除湿止痒汤加减联合火针治疗慢性湿疹疗效观察

目的探讨除湿止痒汤加减联合火针治疗慢性湿疹的疗效。方法选取新疆医科大学附属中医医院2017年3月—2018年2月收治的慢性湿疹患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予盐酸非索非拉定片治疗,观察组在对照组基础上给予除湿止痒汤加减联合火针治疗。比较治疗前和治疗2周、4周、8周后2组患者湿疹严重程度、瘙痒程度及治疗8周后临床疗效,随访2组治疗后3,6,9,12个月的复发率。结果治疗前、治疗2周后,2组患者EASI评分、VAS评分组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗4周、8周后,2组患者EASI评分、VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),观察组治疗4周、8周后EASI评分、VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗期间均未出现明显不良反应,观察组总有效率为94.9%(37/39),随访12个月内总复发率为12.8%(5/39),对照组分别为76.9%(30/39)和30.8%(12/39),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论除湿止痒汤加减联合火针治疗可显著改善慢性湿疹患者皮损及瘙痒等临床症状,治疗总有效率高,复发率低。

Kaposi水痘样疹36例临床分析

目的探讨kaposi水痘样疹患儿的临床特征与治疗及转归,提高临床医生的诊治水平。方法对本院收治的36例kaposi水痘样疹患儿的临床资料进行回顾性分析。结果Kaposi水痘样疹好发于冬春季(32例),患儿均伴有不同的基础疾病史。有明确单纯疱疹患者接触史者24(66.67%)例,单纯疱疹病毒抗体的检出率为38.89%。结论Ka-posi水痘样疹多发生于婴幼儿,更昔洛韦联合人免疫球蛋白治疗有效。

0.1%他克莫司软膏诱发Kaposi水痘样疹1例

患者男，28岁，美国人。全身皮疹反复发作伴瘙痒20余年，加重伴高热3d。患者20余年前全身出现红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒，曾诊断为“特应性湿疹”，间断外用糖皮质激素软膏和爱宁达软膏，症状可缓解。lOd前从美国来中国因旅游疲劳出现发热（〉38℃）、鼻塞等，自行口服感康和阿奇霉素，1d后病情缓解，体温降至正常。

复方氟米松软膏和复方甘草酸苷片治疗皮炎湿疹临床疗效观察

目的观察复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗皮炎湿疹的疗效。方法将64例患者随机分为两组,治疗组30例,外用复方氟米松软膏,加口服复方甘草酸苷片;对照组34例,仅外用复方氟米松软膏。两组均治疗2周。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为64.7%(P<0.05)。结论复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗皮炎湿疹疗效优于单用复方氟米松乳膏。

婴幼儿Kaposi水痘样疹10例临床分析

报告10例婴幼儿Kaposi水痘样疹。均为3岁以内的湿疹患儿,均有典型的皮肤损害,皮损分布以头面部为主,另有3例胸部、会阴部及大腿同时受累,伴发热2例,并发败血症、心衰1例。3例有典型的单纯疱疹接触史,血清单纯疱疹病毒抗体阳性4例。结果表明典型的皮损仍为诊断Kaposi水痘样疹的主要依据。

462例慢性湿疹患者斑贴试验分析

目的研究慢性湿疹患者斑贴试验的结果及临床意义。方法对浙江省中医院皮肤科门诊确诊的462例慢性湿疹患者进行斑贴试验,并对结果进行统计学处理。结果斑贴试验总阳性率85.50%,性别、年龄差异无统计学意义;局限型皮损者阳性率高于泛发型,但差异无统计学意义。阳性率居前3位的变应原依次为:重铬酸钾、硫酸镍和卡巴混合物,其中卡巴混合物的阳性率男性明显高于女性,芳香混合物阳性率女性明显高于男性。超过半数的病例同时存在3种及以上的阳性变应原。结论重铬酸钾、硫酸镍和卡巴混合物是杭州地区慢性湿疹的常见变应原,男女患者对卡巴混合物和芳香混合物的反应存在差异,斑贴试验对慢性湿疹寻找致敏原及日常防护有重要意义。

封包法治疗慢性湿疹的疗效观察及护理

目的:探讨使用封包法治疗慢性湿疹的护理要点。方法:选择50例住院的慢性湿疹患者,随机分为观察组与对照组,观察组在使用外用药膏的同时使用封包法。结果:两组的治愈率用χ2检验,治愈时间采用t检验后,观察组的治愈率与治愈时间明显优于对照组。结论:封包疗法大大提高了药物疗效,缩短了患者的治愈时间,值得临床推广使用。

自拟活血化瘀煎剂联合针刺治疗慢性湿疹34例

目的探讨自拟活血化瘀煎剂联合针刺治疗慢性湿疹的临床效果,总结治疗方案为临床研究提供依据。方法选取2012年8月~2013年12月于本院诊治的慢性湿疹患者共68例进行研究,选取随机数字表格法将患者分为针药联合组与对照组,每组34例。对照组行常规药物治疗,针药联合组加用针刺和自拟活血化瘀煎剂联合治疗。比较两组患者皮疹消退时间、瘙痒消失时间、临床治疗效果及湿疹的复发情况。结果两组皮疹消退时间、瘙痒消失时间对比,针药联合组要明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;针药联合组在治疗后的症状积分、生活质量评分、抑郁评分、焦虑评分较对照组下降更明显（P〈0.05）;针药联合组与对照组治疗总有效率分别为91.18%和67.65%,针药联合组高于对照组（P〈0.05）;湿疹复发情况比较,针药联合组（10.34%）低于对照组（39.13%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺联合自拟活血化瘀煎剂治疗慢性湿疹,治疗效果显著,复发率低,并可明显改善患者生活质量。

急性湿疹辨证施治和氯雷他定随机平行对照研究

目的:通过随机对照研究,观察中医辨证治疗急性湿疹(含慢性湿疹急性发作)4种主症的临床疗效。方法:选择100例急性湿疹患者,随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组按辨证给予固定方剂内服,对照组给予氯雷他定。观察主要症状、体征疗效、起效时间、治疗前后缓解程度及同证型疗效。结果:改善瘙痒症状;对红斑及水疱的起效时间;缩短瘙痒、丘疹病程方面,中药组优于西药组(P<0.05)。中药对脾虚湿盛证主症瘙痒与红斑的治疗效果优于西药(P<0.05)。结论:中医辨证治疗对缓解急性湿疹皮肤主症有明显疗效。

健脾养血祛风法对脾虚型慢性湿疹豚鼠模型血清总IgE及皮肤病理变化的影响

目的:通过实验探讨以健脾养血祛风之法对脾虚型湿疹豚鼠模型血清总IgE影响及皮肤病理变化。方法:建立豚鼠慢性接触过敏反应模型及脾虚慢性湿疹病证结合动物模型,对模型采用以健脾养血祛风为原则的中药组方进行治疗,并与阳性药物(盐酸西替利嗪)对照。检测模型血清总IgE水平及皮肤病理变化。结果:脾虚慢性湿疹豚鼠模型存在血清总IgE水平增高情况,中药治疗高剂量组、西药治疗组均能不同程度降低慢性湿疹豚鼠模型血清总IgE水平,两者之间无显著性差异;脾虚慢性湿疹中药治疗高剂量组细胞间水肿减轻,真皮浅层炎症减轻,少量血管扩张及淋巴细胞浸润。结论:以健脾养血祛风之法可有效地抑制脾虚慢性湿疹豚鼠模型局部炎症反应,减轻病变局部组织病理及超微结构损伤的程度,同时可降低血清总IgE水平。

清热解毒、活血通络法治疗带状疱疹80例临床观察

带状疱疹是临床上较常见的病毒类皮肤病,本研究采用随机分组的方法,治疗组口服中药复方,外用六神丸、冰片,对照组口服阿昔络韦,外用炉甘石洗剂,结果表明,治疗组疗效明显优于对照组,总有效率达91.8%。

阿昔洛韦联合维生素B12治疗大学生水痘疗效观察

目的了解阿昔洛韦外用联合肌注维生素B12治疗大学生水痘的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予一般治疗,治疗组加用3%阿昔洛韦软膏外用,联合维生素B12肌注,对照组加用利巴韦林,比较两组的临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗程比对照组疗程缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。且无明显不良反应。结论加用阿昔洛韦外用,治疗大学生水痘疗效优于利巴韦林,建议在临床推广应用。

改良刺络疗法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效临床观察

目的观察改良刺络疗法治疗带状疱疹后遗神痛疗效。方法80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予改良刺络疗法,对照组给予围针治疗,观察2组临床疗效,比较治疗前1天及治疗后第10、20、30、40天的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并对治疗期间不良反应进行统计。结果治疗后,2组患者VAS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者VAS评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组每隔10 d的显愈例数明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗期间共出现2例不良反应。结论改良刺络疗法对带状疱疹后遗神经痛的治疗疗效显著,无特殊不良反应,值得临床推广应用。

“复方青黛膏”治疗带状疱疹的临床观察

目的观察复方青黛膏治疗带状疱疹的临床疗效。方法复方青黛膏组对皮损采用浸有复方青黛膏的纱布进行贴敷,每日换药1次,5次为1个疗程,连续治疗2个疗程后结束观察,西药组采用雷夫奴尔进行湿敷,早晚各敷15 min,5次为1个疗程,共连续治疗2个疗程后结束观察,同时2组患者均口服盐酸伐昔洛韦片、维生素B1片、甲钴胺片。观察2组患者皮疹局部结痂时间,同时计算在治疗前与治疗2个疗程后计算2组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果复方青黛膏组较西药组对带状疱疹形成的皮损结痂时间更短(P<0.05),同时,复方青黛膏组与西药组治疗后VAS评分均较治疗前有所改善,且复方青黛膏组效果优于西药组(P<0.05)。

万乃洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效比较

目的:比较万乃洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:应用两种药物口服治疗带状疱疹患者共66例,其中万乃洛韦组34例,阿昔洛韦组32例。结果:两药均用一疗程后显示,万乃洛韦组和阿昔洛韦组的治愈率分别为73.52%和40.62%,而显效率则分别为91.18%和65.63%,两者经统计学处理(χ2值分别为6.02和5.00,P均<0.05),有显著性意义。结论:万乃洛韦治疗带状疱疹的作用在缩短疗程和提高疗效上明显优于阿昔洛韦,且具有起效时间快、服用方便的特点。

周世印治疗湿疹经验

从病因病机、辨证分型、治疗方法等方面总结周世印教授辨治湿疹的临床经验。认为本病的病因病机是以湿为本,风湿热邪夹杂,强调湿邪贯穿疾病始终。周世印教授在治疗方面提出了败毒泻火、化湿养血,健脾利湿、升阳祛风,益气养血、渗利湿热的方法,同时适当加用外洗药物,临床效果显著。

生殖器疱疹患者皮损HSV-2病毒载量与外周血细胞免疫功能的关系

目的:研究生殖器疱疹(GH)患者皮损部位单纯疱疹病毒-Ⅱ(HSV-2)载量和外周血细胞免疫功能的相关性。方法:采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reac-tion,FQ-PCR)定量检测28例现症GH患者皮损部位HSV-2 DNA载量,采用流式细胞计数的方法监测28例现症GH患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞的比例,用线性相关和回归方法分析现症GH患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性。结果:①GH患者皮损内疱液HSV-2检出率为100%,病毒载量为6190714±1962085拷贝/μg DNA。HSV-2病毒载量与患者复发次数呈显著正相关。②GH患者CD3+、CD4+、CD5+6细胞数及CD4+/CD8+比值均较对照组低(P<0.01),但B细胞数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。GH患者皮损HSV-2病毒载量与患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、NK、CD4+/CD8+细胞呈显著的负相关。结论:GH患者的细胞免疫功能抑制可能是由于外周血T淋巴细胞亚群的变化和NK细胞减少,以及Th及Tc细胞亚群分化失衡造成,这种状态不利于机体抑制病毒复制和增殖,造成GH反复发作。