中心性渗出性脉络膜视网膜病变的眼底荧光血管造影与吲哚青绿血管造影对比分析

目的通过眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＦＦＡ）和吲哚青绿血管造影（ｉｎｄｏｃｙａｎｉｎｅｇｒｅｅｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＩＣＧＡ）探讨中心性渗出性脉络膜视网膜病变（简称中渗）的脉络膜新生血管（ｃｈｏｒｏｉｄａｌｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ，ＣＮＶ）特征。方法对２１例２２眼“中渗”患者同时进行ＦＦＡ与ＩＣＧＡ检查，并对两种不同的眼底血管造影图像进行对比分析。结果（１）２２只眼中１８眼ＦＦＡ与ＩＣＧＡ均发现ＣＮＶ，ＩＣＧＡ显示的ＣＮＶ较ＦＦＡ清晰，形态大小始终不变。（２）ＦＦＡ中４眼未发现ＣＮＶ，而ＩＣＧＡ造影其中２眼发现ＣＮＶ。（３）ＩＣＧＡ出现ＣＮＶ的部位４４％在光凝治疗范围，而ＦＦＡ仅２０％。结论ＩＣＧＡ出现的ＣＮＶ轮廓较ＦＦＡ清晰，定位准确。ＦＦＡ不能发现的ＣＮＶ，ＩＣＧＡ可以发现，给“中渗”患者提供了更可靠和更多的激光治疗机会。

从吲哚青绿血管造影表现分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的:通过分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(Central Serous Chorioretinopathy,CSCR)的吲哚青绿血管造影(Indocyanine Green Angiography,ICGA)特征,探讨该病的病理特点及治疗机理。方法:使用海德堡血管造影仪对35例临床诊断为CSCR患者进行ICGA及眼底荧光血管造影(FFA)同步分析,解释和讨论造影结果。结果:35例病例中,有29例(83％)在ICEA中发现的病灶超过FFA所见病灶数,25例(71.4％)为双眼,所有FFA的病灶处均有ICGA改变,且ICGA所见病灶范围大于FFA病变。结论:脉络膜通透性改变是中浆的早期改变,由此引起其上方视网膜色素上皮(RPE)功能失代偿和缺损可能是中浆的主要发病机制。中浆的激光和药物治疗效果和原理需要进一步探讨。眼科学报1999;15:81—84。

二维超声和脉冲多普勒对糖尿病眼血流动力学的研究

首次应用二维超声和脉冲波多普勒技术(2DU—PWD)对23例正常人和25例糖尿病患者的视网膜中央动脉(CRA)与眼动脉(OA)进行血流动力学定量研究。证明了糖尿病患者的血流频谱特征。其血流峰值、峰时和血流时相等测值与正常人有显著差异,与血糖测值呈明显负相关。提示2DU—PWD是一种简便可靠的无创性诊断技术,为糖尿病视网膜病变眼血流动力学研究提供了一种定量检测方法和理论基础。

急性视网膜色素上皮炎

急性视网膜色素上皮炎中山医科大学中山眼科中心（５１００６０）艾思明，胡兆科，高汝龙急性视网膜色素上皮炎是一种视网膜病变，往往双眼同时急性视力下降，眼底改变以后极部视网膜水肿；视网膜下有黄白色斑，黄斑中心凹光反射消失，荧光眼底血管造影拟斑状高荧光；现将...

视网膜内新生血管——糖尿病性视网膜病变115例眼底荧光血管造影分析

就115例(217只限)糖尿病性视网膜病变的眼底荧光血管造影进行分析。发现46例(86只限)有视网膜内新生血管,集中发生在Ⅲ期以后。并就其表现形式,与视网膜前新生血管的关系进行了研究。认为视网膜内新生血管可以成为诊断糖尿病性视网膜病变增殖前期的标志,视网膜内界膜的健康状况是视网膜内新生血管转变为视网膜前新生血管的关健。

早期放射性视网膜病变诊断的临床意义

本文报告7例（14只眼）受到铯－137辐射1月后，作E-VEP测定时发现，14只眼振幅均有不同程度的降低。提示了视网膜（特别是黄斑区）受损。

视网膜前膜的细胞成分

不少学者对视网膜的细胞来源及其作用极感兴趣。本文回顾了有关文献,综述了这方面研究的进展。主要对视网膜前膜中的神经胶质细胞、色素上皮细胞及成纤维细胞样细胞的细胞形态学、免疫组织化学染色,其可能起的作用以及有待证实的问题进行了阐述。

中浆患者对侧眼的对比敏感度研究

对比敏感度(contrast sensitivity,CS)是反映视功能最敏感的指标之一。本研究用美国VCTS 6000型CS测试板对单眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)患者的对侧眼(20只)进行CS检查,同时设立按年龄配对的对照组。从对照组中获得一组正常值,在直角座标系上呈倒“U”字形曲线。随着年龄的增长,CS有所下降。有40％的患者其对侧眼出现轻度的中、高空间频率的CS下降。这些健眼在今后的随访中可能会发病。本实验首次显示了用CS对中浆进行亚临床诊断的可能性。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的吲哚青绿和荧光素血管造影

目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (CSC)的吲哚青绿血管造影 (ICGA)和荧光素眼底血管造影 (FFA)特征 ,以探讨该病的发病机制 .方法 用 Heidelberg共焦激光扫描眼底血管造影仪 (HRA )对 48例 CSC患者 (96只眼 )进行 ICGA和 FFA.结果 全部受检眼中 ,ICGA都可见造影早期脉络膜有因为动脉充盈延迟而表现的局限性暗荧光区 .在造影中晚期 ,原充盈延迟区内的脉络膜可因通透性增强而有高荧光表现 ,或者因毛细血管小叶缺血而表现的斑片状低荧光 ;其相应部位的色素上皮 (RPE)在 FFA过程中则表现为渗漏或萎缩 .此外 ,在 7只眼中 ,可见脉络膜涡静脉分支扩张及渗漏 .结论 脉络膜静脉及毛细血管瘀血可能是导致 FFA中 RPE渗漏的原因 .

糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒超声研究

目的 为评价彩色多普勒显像（ｃｏｌｏｒ Ｄｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ；ＣＤＩ） 在糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ；ＤＲ）中的应用价值，为预防和治疗ＤＲ 提供理论依据。用ＣＤＩ对糖尿病患者的视网膜中央动脉（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌａｒｔｅｒｙ；ＣＲＡ） 血流进行研究。方法 病变组５６ 例（１１２ 只眼） ，分为Ａ 组：糖尿病患者眼底荧光造影（ｆｕｎｇｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈ ；ＦＦＡ） 结果显示正常；Ｂ组：眼底荧光造影为Ｉ～ＩＩＩ期者；Ｃ组：眼底荧光造影为ＩＶ～ＶＩ期者；正常对照组为年龄、性别、眼别与病变组相匹配的健康者，命名为Ｄ组。用彩色多普勒检测其ＣＲＡ血流速度。结果 患者组视网膜中央动脉的血流频谱，较正常图形矮小，欠光滑；病变组的收缩期最高血流速度（ｐｅａｋ ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ；ＰＳＶ） 、舒张末期血流最低血流速度（ｅｎｄ ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｖｅｌｏｃｉｔｙ；ＥＤＶ） 均低于正常对照组，阻力指数（ｒｅｓｉｓｔｉｖｅｉｎｄｅｘ ，ＲＩ） 和ＰＳＶ／ＣＤＶ 值（Ｓ／Ｄ）高于对照组（ Ｐ＜ ０－０５） ；各病变组ＰＳＶ、ＥＤＶ 随病变程度加重而降低，呈负相关，

超声检查在视网膜病变中的应用

我室自1989年6月至1994年8月对101例(113只眼)视网膜病变患者行 B 超检查,并经手术或病理证实,现将 B 超检查情况分析如下.1 资料及方法患者101例,其中男67例,女34例,年龄2—71岁,左眼65例,右眼48例。

振荡电位的时域频域分析及在糖尿病性视网膜病变早期诊断的应用

目的：探讨视网膜振荡电位（ｏｓｃｉｌｌａｔｏｒｙ ｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ， ＯＰｓ）的频域和时域分析方法及其临床应用。方法：测定了６１ 例１３２ 只早期糖尿病视网膜病变患眼和４０ 只正常对照眼的ＯＰｓ，对ＯＰｓ作快速富里叶变换得到ＯＰｓ的频谱，比较早期糖尿病视网膜病变患眼和正常眼的ＯＰｓ频域和时域各参数的改变。结果：早期糖尿病视网膜病变患眼ＯＰｓ１５０～２１０ Ｈｚ平均频谱的幅度显著下降，第三和第四个子波的潜伏期显著延长，四个子波的振幅以及振幅总和均显著下降。结论：本研究所提供的方法可为临床早期诊断糖尿病视网膜病变提供新的有效客观指标。

降压宝系列中成药对高血压性视网膜病变的影响

高血压性视网膜病变是高血压常见并发症，几乎全部高血压患者均会出现不同程度视网膜病变，若视网膜出血累及黄斑，则出现明显的视力改变，目前尚无专门针对该病变的药物。临床上多以降压为主要治疗手段。我们在使用降压宝系列中成药治疗原发性高血压病的基础上，进一步观察对并发视网膜病变的影响。现总结报道如下。

糖尿病性视网膜病变的眼底荧光血管造影研究

为了解糖尿病性视网膜病变的眼底荧光血管造影表现，我院用ＦＤ－ ３１ 型日本Ｔｏｐｃｏｎ 眼底照相机对５３ 例双眼患者进行了眼底荧光血管造影，糖尿病性视网膜病变分为两种类型：单纯型和增殖型。荧光血管造影表现有微血管瘤、毛细血管扩张、无灌注区、荧光渗漏、荧光遮蔽、新生血管等一系列病理改变。此法的检出率较检眼镜高，不失为诊断分型、指导治疗。

糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的早期征象

对118例已确诊的糖尿病病人散瞳后,经眼底镜检查未发现糖尿病性视网膜病变者55例,对此55例病人行眼底荧光血管造影检查,其中18例(32眼)出现糖尿病性视网膜病变的早期征象;微动脉瘤30眼(93.7％);毛细血管扩张16眼(50％);毛细血管闭塞13眼(40.6％);小静脉扩张7眼(21.8％)。这些早期征象,对揭示糖尿病性视网膜病变的发病机理有一定的意义,并提示对未出现视功能改变的糖尿病患者,应早期进行眼科检查和眼底荧光血管造影检查。

高血压性视网膜病变血小板膜糖蛋白的变化及临床意义

目的探讨高血压性视网膜病变血小板活化及临床意义。方法采用流式细胞术对73例原发性高血压患者(其中高血压性视网膜病变Ⅰ、Ⅱ级者35例,高血压性视网膜病变Ⅲ、Ⅳ级者38例)及35名正常对照者外周血血小板活化分子标记物颗粒蛋白(GMP)CD62P、CD63进行了检测。结果原发性高血压者组CD62P、CD63阳性表达率分别为(6.10±7.15)%、(7.57±4.54)%均显著高于健康对照组(0.71±0.40)%、(2.91±1.69)%(P<0.01),高血压性视网膜病变Ⅲ、Ⅳ级组高于高血压性视网膜病变Ⅰ、Ⅱ级组(P<0.05)。结论检测活化血小板对高血压性视网膜病变的早期诊断具有重要的临床意义。

眼底荧光血管造影对中心性浆液性视网膜脉络膜病变的诊断意义

荧光眼底血管造影对中心性浆液性视网膜脉络膜病变(以下简称中浆)有其特殊的诊断价值。本文通过对患有中浆的45例48眼进行检查后认为中浆是由于视网膜外屏障功能受损使脉络膜血管渗出液进入视网膜下。在中浆活动期造影时有三种改变:表现为喷出型称冒烟状,扩散型称墨渍弥散型,圆点状称视网膜色素上皮失代偿(R、P、E、D)。恢复期表现为透见荧光,亦称窗样缺损。