结晶样视网膜变性患者脉络膜和视网膜血流的异常变化

目的研究结晶样视网膜变性(crystalline retinal degeneration,CRD)患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)血流参数变化特点。方法应用彩色多普勒血流成像技术检测35例(35眼)临床诊断为CRD的患者。测定OA、CRA及PCA的收缩期峰速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、时间平均最大流速(TAMV)、脉动指数(PI)和阻力指数(RI)。所得定量数据采用单样本t检验,对CRD组与正常组的各项参数进行比较。结果 CRD患者中OA的PI(1.80±0.55)较正常组(2.02±0.71)明显降低(t=-2.460,P=0.019)。CRD患者CRA的PSV(6.73±1.77)cm·s-1较正常组(10.82±2.97)cm·s-1明显降低(t=-13.649,P=0.000),EDV(2.10±0.41)cm·s-1较正常组(3.28±1.11)cm·s-1明显降低(t=-17.009,P=0.000),TAMV(3.60±1.00)cm·s-1较正常组(5.50±2.06)cm·s-1明显降低(t=-11.365,P=0.000),PI(0.67±0.09)较正常组(1.48±0.49)明显降低(t=-5.030,P=0.000)和RI(0.67±0.09)较正常组(0.71±0.08)明显降低(t=-2.774,P=0.009)。CRD患者PCA的PSV(6.64±1.76)cm·s-1较正常组(11.61±3.41)cm·s-1明显降低(t=-16.897,P=0.000),EDV(2.37±0.69)cm·s-1较正常组(3.34±1.25)cm·s-1明显降低(t=-8.327,P=0.000),TAMV(3.60±1.16)cm·s-1较正常组(5.83±1.91)cm·s-1明显降低(t=-11.374,P=0.000),PI(1.18±0.32)较正常组(1.49±0.43)明显降低(t=-5.690,P=0.000)和RI(0.64±0.82)较正常组(0.70±0.09)明显降低(t=-4.650,P=0.000)。结论 CRD患者OA、CRA和PCA血流参数异常提示眼部的血液供应和CRD病理过程存在相关性。

结晶样视网膜变性患者五种血清离子的异常变化

目的分析结晶样视网膜变性(Bietti crystalline dystrophy,BCD)患者血清中镁、钙、钾、钠及氯离子浓度的变化情况。方法采用回顾性序列病例研究方法,选取临床诊断为BCD患者50例纳入BCD组,另选取99位正常人作为正常对照组,按盲法由专业技术人员完成血清离子浓度检测,并分别行BCD组和正常对照组比较。结果 BCD组患者血清中,钙离子和钾离子浓度分别为(2.323±0.092)mmol·L^(-1)和(4.123±0.355)mmol·L^(-1),与正常对照组相比均显著升高(t=-4.266,P=0.000;t=-4.081,P=0.000);镁离子浓度为(0.845±0.052)mmol·L^(-1),与正常对照组血清中镁离子浓度(0.874±0.076)mmol·L^(-1)相比显著下降(t=2.767,P=0,006);钠和氯两种离子血清浓度与正常对照组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 BCD患者血清中钙离子和钾离子浓度升高,镁离子浓度降低,其可能与BCD的发病有关。

伊文思蓝检测急性高眼压后大鼠血-视网膜屏障的变化

目的：检测急性高眼压后大鼠血-视网膜屏障（BRB）的改变。方法：大鼠随机分为正常对照组、实验对照组和实验组（急性高眼压模型）。动物分别存活3h、12h、1d、3d、7d，处死前注射伊文思蓝（EB），共聚焦显微镜检测视网膜铺片和切片中EB的分布；用分光光度计定量视网膜EB的含量。结果：在急性高眼压后视网膜中可见，EB红色荧光斑点主要分布在节细胞层，3h、12h和1d还见于内核层。EB红色荧光斑点在视网膜中央部3h时开始增多，12h达高峰，然后逐渐减少；在视网膜周围部3h时最多，然后逐渐减少。进一步定量检测EB渗漏量呈相同的时空改变。结论：大鼠BRB在急性高眼压后的早期损伤更明显，晚期逐渐恢复；视网膜周围部先于中央部出现BRB严重破坏；BRB损伤主要分布于节细胞层。

B超在诊断视网膜脱离中的应用价值

Ｂ超在诊断视网膜脱离中的应用价值程瑞萍①尹玉成王怀禄常虹赵夏夏曹敏丽我院１９８６年至１９９６年１０月应用Ｂ超诊断，并经手术及眼底镜检查证实视网膜脱离１１９例。本文探讨Ｂ超在诊断视网膜脱离中的应用价值。１资料与方法本文１１９例，１２７只眼，其中左眼６２...

替奈替普酶对孔源性视网膜脱离手术的辅助作用

目的探讨替奈替普酶(TNK-TPA)在孔源性视网膜脱离患者眼玻璃体腔注射诱导玻璃体后脱离(PVD),减少增生性玻璃体视网膜病变(PVR)发生的有效性。方法孔源性视网膜脱离行巩膜外垫压手术且术前有部分PVD患者102例105只眼。按随机原则分为2组,治疗组53例55只眼,玻璃体腔注入试验药物TNK-TPA50μg/0.1ml;对照组49例50只眼。注药后通过裂隙灯、双目检眼镜、B型超声检查、视网膜电图(ERG)等检查,随访6个月,观察药物注入后诱导PVD的情况,PVR发生及视网膜脱离复发情况。结果治疗组55眼中发生完全PVR42眼,而对照组50眼中发生完全PVD6眼,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访6个月治疗组中发生PVR15眼,且视网膜脱离复发6眼;对照组发生PVR39眼,视网膜脱离复发16眼,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。注药前后b波波幅未见明显变化。结论孔源性视网膜脱离患者眼玻璃体腔内注射替奈替普酶可以诱导PVD的发生,降低PVR发生和视网膜脱离的复发。

视网膜脱离患者“健眼”暗适应视网膜电图分析

视网膜脱离患者的未脱离眼称“健眼”。自1986年9月～1987年12月我们对110例“健眼”在暗适应情况下进行了视网膜电图(ERG)检测,同时与对照组进行对比研究。现将结果报告如下。

彩色多普勒血流显像诊断视网膜脱离的价值

彩色多普勒血流显像诊断视网膜脱离的价值胡淑芳胡建群汪惠宁孙小林林红军（南京医科大学第一附属医院超声诊断科，南京２１００２９）关键词视网膜脱离；彩色多普勒血流显像近２年，我院采用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）诊断视网膜脱离（以下简称网脱），证明其价值优...

超声彩色多普勒血流量像在视网膜脱离诊断中的初步应用

应用超声彩色多普勒血流量像（CDFI）仪在B超“膜样”病变的二维灰阶图像中，通过彩色编码叠加显示了视网膜脱离的特殊声学图像：（1）膜样图像上叠加彩色血管图像。（2）视网膜与脉络膜分离的双重彩色血管图像。并能同时检测视网膜中央动脉的多普勒频谱和最大收缩期血流速度。初步结果表明该技术能对视网膜脱离和玻璃体后脱离或机化作出精确鉴别诊断，有助于玻璃体切除术前诊断。

红闪烁光ERG对原发性视网膜色素变性检测的意义

目的探讨30Hz红闪烁光ERG对视网膜色素变性检测的意义。方法对24只视网膜色素变性眼及60只正常眼进行30Hz红闪烁光ERG检测，并比较检测结果，此外对视网膜色素变性眼视力及色觉正常者与异常者进行检测并比较。结果视网膜色素变性眼30Hz红闪烁光ERG平均振幅31．3895±18.9273μV明显低于正常眼101．0250±26．5009μV（P＜0O．001），视网膜色素变性视力≤0．9者其30Hz红闪烁光ERG平均振幅23.5167±14.3120μV明显低于视力≥1.0者44.5111±19．0151μV（P＜0.001），而视力≥1.0者振幅低于正常眼（P＜0.001）。色觉异常者振幅18．9667±9．8416μV低于色觉正常者48．8436±18.1172μV（P＜0.001）。结论30Hz红闪烁光ERG检测对原发性视网膜色素变性视锥细胞功能的评价有一定意义。

视网膜脱离的超声诊断及评价

视网膜脱离的超声诊断及评价张玉，赵树杰，徐晖，徐杨１资料与方法１９９３年１月至１９９４年１２月超声诊断为视网膜脱离并住院行手术治疗的病人共３０例３２眼，其中右眼１２例、左眼１６例、双眼２例。男２０例、女１０例，年龄最大５８岁，最小４岁，平均３２±１７...

糖尿病性视网膜病中血-视网膜屏障损伤的研究进展

糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)病理过程与血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)损伤密切相关,BRB损伤和渗透性增加,导致黄斑水肿,是2型糖尿病患者视力丢失的主要原因。BRB主要包括内屏障(iBRB)和外屏障(oBRB),其功能及生理作用不同,对环境刺激的敏感性也不同。

视网膜脱离21例误诊原因分析

视网膜脱离是眼科常见的眼底病，亦是主要致盲眼病之一，其致盲原因除与原发病有关外，还与误诊、漏诊、失去最佳手术时机有关。笔者总结近５年误诊的２１例视网膜脱离，报告如下。１临床资料１．１一般资料２１例共２３眼，男５例５眼，女１６例１８眼；年龄２４～７６岁...

视网膜脱离手术中抽取视网膜下液测定载脂蛋白E

对32例孔源性视网膜脱离病人视网膜下液(SRF)及血液中载脂蛋白E(apoE)、胆固醇(CH)和甘油三酯(TG)进行了测定.结果表明SRF中apoE的含量与视网膜脱离的范围密切相关(P<0.001).SRF中apoE含量与视网膜脱离的时间亦相关(P<0.01);但超过3月后就无明显变化.SRF中apoE与血液中apoE水平不相关(P>0.05).

大泡状视网膜脱离误诊及分析

目的 探讨减少大泡状视网膜脱离误诊的方法。方法 通过对 6例 10眼误诊病例 ,从误诊原因、病因、疾病特点 ,特别是眼底荧光血管造影 (FFA)表现等方面进行讨论 ,并与类似疾病比较。结果 大泡状视网膜脱离有其特殊的临床表现和FFA表现。

视网膜下液载脂蛋白A-I的测定及临床意义

目的测定视网膜下液（ＳＲＦ）载脂蛋白ＡＩ（ａＰｏＡＩ）的含量，探讨其临床意义。方法采用单扩散法及酶法分别测定孔源性视网膜脱离（ＲＤ）病人视网膜下液及血液中ａＰｏＡＩ，ＣＨ，ＴＧ。结果ＳＲＦ中ａＰｏＡＩ含量与ＲＤ的范围密切相关，也与时间有关。ＳＲＦ中ａＰｏＡＩ、ＣＨ、ＴＧ与血液中ａＰｏＡＩ、ＣＨ、ＴＧ含量不相关。结论ａＰｏＡＩ与孔源性ＲＤ的发生、发展过程有关。

玻璃体视网膜病变彩超检查80例

重度屈光间质混浊正确判断和了解玻璃体视网膜状况对治疗和选择治疗方案是非常重要的。近年来我们用彩色多普勒血流显像技术检查了８０例，对其诊断、鉴别诊断作了分析，报道如下。１资料与方法１９９５～１９９７年眼科诊断重度屈光间质混浊患者８０例，男６２例，女１８...