肝性脑病的处理

肝性脑病仍是一个诊断和治疗上的难题。目前对这种疾病的病因了解有限,但对慢性肝病患者肝性脑病的治疗尚称满意。对诱发因素的确定和治疗以及乳果糖的反应仍是最重要的处理方法。特殊肝性营养配方的效果未能在有良好对照的试验中证实。在难治性肝性脑病病人,肝移植已成为一种现实的治疗。

心理治疗22例高血压病伴有心理障碍患者的疗效分析

一年来,我科开展短程心理治疗原发性高血压病患者,疗效较好,对伴有抑郁、焦虑、紧张等心理障碍患者的近期疗效尤为明显,报告如下。资料与方法一、病例选择22例高血压病患者均经过详细询问病史、心理咨询、体格检查及实验室检查,排除继发性高血压和恶性高血压。

双水平气道正压通气在治疗呼吸衰竭并神志障碍患者中的应用

目的 研究双水平气道正压 (BiPAP)无创通气在慢阻肺 (COPD)呼衰并神志障碍患者中的应用及减少有创人工通气的可能性。方法 比较两组 (Ⅰ组 :神志障碍组 ,Ⅱ组 :无神志障碍组 )患者接受BiPAP通气前后血气、神志变化、治疗的效果及不良反应。结果 经BiPAP通气治疗后 ,Ⅰ组患者中 5 0 % ( 8/16)经 2～ 4h通气后神志转清 ,Ⅰ ,Ⅱ组治疗有效率分别为 81%及 86% ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;两组经治疗后PaCO2 均明显下降 ,pH值上升。结论 BiPAP无创通气可有效治疗COPD呼吸衰竭并神志障碍的患者 ,减少有创人工通气的应用 ,但应注意气道分泌物的引流并强化监测。