库车县40岁及以上维吾尔族农民青光眼患病情况流行病学调查

背景青光眼是导致不可逆盲的常见病因之一，且青光眼的患病类型在全球不同地区分布有所差异。目的了解新疆库车县成年维吾尔族农民青光眼患病率及常见的患病类型，为该地区和该民族青光眼的防治提供依据。方法2009年3～4月新疆医科大学第一附属医院眼科采用单纯随机整群抽样的方法对新疆库车县14个村4191名40岁以上成年维吾尔族农民进行青光眼调查，受检者按年龄分为40～49、50～59、60～69组和≥70岁组。调查事先经过新疆医科大学伦理委员会审批，所有受检者受试前均签署知情同意书后方进行相关检查。所有检查者均经过调查标准化培训。调查内容包括病史、常规眼部检查及前房深度、房角镜、眼底检查，必要时行暗室俯卧试验、散瞳实验明确青光眼患病类型。周边前房深度诊断按照vanHerick标准，前房角关闭的分级标准采用Scheie分级法。结果检录的4873名受检者中4191人完成跟部检查及相关的青光眼检查，受检率为86．0％，受检者依从性好。青光眼的患病率为3．79％，其中原发性闭角型青光眼（PACG）、原发性开角型青光眼（POAG）及继发性青光眼的患病率分别为2．22％、0．26％及1．31％，差异有统计学意义（P〈0．05）。各型青光眼患病率均随年龄的增长而增加，不同年龄组间患病率的差异有统计学意义（，=116．69，P〈0．05），男性患者的患病率明显高于女性（疋。=7．34，P〈0．05）。受检确诊的青光眼患者中19．75％为双眼盲，其中有25．30％的患者行抗青光眼手术，不同年龄组视力的差异有统计学意义（X^2=37．69，P〈0．05）。结论新疆库车县成年维吾尔族农民青光眼患病率高于大部分国内及国外调查结果。PACG仍为最常见的青光眼患病类型。

普通眼科门诊青光眼认知度的调查

目的提高公众对青光眼的认知度及青光眼患者的检出率。方法采用问卷随机抽样调查646例普通眼科门诊就诊者。所有数据用χ2检验和多因素logistic回归分析处理数据。结果66.6%的受访者表示对青光眼不了解,其中51.61%为已确诊的青光眼患者。青光眼的认知与性别、服用糖皮质激素史、高血压、糖尿病以及近视均无相关性(P>0.05),与年龄、教育程度、具有卫生部门工作经历、定期眼科检查、曾经接受散瞳检查、具有青光眼家族史等显著相关。心血管患者及服用降血压药物的受访者对青光眼的认知度高于其他人群。结论青光眼认知度问卷调查为青光眼患者的宣教和知识普及提供了目标人群,使早期防治有所提示。近视患者、糖皮质激素服用者、高龄人群、低教育程度者、糖尿病及高血压患者、无定期眼科保健者以及部分对青光眼缺乏认识的青光眼患者,是今后加强宣教的目标人群。

青光眼住院病人的构成比变化特点

目的:了解住院青光眼病人的内部构成比变化,为青光眼的防治研究提供新的流行病学资料。方法:青光眼病区1990年7月～1996年6月住院患者3156人,按出院诊断、性别及年龄分组,分析其内部构成及变化趋势,并与1977年7月～1982年7月的资料比较。结果:闭角型青光眼占青光眼总数的55.86％,40岁以上女性患者居多,原发性开角型青光眼和糖皮质激素诱发开角型青光眼的比重增大,分别为19.25％和4.35％,患病对象集中在年轻男性。结论:我国原发性开角型青光眼的患病率并不低,在作好闭角型青光眼防治工作的同时,必须加强原发性开角型青光眼和糖皮质激素诱发开角型青光眼的防治,重点对象为年轻的男性患者。眼科学报1997;13:96～99。

原发性开角型青光眼小梁细胞的体外培养及其生物学特性

背景原发性开角型青光眼（POAG）是一种常见致盲性眼病，其特点是房水外流阻力增加导致眼压增高。位于房水外流通道的小梁网调节房水的外流，因此研究小梁网细胞的生物学特性有着重要的意义。目的探讨POAG小梁细胞体外培养的方法及其生物学特性。方法经小梁切除术收集8例开角型青光眼患者患眼的带小梁网的深层巩膜组织块进行体外原代和传代培养，用鼠抗人层黏连蛋白（LM）单克隆抗体、兔抗人纤维连结蛋白（FN）单克隆抗体、鼠抗人神经元特异性烯醇化酶（NSE）单克隆抗体进行免疫组织化学检测以对传代细胞进行鉴定，在透射电子显微镜下对传代细胞的超微结构进行观察，并将传代小梁细胞的生物学特性与本研究组前期培养的正常小梁细胞进行比较。结果组织块培养10d左右，可见细胞从其边缘向外生长。传代细胞在4d内处于对数生长期，其后进入平台期，第7天细胞基本融合。第3代POAG小梁细胞及正常人眼小梁细胞中可见FN、LM和NSE均呈阳性表达，证实传代细胞为小梁细胞，而空白对照组细胞未见FN、LM和NSE表达。第3代POAG小梁细胞和正常小梁细胞中FN的A450值分别为0．354±0．06和0．26±0．01，LM的A450值分别为0．34±0．03和0．25±0．02，差异均有统计学意义（FN：t=14．446，P=0．001；LM：t=9．346，P=0．001）。与正常小梁细胞比较，第3代POAG小梁细胞表面的微绒毛、细胞质的溶酶体及吞噬小泡含量减少。结论采用组织块培养法可成功在体外培养POAG小梁细胞，该研究结果为研究青光眼的发病机制提供了细胞学基础。

广州市原发性青光眼的流行病学调查

广州市原发性青光眼的流行病学调查广州市第一人民医院眼科（５１０１８０）胡燕飞，邓奋刚近年来有人报道原发性闭角型青光眼的发病率与所生活的环境气候条件有关［１］。广州属热带地区，是我国气候最温暖的地区之一，一年四季气温相差较小．为了解本地区原发性青光眼的...

5-FU地塞米松球旁注射防止后房型人工晶体瞳孔阻滞性青光眼

后房型人工晶体植入术后几乎没有瞳孔阻滞的危险,但少数病例因术后炎症、虹膜粘连等仍然发生瞳孔阻滞.为了预防这种并发症的发生,我们从1991年9月至1994年9月在不做虹膜周边切除,术后球旁注射5-Fu、地塞米松的情况下行后房型人工晶体植入术39例(41眼),未发生1例瞳孔阻滞性青光眼,取得满意效果.临床资料:39例(41眼)中男32例,女7例.右眼23眼,左眼18眼.年龄最小7岁,最大80岁,平均60.5岁.老年性白内障18眼,外伤性白内障19眼,并发性白内障3眼,自发性晶体全脱位1眼.术后视力【0.1者8眼,0.1～0.2者4眼,≥0.5者16眼,≥1.0者12眼,年幼患聋哑症无法检查者1眼.人工晶体植入术式:白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入38眼;白内障囊内摘除联合巩膜缝线固定术3眼;37例(39眼)为Ⅰ期植入,2眼为Ⅱ期植入.人工晶体均为襻前倾10°的PMMA后房型人工晶体.

分析流行病学方法及其在麻风中的应用——Ⅰ.回顾性调查及其资料的分析方法(续)

三调查资料的统计学分析回顾性调查的统计学分析主要包括危险因素的危险性估计和显著性检验(一)危险性估计:主要包括相对危险性(Relative risk,RR)和绝对危险性(Attributablerisk,AR)的估计.由于从病例一对照资料中无法算出某病(或事件)的发生率,因而不能直接计算危险因素的相对危险性和绝对危险性,故只能比较病例与对照组既往暴露于危险因素的百分比,以算出与相对危险性和绝对危险性密切相关的两个指标-比值比(Odds ratio,OR)和绝对危险百分比(At-tributable risk percent,AR％).

青光眼的防治

青光眼为一种以眼压升高为特征的眼病,伴随着眼压升高通常带来视功能的损害,即视力降低,视神经萎缩,视野缩小,最终导致失明。青光眼占失明原因的第四位,应引起医务人员的极大关注。1 青光眼的病因 青光眼的病因目前尚不十分清楚,但以下几方面因素已被大家公认。

下蹲运动与高眼压关系及其动态观察

观察１８例３２眼下蹲运动与高眼压的关系，分为下蹲１２０次、１００次及８０次三组，每组分别观察１０眼、１１眼及１１眼，结果各组运动后眼压均见下降，平均为１．０２７±０．４８６ｋＰａ、１．３５５±０．７７０ｋＰａ及１．３２５±０．４２２ｋＰａ，运动前后有非常显著性差异，但各组之间差异不显著。同时观察３小时内眼压动态变化，下蹲１２０次组眼压下降维持时间最长，在运动后３小时与运动前眼压比较及与其余两组第３小时眼压比较，均有显著性差异。因而提出下蹲运动１２０次，每天３～４次，可作为慢性开、闭角青光眼及高眼压症者的医疗保健操，值得推荐。

亚太地区青光眼的流行病学

原发性开角性青光眼是亚太地区第二主要的永久盲目原因.所以确定与开角性青光眼相关的流行病学和其危险因素是非常重要的.青光眼视神经损害的危险性随着年龄和眼内压的升高而增加.本文强调了我们对几个开角青光眼危险因素的研究:1.眼压升高;2.近视眼;3.怀疑视神经杯盘比增大;4.伴有视盘出血的视杯;5.视神经纤维缺损.被认为是具有原发性青光眼危险因素一般的和系统状态为:1.青光眼家族史;2.年龄增长;3.糖尿病;4.如视网膜中央静脉阻塞等的心血管状态;5.讨论青光眼对甲状腺素和皮质类固醇高反应的内分泌失调.

青光眼合并白内障的三联手术治疗法

目的：总结青光眼合并白内障手术治疗的临床效果。方法：对１０６例（１４０只眼）白内障合并青光眼患者经白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术和小梁切除术三联手术方法治疗后的随访资料进行回顾性分析。结果：术后矫正视力≥０．５者７２只眼（５１．４％），眼压长期控制者１３９只眼（９９．３％）。结论：三联手术用于治疗白内障合并青光眼是安全有效的。

日喀则地区麻风流行病学分析

日喀则地区18个县（市）中12个县（市）和277个乡中23个乡，曾发现过麻风病人，发现麻风病人的县（市）占18个县（市）的66.7％；和发现麻风病人的乡占227个乡的11.13％；经20多年的积极防治，取得显著成效，麻风病的流行范围明显缩小，由原有病人的12个县（市）减少到3个县和23个乡减少到3个乡。到1996年底，累计发现麻风患者77例，累计治愈62例，治愈率80．5％；累计死亡10例，死亡率12.9％；尚有现症病人5例，患病率0．008‰。本文对日喀则地区的麻风病流行及防治情况进行了分析和讨论。

乙酰唑胺在人工晶体植入术后的临床应用

本文对白内障现代囊外摘除术后伴后房型人工晶体植入术50例(50眼)术后第一天的视力,角膜水肿,Tyndall征进行观察,其中30例术后半小时口服乙酰唑胺500mg,20例未口服者作对照,发现两组术后第一天视力、角膜水肿均有显著性差异(P<0.05),并对术后高眼压发生的机制进行了探讨。

麻风病畸残预防和康复效果分析

目的：探索麻风病畸残预防和康复效果。方法：从2013年1月～2015年1月对我院78例畸残患者进行观察，通过对病人早期神经炎发现及治疗、自我防护、假肢安装与溃疡防治，有效的防止和减轻了溃疡的发生和进一步加重。结果：凭借康复护理及并发症护理等举措，患者治疗后效果明显好于治疗前，其差异性具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻风病畸残预防和康复工作收效良好，通过对麻风病病人完善规范畸残预防和康复护理工作，可以明显提升麻风病病人生存质量和康复水平，临床护理当中应当得到大力推广与使用。

怎样防治青光眼

怎样防治青光眼文／陈贵民青光眼俗称“气朦眼”，中医称“绿风内障”，它是一种以眼压升高、眼痛，伴有头痛、恶心、呕吐等特征的眼病，中老年人比较常见。我国约有５２０万人患有青光眼，约４８万人因此而失明，所以青光眼病人如何保健显得尤为重要。１睡眠充足大部分青...