新生儿全身先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

患儿男,出生后13 d。发现皮肤红色网状皮损13 d,皮肤黄染10 d,于2019年9月5日就诊。患儿出生时即发现躯干、四肢皮肤呈暗红色网状样改变,自发病以来患儿无发热、光过敏、口腔溃疡、自发性出血等,未经诊治。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

患儿男．7岁。出生后即发现左腰腹部有蓝灰色斑，色较淡，其上有轻度扩张的毛细血管，按压后可暂时消退，无自觉症状，未进行任何处理。随着年龄增长皮损向左上胸部和左下腹部扩大．毛细血管扩张更加明显．并且在蓝灰色基础上逐渐出现皮下可见的浅静脉．呈网状。发病以来患儿无任何特殊不适。患儿系第1胎足月剖宫产，出生时Apgar评分10分。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

先天性毛细管扩张性大理石样皮肤是一种罕见的先天性血管畸形，女性多见。笔者接诊1例男性患儿，现报告如下。患儿男，15d。因全身皮肤广泛性网状青紫斑于2011年12月3日就诊。患儿出生时即见全身皮肤出现大片网状青紫斑．出生后1周小腿皮肤出现小片溃烂，有稀薄分泌物溢出。患儿系足月平产，第1胎，出生时体重2．9kg，Apger评分10分。患儿母亲孕期无用药史，父母非近亲结婚，家族成员中无类似病史。体格检查：发育正常，营养中等，头颅、五官、四肢未见畸形，心、肺、腹检查未见异常。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤一例

临床资料患儿,男,3天。因面部、四肢及胸部广泛出现网状皮损3天就诊。患儿生后即发现面部、躯干及四肢大面积的暗红斑,像树枝状交叉成网。体重3.3公斤,出生时Apgar评分10分,足月顺产,第二胎,母亲孕期无用药史,父母体健,非近亲结婚,家族中未见类似疾病患者。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

1临床资料 患者，女，24岁，右下肢网状红斑24年。患者出生后即发现右侧膝盖内侧不规则紫红色斑，皮损不明显，冬季偶有疼痛感，未予诊治。皮损逐渐扩大向上，遂就诊。体格检查：一般情况良好，四肢对称、发育无异常、智力正常。皮肤科检查：右侧膝盖及大腿内侧见大片状不规则紫红色斑，网状或树枝状分布，整体呈大理石样外观（图1），不高出皮肤，压之退色。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

患儿女,3 d。面部、躯干及四肢广泛分布网状暗红斑3 d。皮肤科情况:面部、躯干及四肢广泛分布网状、树枝状暗红斑,周围可见毛细血管扩张,整个皮损呈大理石样条纹外观,部分网状暗红斑处皮肤略凹陷,压之暂时褪色,撤压后复色,按压时患儿无哭闹,红斑表面无鳞屑、渗出、溃疡。诊断:先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

1病例资料患儿,女,2天。出生时即双下肢、腰腹部毛细血管扩张,于2015年1月1日到我科就诊。患儿父亲诉,患儿出生时双下肢、腰腹部即有毛细血管扩张,呈网状,整个皮损部位呈大理石样条纹外观,无水疱破溃。患儿系第2胎,足月顺产,体重3 500kg,Apgar评分10分。

先天性下肢毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

患儿男,3个月,出生后发现左下肢网状红斑。膝部凹陷处皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮内见弥漫增生且扩张的毛细血管及畸形静脉,管壁增厚,血管周围可见较多纤维细胞及少量炎症细胞浸润。诊断为先天性下肢毛细血管扩张性大理石样皮肤。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤17例分析

目的总结先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤(CMTC)的临床特点。方法利用万方数据库检索1995至2019年国内发表的15篇CMTC病例报道,共有17例CMTC患儿。分析CMTC患儿的临床表现、皮肤病理表现、治疗和预后情况。结果17例患儿均有典型的大理石样皮肤,包括全身性皮肤表现8例,局部皮肤表现9例。有3例(17.6%)患儿伴发其他脏器畸形或异常,其中房间隔缺损1例,先天性青光眼1例,合并房间隔缺损、室间隔缺损、髓鞘发育不良1例。3例患儿行大理石样皮肤或皮损组织病理学检查,结果提示真皮和(或)皮下组织毛细血管和小血管扩张,未见炎性细胞浸润。治疗上主要采取加强皮肤护理和保暖、预防机械性损伤,除1例颜面部CMTC患儿行脉冲染料激光、1例CMTC伴先天性青光眼患儿予以仙特明滴剂治疗外,其余15例均无特殊治疗。4例患儿有随访记录且提示预后良好。结论CMTC患儿的临床表现以皮肤表现为主,同时可能伴发其他脏器畸形或异常;在治疗上主要采取加强皮肤护理和保暖、预防机械性损伤,同时对伴发的脏器畸形或异常进行积极治疗,多数患儿预后良好。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤一例

患儿女，4d龄。出生后即发现腹部、臀部及左下肢有网状红斑，按压后红斑可消退。患儿哭声响亮，吮奶良好，睡眠安静，大小便正常。患儿父母非近亲结婚，其母妊娠期间未服用任何药物，家族中无类似疾病史。患儿系第1胎足月顺产，出生时Apgar评分10分。发育良好，各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：腹部、

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤1例

患儿男,生后1d,自出生时发现全身皮肤呈紫红色网状花纹样改变。内科系统检查未见明显异常。皮肤科情况:面部见少量淡红色网状斑,躯干下部、四肢广泛分布紫红色血管扩张,呈网状及树枝状分布,部分皮疹处皮肤及皮下组织萎缩,双下肢粗细不同。诊断:先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤。随访3个月,患儿皮疹颜色较生时浅淡,仍有双下肢粗细差异与局部皮肤及皮下组织萎缩。