米非司酮五日三周期疗法治疗围绝经期功血的临床疗效

目的:观察米非司酮五日三周期疗法治疗围绝经期功血的临床疗效。方法:选择确诊为围绝经期功血的患者82例,随机分为A组(43例)、B组(39例)。两组均于诊刮后第3日开始空腹服用米非司酮10mg/d,A组服药5日,并在以后月经来潮的第1天起再服米非司酮5日,连续3个月经经期,共服药20片。B组连续服药90日。记录两组月经周期及月经经期时间。比较两组用药前后子宫内膜厚度、血红蛋白、性激素变化。两组停药后继续随访至18个月。结果:(1)月经情况:A组患者共建立月经周期129个,平均周期(29.50±3.52)天,平均经期(4.36±1.14)天。无一例发生异常子宫出血。B组服药血止后均出现闭经;(2)血红蛋白情况:两组用药后血红蛋白均恢复正常,与用药前比较有显著统计学差异(P<0.01);(3)子宫内膜厚度:A组诊刮前为(15.09±4.76)mm,第3周期用药后为(4.63±1.54)mm(P<0.01)。B组诊刮前为(15.28±4.07)mm,90天后为(4.87±1.63)mm(P<0.01);(4)性激素变化:A、B两组血E2、P、FSH激素与用药前比较均有下降(P<0.05);(5)随访:A组32例月经恢复正常,5例进入绝经期。B组15例月经恢复正常,15例进入绝经期。两组进入绝经例数有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:米非司酮五日三周期疗法服药方法简单,服药时间短,不发生撤药性出血。可以建立正常月经周期、经期,是一种安全有效的治疗诊刮后围绝经期功血的方法。

安更调冲汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血63例

围绝经期功能失调性子宫出血是由于围绝经期体内卵巢功能衰退，下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，雌孕激素比例失常所导致的出血性疾病。其主要临床特点为经期大量或持续出血、淋漓不尽，经期紊乱、延长或周期缩短，并常引起不同程度贫血。近年来，笔者采用自拟安更调冲汤治疗本病取得较好疗效，结果报道如下。

药物流产后出血的原因及中西医治疗进展

米非司酮配伍前列腺素用于终止早孕,其使用方便,痛苦小,损伤轻,尤其是对早期妊娠流产效果最佳,至今已被公认为较好的药物终止早孕(药流)方法。药物流产后,阴道出血时间过长和出血量过多是其最大的缺点。出血量及出血时间与子宫位置、胚囊大小、孕次及体重、个体及种族差异、米非司酮及前列腺素的剂量及用法、子宫内膜修复不全等密切相关。中医药治疗药流后出血有许多潜在优势,它不仅能改善临床出血症状,而且能全面调理机能,促进子宫内膜的修复,从而在很大程度上达到提高完全流产率、缩短出血时间、减少出血量的目的。

中西医结合治疗放置宫内节育器(IUD)后引起异常子宫出血的临床疗效

目的:探析放置宫内节育器(IUD)后导致子宫异常出血通过中西医结合治疗的临床效果。方法:选择2015年5月-2017年4月本院门诊收治的异常子宫出血患者80例,均为放置宫内节育器(IUD)后导致,随机分为观察组、对照组各40例,前组接受中医联合西医治疗,后组接受单纯西医治疗,比较两组治疗临床效果。结果:观察组总有效率为95%,对照组77.5%;观察组治疗后3个月内复发率为2.5%,对照组17.5%;观察组治疗后月经量、月经期均少于对照组。结论:由于放置宫内节育器(IUD)后导致的子宫异常出血患者接受中西医结合治疗能够迅速止血,可在临床推广应用。

四草汤合加味失笑散加减治疗功能失调性子宫出血35例

目的:观察四草汤合加味失笑散加减治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:对35例患者采用四草汤合加味失笑散加减治疗。结果:显效23例,有效10例,无效2例,总有效率94.29%。结论:四草汤合加味失笑散加减治疗功能失调性子宫出血有较好疗效。

滋肾固冲汤联合地屈孕酮治疗排卵障碍性异常子宫出血患者的疗效观察

目的分析滋肾固冲汤联合地屈孕酮对排卵障碍性异常子宫出血患者性激素水平、血清指标、子宫内膜厚度及止血时间的影响。方法本文共纳入60例排卵障碍性异常子宫出血患者,采用随机数字表法分为对照组(地屈孕酮,n=30)与试验组(滋肾固冲汤+地屈孕酮,n=30)。对比分析2组性激素水平与血清指标,统计子宫内膜厚度以及月经恢复情况,观察止血时间。结果治疗后试验组雌二醇(E_(2))、促卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)均低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组红细胞压积与血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组子宫内膜厚度、月经量、经期天数以及月经周期均优于对照组(P<0.05)。试验组止血时间短于对照组(P<0.05)。结论滋肾固冲汤联合地屈孕酮用于排卵障碍性异常子宫出血的治疗效果理想,对于性激素水平以及子宫内膜厚度的改善具有促进作用,可有效提高红细胞压积与血红蛋白水平,临床可进一步推广。

立止血应用于人工流产术中的止血效果

目的:观察立止血应用于人工流产负压吸引术中的止血效果。方法:60例早孕妇女随机分为止血组和对照组,每组30例,两组的年龄、停经天数和血小板计数差异无显著性。立止血组在负压吸引术前30m in静脉推注立止血1ku,对照组在负压吸引术前30m in静脉推注生理盐水2 mL,均于1m in内推注完毕。观察两组妇女术中、术后30m in出血量及副反应。结果:两组妇女术中和术后出血量相比差异均有非常显著性(P<0.01),而两组的副反应出现情况差异无显著性(P>0.05)。结论:立止血用于早孕妇女的人工负压流产术,能有效减少术中和术后出血量,简单有效。

滋肾固冲汤联合地屈孕酮治疗排卵障碍性异常子宫出血患者的疗效观察

分析对于排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)患者通过合用滋肾固冲汤、地屈孕酮的治疗价值。方法:抽取2019年1月~2019年10月本院86例AUB-O患者,随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组均为43例患者,对照组为地屈孕酮治疗,观察组加用滋肾固冲汤治疗,就2组患者的治疗总有效率、血清性激素水平、血清学指标、月经情况、出血控制情况以及子宫内膜厚度等进行对比。结果:治疗总有效率观察组97.67%,对照组86.05% ,P<0.05;治疗前2组E2、FSH、LH水平对比P>0.05,治疗后E2、FSH、LH水平观察组均低于对照组P<0.05;治疗前2组红细胞压积和血红蛋白对比P>0.05,治疗后红细胞压积和血红蛋白观察组高于对照组P<0.05;治疗前2组月经量、经期时间、月经周期、子宫内膜厚度对比P>0.05,治疗后月经量、经期时间、子宫内膜厚度观察组均少于/短于对照组P<0.05,月经周期、观察组长于对照组P<0.05;出血控制时间以及彻底止血时间观察组均短于对照组P<0.05。结论:对于AUB-O患者合用滋肾固冲汤、地屈孕酮的治疗效果满意,有助于改善患者的性激素水平及血清学指标,且有利于加快患者的出血控制及改善月经情况。