特发性视神经炎类似视神经鞘脑膜瘤

放射学检查证实.有视神经和视神经鞘增大而视力丧失的病人多因肿瘤和非肿瘤疾病所致,视神经胶质瘤和视神经鞘脑膜瘤是视力丧失常见的原因.高分辨力薄层CT扫描能早期发现,并可鉴别这类病变.但许多非肿瘤性病变也可有肿瘤的同样CT表现.部份病例,很难根据各种视神经病变的大小、形态和造影剂增强的特性鉴别为肿瘤性或非肿瘤性肿块.

精细视力-对比敏感度训练治疗儿童弱视

目的观察精细视力-对比敏感度训练法治疗儿童弱视的疗效。方法选取不同程度的弱视儿童35例64眼,用视力-对比敏感度治疗仪进行训练(观察组),与34例61眼用红闪+光刷进行弱视治疗的儿童疗效作对照(对照组)。结果观察组64眼总有效率为93.8%,基本治愈为71.9%;对照组总有效率为90.2%,基本治愈为62.3%。两组的总有效率比较差异无显著性(P>0.05),但对于重度弱视,观察组总有效率为50.0%,与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。结论视觉对比敏感度是全面而敏感的视功能检查方法,精细视力-对比敏感度训练为弱视的治疗方法提供了一条新途径。

视神经炎患者多导视诱发电位地形图

我们记录了20名正常人及22名视神经炎患者的多导视诱发电位及其地形图(Topo-gra-phy).结果:(1)正常人全视野刺激后其地形图以枕区为中心呈对称性分布:半视野刺激后出现明显的“矛盾定侧现象”.(2)全视野刺激后视神经炎患者的地形图出现明显的非对称性分布,偏颞侧者为多,也有偏鼻侧的,偶有居中的.我们讨论了地形图在早期诊断视神经炎,判断视神经的受损范围以及评价治疗效果等方面的作用.眼科学报 1993;9:75-80。

球后视神经炎与其它疾病交叉误诊的分析

球后视神经炎较易与其它疾病交叉误诊。报告球后视神经炎误诊为其它疾病17例，以及其它疾病误诊为球后视神经炎15例。分析了误诊原因并论述了鉴别要点。

轴性球后视神经炎静态视野阈值观察

应TOPCONSBP－1000型自动视野计，对39例60眼视力在0．5以上的球后视神经炎患者进行右眼175°～355°、左眼185°～5°子午线光阈值测定，结果显示：阈值光敏感度下降范围在鼻侧5°至颞侧15°之间，中心0°至颠倒10°下降最为显著，平均下降6～11dB，其中2眼中心光敏感度轻度下降，阈值曲线平坦，37眼中心低谷，21眼中心生理盲点间低谷。说明自动静态视野阈值检查对视神经受损有较精确的定位和定量意义。

青年人群中大瞳孔者视觉对比敏感度的研究

目的测试并分析自然状态下大瞳孔青年的对比敏感度。方法使用OPTIC6500视功能检查仪对54例（108眼）进行昼、昼眩光、夜及夜眩光状态下5个空间频率对比敏感度测试。结果大瞳孔组对比敏感度值在昼及昼眩光状态下高频区（12、18e／d）低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），

VEP对球后视神经炎诊断及检测分析

视觉诱发电位简称VEP,是在视觉刺激时,在枕叶皮层引出的电活动,可以用头皮电极检出,用以检测视路损害的一项新技术。在临床上多应用于眼科,特别是对球后视神经炎、伪盲等的临床诊断和鉴别诊断。1 临床资料与方法1.1 一般资料 30例在临床上诊断为球后视神经炎或疑似球后视神经炎时。

急性球后视神经炎的图形反转视诱发电位

图形反转视诱发电位(Pattern reversal visual e-yoked potential,PRVEP),在临床检查中已成为评价视路功能是否正常的重要方法。本文分析了27例急性球后视神经炎的PRVEP的特点及其与视力和视野的关系。现报告如下。对象和方法本组27例,男18例,女9例,年龄16～29岁,平均21.8岁。其中8例为双侧性病变。患者均为我院89年以来的住院病人,均经常规视力、视野、屈光和眼底检查,确诊为急性球后视神经炎。使用丹麦DISA 2000C型肌电图仪在暗光屏蔽室内进行测量。背景光亮度0.9cd/m^2,黑白棋盘格平均光亮度100cd/m^2,对比度80％,应用全视野。

视神经损害疾病的对比敏感度（CSF）检查

视神经损害疾病的对比敏感度（ＣＳＦ）检查空军沈阳医院眼科邱远东青光眼和视神经炎是临床上较为常见的神经损害性疾病．在患者有自觉症状，而客观检查无明显改变时，做早期诊断有一定的困难．依据中心视力和视野的改变判断视功能是否受损，具有一定的局限性，且对于早期...

球后视神经炎视网膜电图和视诱发电位的研究

采用微纤维电极和ＮＹＺ－１型视诱发电位检测系统，对临床已确诊和拟诊为球后视神经炎的９６只眼，进行了模式翻转视网膜电图和视诱发电位的检测。观察到Ｐ－ＶＥＰ之Ｐ１００波和ＰＥＲＧ之ｑ波有不同程度的改变：轻者表现为潜伏期延长；重者波形宽大畸变或幅值低平乃至电位消失。同时，观察到Ｐ－ＶＥＰ和Ｐ－ＥＲＧ的改变与视力下降程度有一定关系。认为：对球后视神经炎患者作电生理学检查有利于对疾病的早期诊断和判断预后。

球后视神经炎的磁共振成像

球后视神经炎的视神经成像常采用脂肪抑制技术和对比增强技术,本文阐述了常用于视神经成像的各种序列的原理和应用价值,并比较了其优缺点。

干眼症患者对比敏感度的临床研究

目的 探讨干眼症患者对比敏感度（contrast sensitivity,CS）的变化.方法 试验组为视力正常的干眼症患者40例（80只眼）,模拟分别为：85cd/m2无眩光（85cd/m2without glare,85wog）、85cd/m2有眩光（85cd/m2with glare,85wg）两种昼的环境,在不同空间频区进行CS测定.与试验组年龄匹配的门诊患者30例（60只眼）为正常对照组.双眼视力均≥0.8.结果 干眼患者CS值在各空间频区都有下降,尤其在低空间频率CS值下降更明显,差异极显著有统计学意义（P＜0.001）;在应用聚乙烯醇滴眼液（无防腐剂人工泪液）后30minCS值明显上升,用药前后CS值改变有统计学意义（P＜0.001）.结论 干眼患者在视力检查正常的前提下,视觉对比敏感度下降,应用人工泪液后视功能有明显改善.

视神经乳头炎彩色图象视觉诱发电位(VEP)变化的观察

图象视觉诱发电位(VEP)对视神经疾患非常敏感,可发现轻微和隐秘的视神经通路上的障碍。视神经乳头炎可影响VEP,使VEP的P_1波潜伏期延迟,振幅下降。国内外学者用黑白刺激对视神经乳头炎VEP的研究结果一致。本文目的是用彩色图象刺激,研究视神经乳头炎VEP的P_1波潜伏期和振幅的变化。

40例视神经炎的磁共振成像分析

目的 探讨ＭＲＩ对视神经炎的临床诊断价值。方法 用ＭＲＩ的频谱预饱和反转恢复序列和液体衰变反转恢复序列检查４０ 例（７５ 只眼） 临床诊断为视神经炎的患者。结果 ４０ 例（７５ 只眼） 视神经炎的病灶多见于视神经的眶内段（８６－７％ ）和管内段（２９－３％ ），且以视神经的中轴（４９－３％ ）和全断面（３８－７％ ）为主。病灶长２～３５ ｍｍ ，平均１２－６ ｍｍ 。患者的视力与病变部位有关，且与病灶大小呈对数曲线负相关。视力差者（ ＜０－０１）病灶多＞１０ ｍｍ ，且多位于视神经的全断面；而视力较好者（≥０－３） 病灶多＜１０ ｍｍ ，且多位于视神经的中轴和周边部。１１ 例行顺磁对比剂增强扫描，其中１０ 例病灶强化者经糖皮质激素治疗，视力均明显提高，而另１ 例则无提高。结论 ＭＲＩ是一种新型有效的检查方法。

应用闪光试验诊断急性视神经炎

急性视神经炎如果病史及体征不典型往往很难诊断。在发病早期及具有uhthoff现象的患者及小儿患者中,常用的诊断方法都会失败。1983年Aulhorn等介绍了一种新的诊断视神经炎的试验——闪光试验(Flick-erTest)。经他本人及C hrist等临床应用表明此法简单易行、精确可靠。笔者自制“闪烁诊疗仪”,用闪光试验检查了25例视神经炎患者及150名正常人和其它眼病患者,进一步证实此法是一种很有前途的诊断方法。特报道如下。