改良内观疗法联合度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍的随机对照试验

目的:评估改良内观疗法联合度洛西汀对广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效。方法:选取符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的GAD患者78例,将其随机分为改良内观治疗联合度洛西汀治疗组(n=39)和仅接受度洛西汀治疗的药物组(n=39),共治疗4周,内观联合组脱落5例,药物组脱落7例。采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、宾州忧虑问卷(PSWQ)和领悟社会支持量表(PSSS)作为疗效评价指标。结果:治疗后两组GAD-7、PSWQ评分均低于基线期(均P<0.05),内观联合组的PSSS评分高于基线期(P<0.05);内观联合组各量表得分差值均大于药物组(均P<0.05)。结论:改良内观疗法联合药物治疗对GAD患者焦虑和担忧的疗效优于单独药物治疗。

咪达唑仑治疗老年患者术前焦虑的疗效观察

目的:探讨咪达唑仑对老年患者术前焦虑的临床疗效。方法:采用咪达唑仑对30例老年手术患者进行术前治疗,并分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)进行疗效评定,于同期评定不良反应。结果:咪达唑仑对老年患者术前焦虑有显著改善(P<0.01)。结论:咪达唑仑适用于改善老年患者术前焦虑。

艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的随机对照试验

目的:评估艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:本研究是临床随机对照试验,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的广泛性焦虑障碍患者184例,有主诉颈、肩或背部疼痛不适,分为艾司西酞普兰组(n=92)和艾司西酞普兰联合推拿组(n=92)。所有患者入组前和治疗6周后用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)分别评估焦虑和抑郁症状。治疗前后HAMA减分率≥75%则为显效,减分率≥50%则为有效。结果:治疗后两组患者的HAMA评分均低于本组治疗前(P<0.001),且艾司西酞普兰联合推拿组HAMA评分低于艾司西酞普兰组(P<0.01);分组与时间存在交互作用(P<0.001)。艾司西酞普兰联合推拿组显效率高于艾司西酞普兰组(28.2%vs.13.3%,P<0.05)。结论:艾司西酞普兰联合推拿治疗存在颈肩背部疼痛不适的广泛性焦虑障碍患者可能提高疗效。

针刺联合疏肝安神汤、经颅微电流刺激治疗肝郁气滞型广泛性焦虑症临床观察

目的观察针刺联合疏肝安神汤、经颅微电流刺激(CES)治疗肝郁气滞型广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效。方法将137例肝郁气滞型GAD患者按照随机数字表法分为2组。对照组68例予疏肝安神汤联合CES治疗,治疗组69例予针刺联合疏肝安神汤、CES治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗6个疗程。观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分,以及白细胞介素1α(IL-1α)、IL-6、IL-12及C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果治疗后2组HAMA躯体焦虑因子、精神焦虑因子评分及总分均低于本组治疗前(P <0. 05),且治疗组均低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组WHOQOL-BREF生理健康、心理状态、社会关系、周围环境评分及总分均高于本组治疗前(P <0. 05),且治疗组均高于对照组(P <0. 05)。治疗后2组IL-1α、IL-6、IL-12、CRP水平均低于本组治疗前(P <0. 05),且治疗组均低于对照组(P <0. 05)。结论针刺联合疏肝安神汤、CES治疗肝郁气滞型GAD能够缓解焦虑情况,提高预后生活质量,并降低患者炎症因子水平。

穴位埋线配合盐酸曲唑酮治疗广泛性焦虑症的疗效观察

广泛性焦虑症是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍[1],严重影响了患者的工作和生活。在临床治疗中长期应用药物易产生依赖和不良反应,从而降低了患者对药物的依从性。

认知应对疗法联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的随机对照试验

目的:探讨认知应对治疗(CCT)联合帕罗西汀对广泛性焦虑障碍(GAD)的短期临床疗效、社会功能以及认知功能的影响。方法:选取符合美国精神障碍诊断统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的70例GAD患者,按随机数字表法分为CCT联合帕罗西汀组35例(31例完成)、帕罗西汀组35例(32例完成)。两组患者分别在基线期以及治疗4周后完成焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HA-MA)、社会功能缺陷量表(SDSS)评估、事件相关电位P300检查、MATRICS共识认知成套测验(MC-CB)成套认知测验。结果:经过4周治疗后,CCT联合帕罗西汀组在SAS评分、HAMA评分、SDSS评分低于帕罗西汀组(P<0.05),P300波幅、MCCB评分注意/警觉性、推理解决问题能力、社会认知领域显著高于帕罗西汀组(P<0.05),CCT联合帕罗西汀组的总显效率(51.6%)显著高于帕罗西汀组(25%)。结论:认知应对治疗联合帕罗西汀对GAD患者的治疗在短期内起到增效或协同作用,能够有效提高患者的社会功能,对患者的认知功能具有一定的改善作用。

帕罗西汀治疗广泛性焦虑68例分析

目的:观察帕罗西汀对广泛性焦虑的疗效和副反应。方法:对68例临床诊断为广泛性焦虑的患者用帕罗西汀治疗8周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)评价其疗效;不良反应症状量表(TESS)评价副反应。结果:帕罗西汀治疗广泛性焦虑的有效率为81.1%,痊愈率为73.5%,副反应较轻。结论:帕罗西汀对焦虑症的治疗安全而有效。