自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤的效果观察

目的探讨自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术在中耳胆脂瘤治疗中的临床效果及对听力的影响。方法选取2014年4月—2016年3月收治的中耳胆脂瘤169例,根据手术方式分为观察组85例和对照组84例。观察组行自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术治疗,对照组行经典完壁式乳突切除术鼓室成形术。治疗后随访1年,观察比较两组临床疗效、听力评价指标的变化及复发率、并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,术后干耳持续时间短于对照组,气导、骨导和气骨导差小于对照组,复发率和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤具有良好的临床效果,可有效提高听力,降低复发率和并发症发生率。

中西医结合微创方法耳鼓膜修补技术的研究

目的:中西医结合微创手术耳鼓膜修补技术的研究。方法:以器械搔刮鼓膜穿孔边缘,并以3%三氯醋酸或10%硝酸银烧灼鼓膜穿孔边缘,每1~2d以鼓膜生肌散或生肌散或生肌膏结合表皮生长因子交替喷涂于鼓膜表面,连续治疗半个月到3个月。结果:105例耳鼓膜穿孔患者,穿孔完全愈合85例,治愈率81%,无严重不良反应发生。结论:中西医结合微创方法耳鼓膜修补技术是一种简单有效、微创、无痛,较高治愈率,值得临床广泛推广的人体耳鼓膜修补技术。

21名打磨工听阈变化分析

目的研究21名打磨工9个月内纯音听阈测试结果的变化,为指导企业做好噪声防护提供依据。方法根据2年的现场检测和职业性健康体检的资料,对噪声检测值和纯音听阈测试结果进行统计分析。结果9个打磨岗位的噪声值有8个超过职业接触限值,21名打磨工听阈平均修正值曲线符合职业性噪声聋的特点。双耳语频段的听阈平均修正值均小于高频段,2008年差别均有显著性(P<0.05),2009年两者之间的差别均无显著性(P>0.50),9个月以后双耳12个频率的听阈平均修正值中有8个的差别有显著性(P<0.05)或高度显著性(P≤0.001),其中有5个是语频段的,说明噪声对语频段的影响已超过高频段。结论噪声对21名打磨工语频段的影响已超过了高频段,企业应在做好打磨工的个人防护的同时,减少他们接触噪声的时间,否则将会出现职业性噪声聋。