氨基酮戊酸光动力疗法治疗男性尿道多发性尖锐湿疣临床观察

目的:观察氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗男性尿道多发性尖锐湿疣的疗效及安全性。方法:采用ALA-PDT治疗10例男性尿道多发性尖锐湿疣。结果:经3次治疗后,10例患者疣体完全脱落,未出现瘢痕及尿道狭窄。随访3个月,1例在治疗结束后50 d复发,1例56 d复发。结论:ALA-PDT治疗男性尿道多发性尖锐湿疣安全、有效。

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣临床疗效观察

目的:了解氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性。方法:213例尿道口尖锐湿疣患者采用5-氨基酮戊酸生理盐水溶液局部封包3 h后进行光动力学治疗,每周1次,最多治疗3次,疣体消退后再巩固治疗1次。结果:3次治疗后208例患者治愈,治愈率为97.7%。随访6个月,复发17例,复发率为8.2%。不良反应轻微。结论:氨基酮戊酸光动力疗法治疗尿道口尖锐湿疣疗效好,复发率低,不良反应少,是一种理想的治疗尿道口尖锐湿疣的方法。

氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见的性传播疾病，发病率有逐年升高的趋势。笔者采用氨基酮戊酸光动力疗法（aminolevulinic acid—photodynamic therapy，ALA—PDT）与物理疗法（电刀、冷冻）治疗尖锐湿疣，并对两者的疗效及疗后局部反应进行观察，现报告如下。

TGF-β R Ⅱ mRNA在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的探讨转化生长因子β(TGF β)Ⅱ型受体(TGF β R Ⅱ)在尖锐湿疣(CA)皮损中表达情况及其意义。方法采用半定量PCR技术分别检测20例CA皮损及10例正常对照包皮中TGF β R Ⅱ的mRNA的表达。结果CA皮损中TGF βⅡ R的mRNA的表达水平显著低于正常对照包皮组织(P<0.05)。结论TGF-β信号通路中TGF-βRⅡ表达的下降可能与CA疣体的发生相关。

107例男性尖锐湿疣亚临床感染状态的自然转归

目的探讨尖锐湿疣亚临床感染状态的自然转归。方法收集107例男性临床典型尖锐湿疣患者,采用CO2激光对显性皮损及微小皮损进行彻底清除,外观正常的亚临床感染灶(环状皮损)不予处理,每两周复诊,随访4个月,观察该类皮损的自然转归。结果 107例患者中,首诊时106个及以后仍存在或新发的36个亚临床感染灶(环状皮损),不经任何处理4个月内发展为显性感染者24个,其他均消退,与经过激光处理的皮损区及正常皮肤上新发皮损频率相当。结论治疗尖锐湿疣病人时,外观正常的亚临床感染病灶并不需要积极的治疗。

5-氨基酮戊酸光动力疗法对尖锐湿疣复发的预防效果分析

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防尖锐湿疣复发的临床疗效。方法选择2011年～2012年于我院就诊的80例尖锐湿疣患者,随机分为实验组40人和对照组40人。2组均采用CO2激光祛除疣体。待患者创面愈合后,对照组不做特殊处理,仅2w随访1次,共随访24w。实验组在患者创面愈合后,采用ALA-PDT处理原疣体,2w随访1次,共随访24w。结果对照组非尿道CA26例,治愈17例,复发9例,复发率34.61%,尿道CA14例,治愈7例,复发7例,复发率50%,总复发率为40%。实验组非尿道CA25例,治愈22例,复发3例,复发率12%,尿道CA15例,治愈13例,复发2例,复发率13.33%,总复发率12.5%。实验组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组平均复发周期为11.75w,实验组平均复发时间为15.6w,实验组复发周期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用5-氨基酮戊酸光动力疗法处理尖锐湿疣患者,可以显著降低复发率,延长复发时间,适合临床长期推广应用。

隐性梅毒感染采用苄星青霉素联合头孢曲松钠的疗效分析

目的探讨苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗隐性梅毒感染的效果观察。方法选取60例隐性梅毒感染患者,其中观察组30例单纯采用苄星青霉素治疗,观察组30例采用苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗,对比2组治疗效果、红细胞免疫指标、不良反应率、生活质量评分、不良情绪评分及T细胞亚群指标变化情况。结果观察组患者有效率96.7%,较对照组的80.0%明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者红细胞免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者红细胞免疫指标明显提高,且观察组提升幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组13.3%的不良反应率与对照组10.0%的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组的SAS及SDS情绪改善情况明显较对照组更佳(P<0.05);2组患者T细胞亚群指标无明显变化(P>0.05);治疗后2组患者T细胞亚群指标均有所改善,观察组CD3+、CD4+及CD4/CD8指标明显低于对照组,CD8+指标明显高于对照组(P<0.05)。结论针对隐性梅毒感染患者,采用苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗疗效更为显著。

派特灵灌注治疗尿道尖锐湿疣10例体会

目的寻找尿道内尖锐湿疣的简便、有效治疗手段。方法采用派特灵治疗液行尿道内灌注。结果10例经1～3个疗程治疗均治愈。结论派特灵灌注治疗尿道尖锐湿疣方便、易行、疗效好。

硬下疳的误诊研究(附48例分析)

目的 探讨硬下疳的误诊情况和误诊因素。方法 对 162例硬下疳患者进行回顾性分析。结果 162例硬下疳患者中 ,48例曾发生误诊 ,误诊率为 2 9 6%。易与硬下疳混淆的疾病有龟头包皮炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖器肿瘤、毛囊炎及皮肤非特异性感染、侵蚀性阴部溃疡、白塞综合征、固定性药疹、疥疮结节、软下疳等。结论 硬下疳的误诊可由多种因素引起 ,其不典型表现 (包括潜伏期过短或过长、非生殖器部位多个皮肤损害、合并其他病原体感染等 )以及医师对硬下疳的认识误区是造成误诊的主要因素。诊断硬下疳仍然需要对患者的病史、临床表现、实验室检查 。

妊娠期合并尖锐湿疣64例治疗分析

目的比较妊娠期合并尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)的效果。方法将我院2010年5月-2012年5月收治并确诊的妊娠期发生的CA患者64随机均分为A、B两。A组采用CO2激光治疗,B组采用50%三氯醋酸外用,治疗结束后比较两组治愈率、复发率及分娩情况。结果治疗后随访3个月,A组治愈29例(90.63%),复发3例(9.37%);B组治愈28例(87.50%),复发2例(7.43%)。2种方法治愈率比较无统计学意义(P>0.05);复发率B组较A组低(χ2=8.36,P<0.05)。两组随访3个月均未发生流产、胎儿死亡和其他特殊并发症。结论 CO2激光和50%三氯醋酸局部药物治疗妇娠期CA均安全可靠,治愈率高,但50%三氯醋酸复发率较低。

路优泰与丁螺环酮治疗精神分裂症后焦虑的疗效观察

目的了解路优泰对精神分裂症后焦虑的疗效。方法对53例精神分裂症后伴随焦虑症状患者采用单盲对照研究,使用汉密顿焦虑量表(HAMA)、药物副反应量表(TESS)、临床疗效总评量表(CGI)比较路优泰与丁螺环酮对精神分裂症后焦虑症状疗效,结果路优泰治疗组、丁螺环酮治疗组HAMA评分治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01),但路优泰耐受性强于丁螺环酮,TESS分别为0.54±0.02和3.41±0.49,二者差异有非常显著性(P<0.01)。结论路优泰与丁螺环酮疗效相当,但不良反应少,安全性占优势。

微波联合干扰素α-2b治疗子宫颈部尖锐湿疣效果观察

目的:比较微波联合不同途径使用干扰素α-2b治疗子宫颈部尖锐湿疣的效果。方法:将66例患者随机分为3组,A组24例予微波除疣后于阴道内置干扰素-α2b胶囊;B组22例予微波除疣后肌注干扰素-α2b;C组20例予单纯微波除疣。结果3组6个月复发率分别为20.83%、18.18%、35.00%。结论:微波联合干扰素-α2b治疗子宫颈部尖锐湿疣效果优于单纯微波除疣。

男男性接触者唇部硬下疳1例

临床资料患者男，24岁。因口唇部结节、溃疡4周于2010年6月25日在我科就诊。4周前患者上口唇出现黄豆大小硬结，无明显自觉症状及全身症状。3周前上唇硬结破溃、渗出，自行口服“抗生素”（具体不详）无效，

软下疳的发病机理研究进展

软下疳是一种通过性接触传播的生殖器溃疡性疾病。是人类免疫缺陷病毒感染和传播的高危因素之一。其病原体是杜克雷嗜血杆菌。现就该病的发病机理进行综述。