脑性瘫痪高危新生儿的监测与早期诊断

本文对１９９３年７月１日至１９９４年１２月３１日北京市部分城区出生的５４０例脑性瘫痪（简称脑瘫）高危新生儿进行了为期一年的全面监测，对具有脑瘫早期症状、体征及ＤＤＳＴ（ＤｅｎｖｅｒＤｅｖｅｌｏｐ－ｍｅｎｔａｌＳｃｒｅｅｎｉｎｇＴｅｓｔ）测查可疑者作Ｇｅｓｅｌｌ检查５７例，其中运动发育商数（ＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌＱｕｏｔｉｅｎｔ．ＤＱ）不正常者占６６％。结合头部ＣＴ或（和）ＭＲＩ检查，１岁以内确诊的有８例，同时进行了干预，并取得了一定成效。通过对脑瘫的早期发现、诊断与干预的前瞻性研究表明，加强围产期保健，避免未成熟儿的出生，对减少脑瘫的发生起着重要的作用。

血清催乳素测定对儿童发作性疾病的鉴别诊断意义

目的探讨血清催乳素(PRL)测定对儿童发作性疾病的鉴别诊断意义。方法用化学发光法测定28例癫痫患儿、21例高热惊厥患儿、16例非痫性发作患儿和15名正常对照儿血清PRL含量的改变。结果癫痫发作后平均血清PRL浓度为18.36±12.07 ng/ml,较高热惊厥组(9.79±4.20 ng/ml)、非痫性发作组(11.36±6.98ng/ml)和正常对照组(9.14±4.44 ng/mL)均升高(均P<0.05)。结论血清PRL浓度的升高可作为鉴别儿童癫痫与高热惊厥、非痫性发作性疾病的一个参考指标。癫痫发作影响下丘脑-垂体轴的功能,PRL分泌增加。癫痫发病有神经内分泌机制参与。

抽动─秽语综合征的临床表现及诊断标准

目的探讨抽动—秽语综合征临床表现特点及诊断分型标准。方法通过对98例患儿的临床表现、化验检查及特殊实验室检查结果总结分析.并对两种诊断标准（CCMD-Ⅱ及DSM-Ⅲ-R）进行比较.做统计学处理。结果两种诊断方法主要区别有两点:1.Tourette氏障碍有1年病程限定.而抽动—秽语综合证无需;2Tourette氏障碍不要求抽动与秽语同时存在.而抽动-秽语综合征则要求。结论CCMD-Ⅱ诊断标准更为合理。

婴幼儿注意行为的诊断和预测意义

最近二十多年来,国外在正常婴儿的注意发育规律和脑损伤婴儿的注意应答上的异常,以及早期注意行为与以后智能的相关性等方面所进行的大量研究显示:用婴幼儿注意力来早期评价中枢神经系统功能状况和预测以后智能表现,具有良好的应用前景。

儿童注意缺陷障碍伴多动症的诊断

注意缺陷障碍伴多动（ＡＤＨＤ）症是一种常见的儿童时期起病的神经精神病学综合征。其诊断依赖于观察到的特定的行为。 １９８０年随着该病名从多动症转为注意缺陷性疾病出台了三个行为学尺度：注意缺陷障碍、易冲动和多动。最近该标准修正为两个尺度：注意缺陷障碍及多动／冲动，根据这两个尺度把该病分为三型：注意缺陷障碍为主型，多动／易冲动型及混合型。

水合氯醛诱导睡眠在小儿癫痫脑电图描记中的应用

为了提高小儿癫痫脑电图的诊断水平,近3年来我们对临床诊断为癫痫而常规脑电图无痛性放电的57例患儿,应用水含氯醛诱导睡眠方法进行脑电图描记,现分析如下.一、临床资料本组57冽,男35例,女22例,年龄<1岁7例,～3岁15例,～7岁35例.临床分型:大发作31例,小发作4例,局限性发作9例,精神运动性发作6例,植物神经性发作7例.病程<1年35例,～3年15例,>3年7例.病因:无明显病因(即原发性癫痫)39例(68.4%);癫痫综合征即复杂性高热惊厥7例(12.3%);有明显病因者11例(19.3%),其中脑外伤4例,分娩时窒息4例,脑积水1例,小头畸形1例,胼胝体囊肿1例.有家族史者5例.57例均经常把清醒EEG检查无明显痫性波发放.

智力低下患儿听觉诱发电位及脑CT分析

智力低下患儿听觉诱发电位及脑ＣＴ分析陈燕惠，陈景云，陈达先为探讨脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、脑ＣＴ对智力低下小儿的临床应用价值，我们将１９９３年１２月～１９９４年４月就诊的智力低下患儿，随机选择６５例进行ＢＡＥＰ检查及脑ＣＴ检查，现报告如下。１资料...

41例小儿癫痫的脑电图与磁共振对比研究

对41例小儿癫痫的脑电图(EEG)、磁共振(MRI)进行了对比研究。结果表明EEG异常率73.17%,MRI异常率75.61%,两者异常中的异常比率基本相符。但EEG异常与MRI异常之间并无完全平行的关系。MRI可作为寻求癫痫病因的最佳手段之一,EEG是癫痫诊断不可缺少的依据,两者相辅相成,对明确癫痫诊断是不可缺少的辅助诊断方法。

小儿肝豆状核变性误诊分析(附12例报告)

小儿肝豆状核变性又称 wilson 氏病,由先天性铜代谢异常引起:系常染色体隐性遗传性疾病。如早期诊断,及时治疗,大多数病人可有正常寿命。因此,儿童期诊断至关重要。但是儿童期本病临床表现多种多样,诊断十分困难。我科近年来共收治该病23例,现将其中误诊且资料完整的12例作一分析。

超声多普勒对小儿急性偏瘫综合征颈总动脉血流量的检测分析

应用日本超声波血流量定量测定装置(QFM-1000)对31例小儿急性偏瘫综合征的颈总动脉的血流量进行检测分析。结果显示平均血流量及血流速度病灶侧比健侧明显下降,病灶侧较正常值亦明显减少。因此,认为这种检测对本病诊断、治疗效果的观察及预后判断均具有一定的实用价值。

无神经体征小儿癫痫的临床、EEG和CT观察

小儿癫痫是儿童最常见的神经系统综合征,其病因较为复杂,头颅CT检查对小儿癫痫阳性发现率各文献报道不一,但其检查价值得到肯定。本文从癫痫发作类型,脑电图(EEG)改变及CT表现进行比较分析。

植物神经性癫痫18例临床分析

植物神经性癫痫(Autonomic nervous epilepsy)又称内脏性癫痫或间脑型癫痫,以发作性植物神经症状为主,一般不伴有躯体的抽搐。我院自1986年至1988年在小儿门诊曾诊治18例,大都在院外误诊以他病治疗无效而来我院就诊的。为了提高对本病的认识,以便及时诊断,早期治疗,现报告如下。

38例脑性瘫痪患儿脑电图与脑CT分析

３８例脑性瘫痪患儿脑电图与脑ＣＴ分析石世同１临床资料１．１一般资料本院１９９０～１９９４年收治３８例脑瘫患儿，男２３例、女１５例；年龄３个月～１岁１０例，～３岁１７例，～８岁１１例。早产儿２例，出生体重＜１８００ｇ３例。围产期有脑瘫高危因素１０例，其...

儿童交替性偏瘫的研究现状

儿童交替性偏瘫是一种罕见的综合征，其特点是交替性偏瘫频繁发作，常伴短暂的眼肌麻痹、眼球震颤、不完全瘫痪的肢体有舞蹈徐动动作及植物神经机能紊乱，进行性智能障碍也是本症的突出特征。其发病机制迄今尚不清楚，临床容易误诊。本文就其研究现状作一综述。

小儿急性偏瘫的脑电图表现

小儿急性偏瘫的脑电图表现李志平，李爱平小儿急性偏瘫系一后天获得性综合征，多由脑血管的炎性或闭塞性病变所致。我院１９７４年１月～１９９３年１２月间收治该病患者１１２例，并在病程中进行了１次以上脑电图检查，现报告如下。１临床资料１１２例中门诊３３例，住院...

磁共振成像在小儿神经科的应用

磁共振成像在小儿神经科的应用王力红，张世娟磁共振成像（ＭＲＩ）是一种新型医学影像方法。它的问世有助于明确小儿神经系一些病因不清疾病的诊断。本文对２７例ＭＲＩ所见加以分析，从临床角度探讨其诊断价值。１一般资料全组２７例，男１４，女１３；年龄３～１４岁，...