咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的可行性分析

目的分析咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的可行性。方法回顾性选取2020年2月—2021年2月山东省临朐县人民医院耳鼻喉科收治的100例急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎患者的临床资料,依据用药方法分为咪唑斯汀组、西替利嗪组,各50例。咪唑斯汀组口服咪唑斯汀、西替利嗪组口服西替利嗪。比较两组的风团数、风团直径评分、症状评分、生活质量、临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。结果用药前,两组风团数、风团直径评分、瘙痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05),用药后,两组的风团数、风团直径评分、瘙痒、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分均低于用药前,且咪唑斯汀组低于西替利嗪组,差异有统计学意义(P均<0.05);用药后,生活质量评分均高于用药前,且咪唑斯汀组高于西替利嗪组,差异有统计学意义(P均<0.05);咪唑斯汀组的总有效率为96.00%,高于西替利嗪组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。咪唑斯汀组患者的不良反应发生率和复发率均低于西替利嗪组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的可行性较高。

玉屏风颗粒治疗大鼠变应性鼻炎的血清氨基酸代谢组学研究

目的:研究玉屏风颗粒对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠血清氨基酸含量的影响,探讨玉屏风颗粒治疗AR的疗效和作用机制。方法:将40只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、玉屏风颗粒组、枸地氯雷他定组四组。采用卵清蛋白造模法建立AR大鼠模型,玉屏风颗粒组、枸地氯雷他定组以相应药物干预,应用气相色谱-质谱联用技术检测氨基酸含量,分析药物干预后AR大鼠血清样本代谢谱的变化,找出有统计学意义的差异代谢物,并进一步分析相关代谢通路。结果:造模后AR血清代谢谱发生了显著变化,玉屏风颗粒干预后逆转了精氨酸、丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺及谷氨酸等的变化(P<0.05),使AR大鼠血清氨基酸含量较枸地氯雷他定组更趋于正常对照组。结论:玉屏风颗粒干预后,AR大鼠血清氨基酸含量有所逆转,证实了玉屏风颗粒治疗AR的一定疗效,通过血清氨基酸代谢物回归趋势可从侧面证实其在治疗AR中发挥着一定的抗炎、调节免疫作用。

鼻内镜手术联合鼻喷布地奈德治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效

目的 评价鼻内镜手术联合布地奈德喷鼻的治疗方案对慢性鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉患者的症状及炎症水平的影响。方法 回顾性分析了河南大学第一附属医院在2019年9月至2022年9月期间收治的120例符合本研究条件的CRS患者,根据治疗方案的不同分为两组,对照组(单独内镜手术治疗)58例,实验组(内镜鼻窦手术联合布地奈德喷鼻治疗)62例。记录并比较两组的治疗效果、治疗前后的鼻腔鼻窦结局测试-22(SNOT-22)、血清嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血清总免疫球蛋白E(IgE)水平以及不良事件发生情况。结果 实验组的治疗有效率(96.77%)明显高于对照组(79.31%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SNOT-22评分均有所降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的EOS和IgE均有显著改善,而实验组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组的不良反应发生率(20.69%)高于实验组(9.68%)高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 内镜鼻窦手术联合布地奈德喷鼻治疗CRS可有效改善患者的临床症状,能够降低患者的炎症水平。

针刺蝶腭穴联合依巴斯丁及糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察针刺蝶腭穴联合依巴斯丁及糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床研究。方法:80例按照随机数表法分为对照组和治疗组各40例。对照组口服抗组胺药依巴斯丁及鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂,治疗组加用针刺蝶腭穴治疗。结果:两组治疗后主要中医症状、体征评分均改善(P<0.05)。嗜酸性粒细胞百分率比较治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:针刺蝶腭穴联合依巴斯丁及糠酸莫米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎效果较好。

GITR mRNA在变应性鼻炎患者外周血单个核细胞中的表达水平

目的:探讨糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(glucocorticoid-induced tumor necrosis factor receptor,GITR)与变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的关系。方法:采用实时荧光定量PCR方法检测变应性鼻炎未治疗组(n=23,男12例,平均年龄34岁)、临床缓解组(n=17,男8例,平均年龄31岁)及正常对照组(n=24,男11例,平均年龄28岁)外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中GITR mRNA的相对表达水平。结果:变应性鼻炎未治疗组GITR mRNA相对表达水平明显高于变应性鼻炎临床缓解组和正常对照组(P<0.05,P<0.01),而变应性鼻炎临床缓解组GITR mRNA相对表达水平与正常对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GITR可能参与了变应性鼻炎的病理过程,具体机制有待进一步研究。

变应性鼻炎患者血清IL-2、IL-4及IL-12含量及意义

目的:探讨变应性鼻炎患者外周血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-12(IL-12)的表达及3者在变应性鼻炎发生、发展过程中的作用。方法:酶联免疫吸附试验(Enzyme linked im-munosorbent assay,ELISA)检测实验组(20例)及对照组(20例)外周血清中IL-2、IL-4及IL-12的含量,并进行统计分析。结果:试验组外周血清中IL-2、IL-12检测值明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);而IL-4则比对照组高,有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中IL-2、IL-12、IL-4可能在变应性鼻炎的发病机理及治疗方面有一定的意义。

地洛他定片治疗变应性鼻炎有效性及安全性的临床研究

目的 探讨地洛他定片治疗变应性鼻炎的有效性及安全性并作出初步评价 ,同时推荐临床给药剂量。方法 采用随机盲法、多中心、氯雷他定平行对照的临床研究。结果 共有 2 2 5例病人入组 ,地洛他定片可明显改善病人的临床症状。地洛他定组与氯雷他定组总有效率差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。未发现地洛他定片有严重的不良反应。副作用发生率为 1 3.3%,以口干居多 ,嗜睡、头晕其次 ,不良反应发生率两组比较差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 两种药物治疗变应性鼻炎疗效和不良反应相似 ,国产地洛他定片治疗变应性鼻炎疗效可靠、安全性好。

穴位埋线治疗变态反应性鼻炎35例

目的:观察穴位埋线治疗变态反应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法:选取变态反应性鼻炎患者35例,均给予穴位埋线治疗。结果:治愈15例,占42.8%;好转18例,占51.4%;无效2例,占5.7%,总有效率为94.2%。结论:穴位埋线治疗变态反应性鼻炎肺气虚寒证疗效显著。

醒鼻凝胶滴鼻剂干预儿童变应性鼻炎IL-19的临床研究

目的观察醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童变应性鼻炎(AR)对IL-19的影响及AR患儿过敏原阳性情况。方法采用电脑随机法将72例AR患儿分为中药组34例和西药组38例,同时招募体检健康的儿童作为健康组。健康组不予任何干预,西药组以布地奈德喷雾剂外用干预,中药组以醒鼻凝胶滴鼻剂干预,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察3组治疗前后IL-19基因和蛋白的变化,比较AR组与健康组过敏原阳性情况。结果与治疗前比较,西药组和中药组治疗后IL-19 mRNA表达差异无统计学意义,IL-19蛋白表达明显降低(P<0.05)。AR患儿过敏原分布情况由高到低排序前5位分别是:尘螨组合、牛奶、霉菌组合、屋尘、鸡蛋。与健康组相较,AR患儿过敏原阳性率显著升高(P<0.05),与IL-19表达成正相关。结论IL-19参与了变应性鼻炎的发病,醒鼻凝胶滴鼻剂可能通过下调IL-19而抑制STAT信号通路,进而抑制AR免疫炎症反应,从而发挥临床疗效。

国产地洛他定治疗变应性鼻炎有效性及安全性的临床研究

目的 :评估国产地洛他定治疗变应性鼻炎的有效性和安全性。方法 :采用随机双盲、多中心、氯雷他定平行对照的临床研究 ,190例完成本研究。结果 :地洛他定组总有效率和显效率分别为 88.30 %、73.4 0 % ,氯雷他定组为 85 .4 2 %、6 5 .6 3% ,差别无统计意义 (P >0 .0 5 )。不良反应发生率地洛他定组和氯雷他定组分别为 8.5 %和 17.7% (P >0 .0 5 ) ,主要为轻度和短暂的嗜睡、口干和头痛。结论 :两种药物治疗变应性鼻炎疗效相似 ,但地洛他定的不良反应少于氯雷他定。国产地洛他定片治疗变应性鼻炎疗效可靠、安全性好。

美容毫针针刺治疗儿童变应性鼻炎临床观察

目的探讨美容毫针针刺治疗儿童变应性鼻炎的疗效。方法将38例观察患者按就诊顺序编号随机分为观察组和对照组,观察组用美容毫针针刺印堂、迎香、列缺、尺泽,对照组口服富马酸酮替芬片,对2个疗程后的近期疗效和远期疗效进行对照观察。结果近期疗效观察组总有效率89.5%,对照组总有效率84.2%,两组疗效比较,P>0.05,差异无统计意义;远期疗效观察组总有效率68.42%,对照组总有效率31.58%,两组疗效比较,P<0.01,差异有高度统计意义。结论美容毫针针刺与富马酸酮替芬片治疗儿童变应性鼻炎近期疗效相似,但远期疗效明显优于富马酸酮替芬片。

内蒙古通辽地区过敏性鼻炎流行病学调查研究

背景近年来全球过敏性鼻炎(AR)的患病率不断增加,但有关中国内蒙古东部草原地区的相关研究甚少。目的调查内蒙古通辽地区AR的患病情况,并分析临床症状、过敏原因,为后期AR的预防、诊断及卫生管理部门制定有关政策提供依据。方法2015年5-8月,采用分层随机抽样法抽取通辽市、扎鲁特旗、开鲁县常住居民2013例。由专科医生对居民进行问卷调查及变应原皮肤点刺试验(对草原地区常见的10种吸入性过敏原进行检测)。AR的诊断主要依据相关指南进行判定。调查问卷主要包括居民的社会学资料(年龄、性别、民族、居住地、地区),临床症状(鼻部症状、眼部症状、其他症状),合并疾病情况及食物、药物过敏情况,临床症状随季节变化情况。分析确诊的AR患者变应原皮肤点刺试验结果。结果共发放问卷2013份,回收有效问卷1 954份,回收有效率为97.1%。1 954例居民中,自报AR患病率30.8%(601例),确诊AR患病率18.1%(353例)。353例AR患者平均年龄(45.3±15.0)岁;男161例,女192例,男女比例1∶1.2;汉族193例,蒙古族143例,汉族、蒙古族比例1.3∶1。不同年龄、居住地、地区居民AR患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、民族居民AR患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AR患者鼻部症状以打喷嚏(95.8%)、鼻痒(92.4%)、流鼻涕(85.3%)为主,眼部症状以眼痒(61.8%)为主,其他症状以乏力(42.5%)、嗜睡(40.5%)为主。在AR患者合并的疾病中,以合并结膜炎(64.0%)、荨麻疹(29.5%)、高血压(17.8%)为主。AR合并食物过敏患者占17.3%(61/353),AR合并药物过敏患者占24.9%(88/353)。该地区2015年AR患者临床症状的高峰期为4月份和7月份,花粉高峰期出现在4月份和8月份。该地区春季4月份AR临床症状的高峰期与花粉的高峰期高度吻合,但是夏季AR临床症状的高峰期在7月份,较花粉的高峰期提前1个月。变应原皮肤点刺试验阳性率居前3位的吸入性过敏原为蒿属花粉(21.96%)、藜科花粉(21.49%)、葎草花粉(20.06%);且多为3种及以上花粉致敏[71.10%(251/353)]。结论内蒙古通辽地区AR患病率处于较高水平,患者鼻部症状以打喷嚏、鼻痒为主,眼部症状以眼痒为主,其他症状以乏力、嗜睡为主。在AR患者合并的疾病中以结膜炎、荨麻疹为主,同时花粉暴露是引发AR最重要的因素之一,且春、夏季蒿属花粉的影响不容忽视。

补气助阳汤治疗过敏性鼻炎40例

目的:探讨中药汤剂治疗过敏性鼻炎的可行性和优越性。方法:单独使用补气助阳汤与单独使用氯雷他定片相对照治疗过敏性鼻炎,使用补气助阳汤的组别为治疗组,使用氯雷他定片的组别为对照组。结果:治疗组总有效率85%。对照组总有效率82.5%。结论:单独使用补气助阳汤治疗过敏性鼻炎与使用氯雷他定片治疗过敏性鼻炎疗效相当,且少有副作用。

近五年中药治疗变应性鼻炎的实验研究进展

变应性鼻炎是临床常见病、多发病,中医药治疗该病有确切疗效。本文从中药的免疫调节作用、中药的神经内分泌系统调节作用方面对中医药治疗变应性鼻炎的实验研究文献进行了梳理与回顾。

针刺结合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎1例

过敏性鼻炎是临床上的一种常见慢性疾病,典型症状为：鼻痒,打喷嚏,鼻塞,鼻流清涕。其具有反复发作,缠绵难愈的特点。临床上多采用西药治疗,但在控制复发方面疗效欠佳。笔者采用针刺结合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎1例,疗效显著,现报道如下。

腕踝针辅治带状疱疹后神经痛临床研究

目的:观察腕踝针辅治带状疱疹后神经痛的效果。方法:60例用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,两组均用伐昔洛韦分散片治疗,治疗组加用腕踝针治疗,对照组用加巴喷丁胶囊治疗。结果:治疗4天后焦虑改善治疗组优于对照组(P<0.05),治疗7天后疼痛情况和焦虑改善治疗组均优于对照组(P<0.05),疱疹消失1个月后带状疱疹后神经痛发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),疱疹消失后2个月和3个月带状疱疹后神经痛发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:腕踝针辅治带状疱疹后神经痛有较好效果。

中西医结合治疗慢性鼻-鼻窦炎86例临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法将符合诊断的172例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组86例和对照组86例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医进行治疗。结果治疗组86例患者中,治愈60例(69.77%),好转25例(29.07%),无效1例(1.16%),总有效率98.8%;对照组86例患者中,治愈46例(53.49%),好转23例(26.74%),无效17例(19.77%),总有效率80.23%。经统计学处理,治疗组的治愈率和总有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效确切,是一种简便易行、较为理想的治疗方法,便于基层医院推广应用。

孟鲁司特钠对变应性鼻炎患儿血清TSLP、IL-13、IgE水平的影响

目的探究孟鲁司特钠对变应性鼻炎患儿血清TSLP、IL-13、IgE水平的影响。方法选择山东中医药大学第二附属医院于2019年3月至2020年2月收治的80例变应性鼻炎患儿,使用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患儿采用氯雷他定布地奈德治疗,观察组患儿在对照组的基础上增加孟鲁斯特钠治疗,两组患儿均治疗4周。比较治疗后两组患儿临床疗效;比较治疗前后两组患儿VAS、TNSS评分及TSLP、IL-13、IgE水平。结果治疗后观察组患儿总有效率为95.00%,高于对照组患儿的80.00%;与治疗前比,治疗后两组患儿VAS评分、TNSS评分及血清TSLP、IL-13、IgE水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗小儿变应性鼻炎,可有效降低炎性因子水平,减轻炎症反应,调节免疫功能,缓解患儿临床症状,提高治疗效果。