异常子宫出血继发阴道感染患者的病原菌分布情况及耐药性分析

目的分析异常子宫出血(AUB)继发阴道感染患者的病原菌分布情况及耐药性情况。方法选取128例AUB继发阴道感染患者作为研究对象。采集患者阴道后穹窿处、宫颈处分泌物,经病原学检查了解病原菌的分布情况,通过药敏试验了解主要病原菌的耐药性。结果128份标本共分离出227株致病菌株,其中细菌76株(33.48%)、真菌83株(36.56%)、支原体57株(25.11%)、其他病原菌11株(4.85%)。细菌的药敏试验结果显示,主要革兰氏阳性菌对四环素、红霉素等具有较高耐药性;主要革兰氏阴性菌对氨苄西林、复方磺胺甲恶唑等具有较高耐药性。真菌的药敏试验结果显示,白色假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌对两性霉素B、制霉菌素、酮康唑较为敏感。支原体的药敏试验结果显示,单纯人型支原体感染时对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性较高,单纯解脲支原体感染时及两种支原体混合感染时对环丙沙星均具有较高耐药性。结论细菌、支原体、真菌等是AUB继发阴道感染患者的病原菌,且其对抗菌药物存在多重、不同程度耐药,在临床治疗过程中应充分结合病原菌培养及药敏试验的相关结果,合理使用抗菌药物,以保证临床治疗效果。

玄府学说在干眼症治疗中的应用阐微

玄府学说是中医眼科病因病机学的重要内容之一,具有重要的理论和实践指导意义。干眼症是目前最为常见的眼表疾病。由于泪液分泌的质或量异常使患者出现眼部干涩、畏光烧灼等不适症状,现代医学的方法不能解决泪液分泌的根本问题。根据玄府学说,玄府为气液升降出入的通道,泪液为人体津液的一部分,探讨应用开玄府、散郁结、通彻气液、养阴润目的方法,为治疗干眼症提供临床治疗思路。

大补元煎加减治疗肾虚型萎缩性阴道炎的效果观察

目的:探讨大补元煎加减治疗肾虚型萎缩性阴道炎的效果。方法:选择80例肾虚型萎缩性阴道炎患者随机数字法分两组,各40例,对照组采用一般对症疗法,观察组在对照组基础上采用大补元煎加减疗法,比较两组临床疗效、症状改善时间、复发率、治疗满意度,对比两组患者的炎症指标、人β-防御素水平。结果:观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的外阴瘙痒、外阴灼痛、分泌物异常缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组的治疗满意度显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血清IL-4、IL-6、IL-12、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清以上四项水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的HBD-1、HBD-2以及HBD-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的以上三项指标水平均高于对照组(P>0.05)。结论:大补元煎加减治疗肾虚型萎缩性阴道炎的效果理想,可促进症状改善,降低复发率,患者满意度高,值得应用。

中西医结合治疗慢性结膜炎的临床观察

慢性结膜炎是眼科中的常见病,<审视瑶函>称之为白涩症[1],此病药物治疗难取速效,治疗较为棘手.我院眼科于1998-04～2001-12采用中西医结合方法治疗慢性结膜炎31例,并与西药治疗31例比较观察,现报告如下:

老年女性异常分泌物性状与病原学检测的相关性分析

目的探讨老年女性分泌物异常性状与病原学检测的相关性,用以指导临床治疗。方法应用超高倍显微分析仪对148名年龄大于60岁的老年妇女的阴道异常分泌物进行病原学检测。结果因白带异常或外阴瘙痒就诊的老年妇女,52.7%的阴道分泌物是因病原体感染所致,其中43.2%为单一感染所致,9.5%为混合感染所致。霉菌性阴道炎的发病率最高。47.3%的老年患者阴道分泌物中未查到特异的病原体。结论老年女性阴道分泌物的病原学检测对疾病的诊治非常重要。

蛇床子外用治疗滴虫性阴道炎的临床观察

在临床上不少身患滴虫性阴道炎患者,笔者试用中药蛇床子治疗,效果颇佳. 1药物及方法 医用蛇床子40.70克,苦参20～30克,共同煎水1000ml,趁热先熏局部,待温度适宜后清洗外阴,再换药水坐浴20分钟,1剂/日.分2～3次熏洗,洗后换干净内裤即可.……

奥硝唑与替硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效比较

目的观察奥硝唑与替硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效差异和不良反应。方法将86例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组采用奥硝唑口服,对照组采用替硝唑口服,疗程均为5d。结果①治疗组显效率为88.4%,对照组显效率为67.4%,两者比较,差异有显著性(χ2=5.47,P<0.05)。治疗组和对照组的总有效率均为100%,差异无显著性(P>0.05)。②治疗组和对照组的不良反应发生率分别为9.3%和14.0%,差异无显著性(χ2=0.45,P>0.05)。结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效与替硝唑相似。

三种实验方法诊断细菌性阴道病的对比研究

目的:两种试剂盒的测定与传统的Amsel法在诊断细菌性阴道病的比较评价。方法:收集阴道分泌物异常的白带标本分别为80例和459例,用Amsel法、珠海丽珠试剂盒测定方法、中山天洋试剂盒测定方法进行比较。结果:用珠海丽珠试剂盒测定的80例中,40例用Amsel法被确诊为BV的患者中,丽珠阳性34例,阴性6例,40例用Am-sel法被确诊为BV阴性的患者中,丽珠阴性36例,阳性4例,丽珠测定灵敏度85%,特异度为90%,假阳性率为10%,假阴性率为15%,准确度为87.5%,P>0.05;用中山天洋试剂盒测定的459例中,115例用Amsel法被确诊为BV的患者中,中山天洋阳性82例,阴性33例,344例用Amsel法被确诊为BV阴性的的患者中,中山天洋阴性160例,阳性184例。灵敏度71.3%,特异度为46.5%,假阴性率为28.7%,假阳性率为53.5%,准确度为52.7%,P<0.001。结论:诊断细菌性阴道炎(BV),选择联合检测BV的试剂盒,进行使用前试验比对是很重要的环节,好的检测试剂盒可为临床提供有价值的诊断。

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的微生态治疗研究

目的:探讨临床上治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)安全有效的治疗方法。方法:应用微生态学方法设计随机单盲对照调查研究微生态制剂在临床上治疗妊娠期VVC的可行性方案。结果:延华乳酸菌阴道胶囊不能完全取代抗生素的作用,有一定的适应和保健范围,其疗效受用药个体感染的程度、抗生素治疗史、间隔时间以及药物有效期等多重因素的影响。结论:延华乳酸菌阴道胶囊在治疗妊娠期VVC时应在有效降低阴道内致病菌数量的基础上适当延长疗程有强化临床疗效的作用,是一种可行和有效的妊娠期VVC治疗方法。

外用中药散剂治疗阴道炎症

阴道炎症祖国医学称"阴痒"、"带下症",是临床常见的妇科疾病之一。一般由细菌、白色念珠菌、滴虫等感染引起。笔者在临床中应有中药散剂对阴道炎症进行治疗,方法简单,疗效显著。使用外用中药散剂治疗具有很好的临床应用前景。

深圳市福田区2007年急性出血性结膜炎流行病学分析

目的分析深圳市福田区2007年急性出血性结膜炎(AHC)流行病学特点,为急性出血性结膜炎疫情的防控提供科学依据。方法利用来自国家疾病报告管理信息系统的疫情资料,对急性出血性结膜炎进行描述性流行病学分析。结果2007年深圳市福田区报告急性出血性结膜炎病例698例,发病率56.09/10万,急性出血性结膜炎发病有明显的季节性,8～9月为发病高峰,占发病总数的89.54%,全区各街道都有病例报告,人群普遍易感,各年龄组均可发病,发病以20～、30～岁年龄组最为集中,在商业服务人员、工人和儿童中发病率较高。结论在AHC的流行季节或发生AHC的暴发时,采取以隔离治疗病人、管理传染源为主,并对学校、托幼机构等重点场所和人群密集的工厂企业和公共场所加强卫生监督,积极开展健康教育,可有效地预防和控制AHC疫情。

阴道分泌物评分与阴道混合性感染关系的相关性研究

目的探讨外阴、阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)患者阴道分泌物评分是否与合并细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)相关。方法对615例VVC患者阴道分泌物进行评价,同时取阴道分泌物涂片做Nugent革兰染色细菌评分和唾液酸酶快速试验。阴道分泌物评分与Nugent革兰染色细菌评分以及唾液酸酶快速试验进行相关性分析,用Bayes逐步判别分析构建判别函数。结果阴道分泌物评分与Nugent革兰染色细菌评分以及唾液酸酶快速试验阳性均呈正相关,r值分别为0.836(P<0.01)、0.831(P<0.01)。判别模型预测VVC合并BV正确率为94%。结论 VVC患者阴道分泌物评分对诊断VVC合并BV有一定敏感性,为临床治疗提供依据,并且减少了医疗费用。

2010年滕州市一起中学生急性出血性结膜炎暴发调查

目的总结经验教训,预防学校中急性传染病暴发疫情的发生。方法对2010年8月滕州市某中学发生的一起急性出血性结膜炎暴发疫情进行调查分析。结果调查2 253人,有54人符合急性出血性结膜炎诊断标准,54例患者均为学生,罹患率为2.51%。住校生罹患率为2.84%,走读生罹患率为1.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。男生罹患率为2.36%,女生罹患率为2.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疫情初期学校未能及时进行晨检,学生带病上课,疫情报告不及时,失去了早期采取措施的机会,是造成本次学校急性出血结膜炎暴发流行的主要原因。