慢性化脓性中耳乳突炎螺旋CT诊断价值

目的探讨慢性化脓性中耳乳突炎螺旋CT检查的诊断价值。方法对手术及病理证实的48例65耳慢性化脓性中耳乳突炎患者术前进行螺旋CT扫描并与手术及病理结果对照分析。结果48例中,胆脂瘤型32耳,典型者表现为上鼓室、鼓窭及其入口内团块样或弥漫性软组织病灶,边缘见低密度环,骨缘硬化,鼓室扩大,盾板变钝或破坏,听小骨明显破坏;肉芽肿型28耳,主要表现为鼓室及鼓窦内软组织条索及片网影,听小骨破坏较轻;单纯型15耳,表现为中耳腔内黏膜增厚、积液。三维CT听骨链显示情况与手术一致。结论螺旋CT扫描对慢性化脓性中耳乳突炎术前诊断及分型有重要意义,三维CT成像对制定手术方案,提高手术安全性有很大价值。

耳源性颅内外并发症的CT诊断

目的：探讨耳源性颅内外并发症的ＣＴ特征与诊断。材料与方法：临床与Ｘ线拟诊慢性中耳乳突炎、胆脂瘤及耳源性颅内外并发症患者６５例行中耳乳突ＣＴ薄扫，３１例３４耳经手术及病理证实。结果：中耳乳突溶骨性改变１８例１９耳（５５８８％，１９／３４）；中耳乳突胆脂瘤１３例１５耳（３３１２％，１５／３４）；乳突气房、鼓窦、听骨破坏３４耳（１００％，３４／３４）；天盖、乙状窦板破坏２３耳（６７６５％，２３／２４）；乙状窦血栓性静脉炎６耳（１７６５％，６／３４）；脑脓肿２耳（５８８％，２／３４）。结论：根据中耳乳突骨质破坏及软组织密度影，基本上可以明确诊断与鉴别诊断。同时为中耳乳突手术路径、范围、重建提供参考资料。

慢性化脓性中耳乳突炎颅外合并症——岩尖部脓肿(附1例报告)

【病例】男,9岁,住院号032202。因右耳乳突根治术后持续流脓9月余,夜间阵发性头痛4日,而诊为中耳乳突炎颅外合并症于1988年5月9日再次入院。患儿在1986年初无明显诱因出现右耳后红肿痛,接着自行破溃流脓后痊愈,愈后右耳即持续流脓,但无任何全身症状。1987年7月5日因10天来阵发性头痛(以右侧为主)诊断为慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型)急性发作而初次入院。

耳源性颅内并发症的护理与预防

通过4例手术治疗慢性化脓性中耳乳突炎合并颅内并发症患者的护理。揭示慢性化脓性中耳乳突炎发生急变或分泌物引流受阻时,由于就诊不及时,患者可引发颅内并发症。强调护理中严密观察的重要性。做好常规与急救护理,可挽救患者的生命;进行健康教育,在病变初期采取有效的措施,可防止颅内并发症的发生。