鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血

目的探讨鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血的临床效果。方法将我科2008年6月～2011年6月收治的107例老年顽固性鼻出血患者随机分为鼻内镜组54例和对照组53例;对照组采用传统的鼻腔纱条填塞方法止血,比较两组的有效率。结果鼻内镜组有效率98.1%,对照组有效率56.6%,鼻内镜组的有效率明显优于对照组。结论鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血具有效率高、疗效确切、微创、安全等优点,值得临床推广。

鼻出血的治疗(附79例病例分析)

目的 总结鼻出血的治疗经验,分析治疗中可能存在的问题,探讨各种治疗措施在处理鼻出血中的意义。方法 对近6年来住院治疗的鼻出血病人79例进行回顾分析。结果 79例均治愈,治疗手段包括前后鼻孔填塞、内镜下激光烧灼、颈外动脉和/或筛前动脉结扎、经上颌窦颌内动脉结扎或数字减影血管造影颌内动脉栓塞等。结论 治疗鼻出血的关键是找准出血部位及明确出血原因,并根据病人实际情况采取有效止血措施。

非手术与手术治疗肩胛骨骨折的临床对照研究

目的:探讨非手术与手术治疗肩胛骨骨折的疗效并进行分析比较。方法:肩胛骨骨折患者52例,男37例,女15例;年龄20～48岁,平均31岁。对其临床资料进行回顾性对比分析。根据Hardegger分型:肩胛骨体部骨折24例,外科颈骨折12例,解剖颈骨折3例,盂缘骨折6例,肩胛冈骨折7例。其中17例采用保守治疗;35例采用切开复位内固定治疗。随访时进行临床检查,摄肩胛骨正位X线片,测量盂极角(glenopolarangle,GPA)。并采用Hardegger功能评定标准对两种治疗方法的疗效进行统计学比较分析。结果:52例均经9～48周随访。Hardegger功能评定:非手术治疗组17例,优7例,良6例,可2例,差2例;GPA>20°14例,<20°3例。手术组35例,优20例,良12例,可3例;GPA>20°33例,<20°2例。非手术组与手术组的治疗结果预后差异无统计学意义(P=0.27)。结论:处理肩胛骨骨折之前,首先行CT三维重建,全面了解骨折移位情况,正确掌握手术适应证,并进行早期功能锻炼,两种方法均可获得满意疗效。

鼻用消炎止血膜的制备与疗效观察

目的 :制备一种既方便适用又疗效可靠的药膜 ,观察该药膜对糜烂性鼻出血的治疗效果。方法 :取大小适宜的膜片贴敷于出血糜烂面上 ,并进行对照。结果 :经临床观察60例患者 ,治疗鼻腔出血 10 8例 ,总有效率达 10 0 % ,与对照组比较P <0 .0 1。结论 :该药膜是一种中西药结合的复方新制剂 ,止血作用强 ,起效快 ,愈合时间短 。

内窥镜在治疗顽固性鼻衄中的应用

内窥镜在治疗顽固性鼻衄中的应用杨大章史冬雪王忠植我科于１９８７年３月～１９９３年６月对４９例顽固性鼻衄住院患者施行内窥镜下微波或电灼止血，取得满意效果，现总结如下。一、临床资料４９例顽固性鼻衄中，男３１例，女１８例。年龄１８～６２岁。左侧２６例，右侧...

Nasal packing材料与传统鼻腔填塞材料治疗顽固性鼻出血的临床比较

目的：比较Nasalpacking（NP）鼻腔填塞材料与传统鼻腔填塞材料对顽固性鼻出血治疗的疗效。方法：制定顽固性鼻出血的诊断标准，并以此标准对312例鼻出血病人随机分为两组，分别用NP材料和传统鼻腔填塞进行止血处理。结果：NP材料在治愈率和好转率上与传统材料有统计学的差异（P＜0.05）。结论：NP材料与传统鼻腔填塞材料对顽固性鼻出血均有良好疗效。而NP材料具有操作简便、病人痛苦、并发症少等特点。可作为治疗顽固性鼻出血的首选填塞材料。

数字减影血管造影栓塞颌内动脉和面动脉治疗顽固性鼻出血

我院自１９９５年２月～１９９８年２月应用数字减影血管造影（ｄｉｇｉｔａｌｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＤＳＡ）超选择性栓塞颌内动脉、面动脉治疗顽固性鼻出血１６例，随访４个月～３年，效果良好，总结如下。一、材料和方法１．临床资料：１６例...

经血管内栓塞治疗急性鼻腔大出血

经血管内栓塞治疗急性鼻腔大出血庞志宏李宝民黄德亮周定标鼻腔后、上部的急性大出血是临床急症之一，常规治疗难度较大，效果欠佳。我院自１９９２年７月～１９９６年４月经血管内栓塞治疗１２例，获满意效果。一、临床资料１．一般资料：１２例中男７例，女５例。年龄１...

老年顽固性鼻出血治疗方法的探讨

目的 探讨老年顽固性鼻出血的治疗方法及疗效。 方法 回顾性分析 1995年以来 72例老年顽固性鼻出血的治疗经过及资料。 结果 72例中 ,5 0例与鼻中隔偏曲有关患者施行了鼻中隔矫正术并取得良好止血效果 ,其中有 2例因再次鼻出血复行血管栓塞术止血 ;有 10例无严重心血管疾病患者行数字减影造影及血管栓塞术成功止血 ;另有 12例在鼻内窥镜下检查及止血且效果良好。 结论 与鼻中隔偏曲有关的老年顽固性鼻出血患者应考虑施行鼻中隔粘膜下矫正术 ;数字减影造影及血管栓塞术是一种有效的治疗顽固性鼻出血的方法 ,但要严格掌握适应证 ;鼻内窥镜下检查及止血效果好且痛苦小 ,尤其适用于老年患者 。

超早期微创治疗高血压脑出血临床对照研究

目的总结超早期和早期微侵袭手术治疗92例高血压脑出血病人的救治经验。方法回顾性总结92例经微侵袭手术治疗的高血压脑出血病人的治疗经验。结果对存活的全部92例患者于出院3个月时按日常生活能力(ADL)分级法评价:Ⅰ级:超早期组10例(26.32%),早期组6例(11.11%);Ⅱ级:超早期组15例(39.47%),早期组18例(33.33%);Ⅲ级:超早期组9例(23.68%),早期组19例(35.19%);Ⅳ级:超早期组3例(7.89%),早期组8例(14.81%);V级:超早期组1例(2.63%),早期组3例(5.56%)。在疗效较好的Ⅰ～Ⅱ级病例中,超早期组多于早期组,两者对比有显著性差异(P<0.05)。结论超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血病人可显著改善预后。

微波热凝术治疗鼻出血150例

笔者用微波热凝术冶疗鼻中隔前下血管网区出血150例,疗效佳,报告如下.

严重鼻出血的血管栓塞治疗

应用数字减影血管造影术和动脉栓塞术成功治愈４例严重鼻出血病人。作者认为用此方法治疗来自颌内动脉和颈内动脉的严重鼻出血是安全和有效的。

电脑微波治疗鼻衄75例临床观察

用ky-Ⅲ型耳鼻喉电脑微波治疗机治疗鼻衄患者75例，疗效满意，术后无痛苦，明显优于多功能电离子治疗机，不失为鼻衄患者的首选疗法。

与蝶腭动脉结扎术有关的解剖学研究进展

严重鼻出血是临床上较难处理的常见疾病，常经各种保守治疗仍反复出血不止，以致不得不行动脉结扎止血，常用的有颈外动脉结扎术和筛动脉结扎术。遇顽固性鼻后部出血行蝶腭动脉结扎有良好止血效果。蝶腭动脉结扎术首先由Ｓｅｉｆｅｒｔ［１］于１９２８年报道，以后未推广...

表皮生长因子治疗鼻中隔粘膜糜烂性鼻出血

目的：观察表皮生长因子治疗鼻中隔粘膜糜烂性鼻出血的疗效。方法：治疗组６２例（男性２９例，女性３３例；年龄３５±ｓ６ａ）用０．２％表皮生长因子明胶海绵敷贴在鼻中隔的糜烂面上，并用该药液滴鼻，每次４滴，ｑｉｄ×１０ｄ。对照组３０例（男性１４例，女性１６例，年龄３２±５ａ）用０．２５％氯霉素明胶海绵敷贴，并用此药滴鼻，每次４滴，ｑｉｄ×１０ｄ。结果：治疗组出血停止，鼻腔干燥，刺痛感消失，粘膜恢复正常的平均天数及复发率均低于对照组（Ｐ＜０．０１），未见不良反应。结论：表皮生长因子可作为治疗鼻中隔粘膜糜烂性鼻出血的满意制剂。

数字减影血管造影选择性动脉栓塞治疗顽固性鼻出血

目的 :探讨数字减影血管造影选择性动脉栓塞对顽固性鼻出血的治疗意义。方法 :对 8例经多次后鼻孔填塞失败的顽固性鼻出血患者在 DSA下行超选择血管栓塞术。结果 :全部病例栓塞成功 ,无一例出现严重并发症。结论 :对于顽固性鼻出血患者 ,在保守治疗失败的情况下 。