氩激光治疗视网膜裂孔的疗效分析

目的 评估氩激光治疗视网膜裂孔的疗效及影响因素。方法 视网膜干性裂孔 2 92例 ,局限性视网膜脱离伴裂孔 113例 ,对接受氩激光治疗的患者进行性别、年龄、近视屈光度及裂孔类型比较 ,以分析不同类型视网膜裂孔患者的氩激光疗效。结果 氩激光视网膜干性裂孔疗效显著 ;对局限性视网膜脱离伴裂孔的疗效取决于视网膜脱离的范围、程度以及裂孔的部位大小形状及近视屈光度 ;性别不影响光凝疗效。结论 视网膜干性裂孔应尽早光凝治疗 ,大于 2

滋肾健脾化瘀方联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察滋肾健脾化瘀方联合激光对糖尿病视网膜病变的疗效。方法 1 2 3例(2 36只眼 )糖尿病视网膜病变患者随机分为联合治疗组 6 9例 (1 32只眼 )和单纯激光治疗组 5 4例 (1 0 4只眼 )。联合治疗组进行激光光凝并加服中药滋肾健脾化瘀方。激光光凝组仅接受激光光凝治疗。结果 联合治疗组有效和显效者 1 0 4只眼 ,总有效率为 78 79%。激光治疗组有效和显效者 6 7只眼 ,总有效率为 6 1 5 4% ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。

复杂孔源性视网膜脱离玻璃体手术治疗分析

目的 评价玻璃体手术治疗复杂孔源性视网膜脱离的疗效 ,并对影响疗效的相关因素及并发症进行分析。方法 对 10 3例复杂孔源性视网膜脱离随访资料完整的病例进行回顾性研究。术前 <0 0 2视力 70眼 ( 67 96% ) ,≥ 0 .0 2视力 3 3眼 ( 3 2 0 4% ) ;其中黄斑裂孔 2 1眼 (伴PVR C2以上 12眼 )、巨大裂孔 11眼、其它孔源性视网膜脱离PVRC2级以上71眼 (其中C2级 15眼、C3级 12眼、D1级 13眼、D2级 13眼、D3级 18眼 )。发病至手术时间 :≤ 14d 8眼 ,15～ 3 0d 10眼 ,1～ 3个月 3 7眼 ,3～ 6个月 2 4眼 ,≥ 6个月 2 4眼。采用常规睫状体平部三通道玻璃体切割手术 ,根据情况联合进行了晶体切除、巩膜外环扎、视网膜切开、视网膜切除、视网膜下膜取除等操作 ;82眼行C3F8填充 ,2 1眼行硅油填充。随访 3～18个月。结果 视网膜复位 99眼 ,4眼复位失败 ;视力提高 73眼 ( 70 87% ) ,矫正视力 <0 0 2 ,3 5眼 ( 3 3 98% ) ,≥ 0 0 2 ,68眼 ( 66 0 2 % ) ,其中 0 0 2～ 0 0 8,18眼、0 1～ 0 4,3 9眼、0 5～ 0 9,10眼、≥ 1 0 ,1眼。结论 玻璃体手术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法 ;尽早行手术治疗可获得更好的术后结果 ;提高手术技巧、加强术后随访及处理是减少术后并发症 。

维拉帕米对兔视网膜色素上皮细胞增殖的抑制作用

目的:观察维拉帕米(Verapamil,Ver)对兔视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium,RPE)细胞增殖的影响,寻找有效、安全、方便的药物以防治增殖性玻璃体视网膜病变(proliferativevitreoretinopathy,PVR)。方法:分别将不同浓度的维拉帕米加入体外培养的兔RPE细胞,用噻唑蓝(MTT)比色法在自动酶标测定仪测540nm处的吸光值A[旧称光密度(OD)],计算出不同浓度条件下的细胞增殖抑制率及50%抑制浓度(fiftypercentinhibitoryconcentration,IC50),同时用2%台盼蓝染色,测定细胞活性。结果:Ver在所设浓度范围内均明显抑制血清诱导的兔RPE细胞的增殖,抑制作用呈剂量依赖性,IC50为16.7659mg/L,超过80mg/L细胞生存受到影响。结论:Ver在较低浓度下即能明显抑制RPE细胞增殖,有希望成为防治PVR的药物之一。

过氟化碳液在复杂视网膜脱离手术中的应用

目的：探讨过氟化碳液在复杂视网膜脱离手术中的作用。 方法对１３例伴巨大裂孔或严重增殖性玻璃作视网膜病变的复杂视网膜脱离行玻璃体切除及视网膜复位术，术中应用过氟化碳液。 结果术后随访２～１０ｍｏ，１２眼视网膜复位，１０眼视力较术前提高，其中 ６眼＞０． １；术后视网膜下过氟化碳小液滴残留１例。 结论过氟化碳液的应用，有利于提高复杂视网膜脱离的解剖复位率，并改善视功能。

肝素防治增生性玻璃性视网膜病变的实验研究

本研究旨在探讨肝素对实验性增生性玻璃体视网膜病变PVR的疗效及毒性。用新鲜兔自血0．1ml注入玻璃体腔内造成PVR模型。用兔眼玻璃体内注射药物的方法观察肝素对限内纤维增生的抑制作用及肝素的毒性。结果表明：肝素对防治增生性玻璃体现网膜病变有效，玻璃体内注射肝素100IU和50IU对眼部无毒性。本研究为肝素应用于临床提供了依据。

综合用药对原发性非复杂性孔源性视网膜脱离术后视力恢复的影响——附35例临床资料

目的:观察综合用药对原发性非复杂性孔源性视网膜脱离术后视力恢复的影响。方法:将67例原发性非复杂性孔源性视网膜脱离患者于术后随机分为治疗组和对照组,二组均用抗生素、激素类眼液滴眼及散瞳,予地塞米松注射液、复方丹参注射液静脉注射,复方血栓通胶囊、肌苷、ATP、维生素等口服,治疗组在此基础上,根据术后眼部改变和病程分为早期、中期、后期再进行中医辨证治疗。观察2组患者术后视力、视网膜下积液的变化及玻璃体混浊吸收情况。结果:治疗组视功能的恢复优于对照组。结论:原发性非复杂性孔源性视网膜脱离术后采取综合用药方法进行治疗,对视网膜下积液的吸收,减轻玻璃体混浊等有明显的疗效;同时能减少术后并发症,促进视网膜功能的恢复,明显提高视力。

双目间接眼底镜下激光治疗的临床应用

目的分析总结双目间接眼底镜下激光的临床应用特点。方法对４４例（４８只眼）无法应用裂隙灯激光及眼内激光患者行双目间接眼底镜下激光治疗。其中糖尿病性视网膜病变患者２０例（２４只眼）；视网膜分枝静脉栓塞４眼；Ｅａｌｅｓ病１眼；孔源性视网膜脱离１９眼，在视网膜复位术中采用双目间接眼底镜下激光封闭裂孔。结果２９眼视网膜血管性疾病，视网膜病情得到不同程度控制。１９眼视网膜复位术后，随诊６～１２个月，视网膜在位，裂孔封闭。结论双目间接眼底镜下激光治疗以其独特的优点，扩大了临床治疗范围。

红参胶囊对中老年高血压性视网膜病变的临床观察

目的：观察红参胶囊对中老年高血压性视网膜病变和血压的影响。方法：患者口服红参胶囊，停服降压药和其他相关治疗。定时测量患者血压，观察眼底变化。结果：用药６周后患者血压有下降；视网膜小动脉痉挛缓解，渗出吸收，视盘水肿逐渐消退。结论：红参胶囊对中老年高血压性视网膜病变有防治作用。

增殖性玻璃体视网膜病变的药物治疗研究进展

增殖性玻璃体视网膜病变(prolife-rative vitreoretinopathy,PVR)是眼科疾病的常见并发症;是导致视网膜脱离(retinal detachment,RD)手术失败的主要原因。PVR发生的机理可能是由于视网膜表面及玻璃体内细胞的增殖。增殖的细胞主要是胶质细胞,视网膜色素上皮细胞及成纤维细胞,这些细胞增殖形成膜,而膜收缩可引起RD导致视力丧生。

增殖性玻璃体视网膜病变的药物防治(一)

增殖性玻璃体视网膜病变(PVR),是孔源性视网膜脱离的常见并发症和导致视网膜脱离手术失败的主要原因之一,也是眼穿通伤的严重并发症。玻璃体手术的发展使PVR病例的手术成功率提高到70%以上,但仍有部分病例因增生复发而无法控制。

早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变（ＲＯＰ）是一种增殖性视网膜病变，临床上常可引起包括失明在内的多种严重并发症。近年来，该病的发生率呈上升趋势，已引起人们的重视，这方面的研究取得一些进展。病理机制的研究尽管尚无定论，但＂氧自由基＂学说似乎正为人们所接受；在治疗上，早期ＲＯＰ多提倡冷凝或激光治疗，其效果良好，患儿多可维持较好视力；晚期ＲＯＰ只能选择玻璃体切割术，效果较差，只能改善视网膜的解剖结构，不能提高视力。因而，早期诊断ＲＯＰ至关重要。

氩激光治疗185例周边视网膜裂孔的远期疗效观察

目的 :了解氩激光治疗周边孔缘性视网膜裂孔的疗效。方法 :用德国欧波同组合激光机的氩兰或氩绿激光 (波长分别为 488.0nm和 5 14.5nm) ,光斑为 2 0 0～ 30 0 μm ,光斑反应控制在Ⅱ级。对 185例周边视网膜裂孔 (其中 10 9例为单纯视网膜周边裂孔 ,76例为视网膜周边裂孔发生视网膜脱离后已先行手术治疗裂孔未封牢 )进行治疗。结果 :185只眼通过氩激光的治疗 ,裂孔全部封闭。经 2～ 3年随访 ,治疗前后患者的远视力对比 ,单纯周边裂孔组相差不显著 (χ2 =0 .92 ,P >0 .0 5 ) ,即氩激光治疗前后患者远视力无明显变化 ;手术后周边裂孔组治疗前后远视力相差显著 (χ2 =16 .16 ,P <0 .0 5 ) ,即氩激光治疗后患者的远视力要优于治疗前。结论 :用氩激光治疗周边视网膜裂孔的远期疗效良好 ,应该成为治疗本病的首选。

自体血经紫外线照射和充氧后回输治疗糖尿病视网膜病变近期疗效观察

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重微循环并发症,也是致盲的主要原因之一,治疗棘手。1990年1月～1992年11月,我们采用自体血经紫外线照射和充氧后回输治疗DR40例,均获得较满意的效果。

氩离子激光在气液交换术后的应用

目的 探讨眼外氩离子激光光凝辅助玻璃体切割气液交换术 (玻切术 )治疗视网膜病变的疗效。方法 在玻切术后发现视网膜原裂孔封闭不确实、出现新裂孔以及视网膜颜色发灰等病变时应立即行眼外光凝 ;对已出现视网膜脱离者 ,则再次行气液交换 ,然后补激光。结果 2 3只眼经 1～ 7次光凝 ,随访 2～ 8个月 ,无一例再次发生网脱。结论 对玻璃体切割、长效气体充填术后 ,视网膜再次发现病变者 ,应适时应用氩激光补光凝 。