经的修复的研究进展进行综述,为此方面进一步研究而提供参考或依据。

热牙胶根管充填技术的应用体会

目的：探讨热牙胶根管充填的特点和方法。方法：选择牙髓病或根尖周病患者61例，且患牙未接受过根管治疗者，用机用镍钛器械ProTaper预备根管，采用热牙胶连续波垂直加压充填技术和高温牙胶热塑注射充填法相结合充填根管。拍摄X光片，明确根充情况。术后3个月和6个月进行复查，观查根管充填效果。结果：61例病例中，根充恰填率90％，根尖窦遭2～3周愈合，X光片显示根充严密合适，咬合功能良好，术后3个月和6个月进行复查，X光片显示根尖周透射区缩小，骨质密度增加。结论：热牙胶根管充填操作简便．节省操作时间，根端密封性好，具有广阔的临床应用前景。

中西医结合治疗血虚风燥型银屑病临床观察

目的:观察中西医结合治疗血虚风燥型银屑病的临床疗效。方法:80例随机分为两组各40例,两组均用复方甘草酸苷片、阿维A胶囊治疗,观察组加用养血消疕汤配合封包治疗,疗程均为8周。结果:观察组总有效率及PASI评分、体温、皮损总面积、焦虑情绪、皮损及瘙痒消失时间等指标均优于对照组。结论:中西医结合治疗血虚风燥型银屑病效果较好。

多发梗塞性痴呆23例临床分析

多发梗塞性痴呆继发于高血压，脑动脉硬化的基础上，引起脑组织多发梗塞灶，临床上常以智能障碍为主，伴有人格改变，记忆减退，神经系统症状和体征，病程较长呈阶梯性发展，预后较差的一种脑血管疾病。

人大肠癌细胞株（HT29）与人多器官血管内皮细胞粘附数目及形态学观察

为了模拟体内癌细胞与血管内皮粘附的过程，用人大肠癌细胞与人多器官血管内皮细胞共同培养，观察到与不同血管内皮粘附的癌细胞数有显著性统计学差异（Ｐ＜０．０５—０．０１）。与门静脉、肠系膜静脉内皮粘附的癌细胞数多，细胞表面微绒毛多，丝状突起细长，伪足多且长；与大隐静脉内皮粘附的癌细胞数少，细胞表面突起也细小。这表明不同的血管内皮对癌细胞的粘附是具有选择性的。

急性生理和慢性健康状况评分对急性脑出血患者的预后界值探讨

目的:探讨急性生理学和慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分对急性脑出血患者预后的界值。方法:对189例急性脑出血患者在入院24h内进行APACHE Ⅱ评分,构筑入院第1天的ROC曲线,评价和预测急性脑出血患者的预后。结果:APACHE Ⅱ的ROC曲线下面积为0.853,分辨度好,能较好区分近期可能死亡的患者和可能存活的患者,其预测界值为15分;15分以上者病死率明显高于15分以下者。结论:APACHE Ⅱ评分对于急性脑出血患者预后预测有较好的实用性,是一种较理想的脑出血病情评价系统,其死亡界值为15分。

原发性十二指肠腺癌（附5例报告）

本文报告了５例原发性十二指肠腺癌，着重论述了上消化道钡餐透视及十二指肠低张造影对诊断十二指肠腺癌的重要性、十二指肠腺癌的典型Ｘ线表现，并讨论了其病理表面及好发部位、Ｘ线鉴别诊断等。